Diverticular 질병의 개관
차례:
Viêm túi thừa: Nguyên nhân và cách điều trị (구월 2024)
Diverticular 질병은 outpouchings (게실이라고 지명되는)가 결장의 벽에서 존재하는 조건 및 결과로 생길지도 모른 어떤 증후 또는 합병증든지 언급하는 포괄적 인 기간이다. 게실 게실증 (diverticulosis)은 게실증 (diverticulosis)이 40 세 이상의 사람들에게 흔하게 발생하며 60 세 이상의 모든 사람들의 절반 이상에서 발생합니다.
대부분의 경우 게실은 증상을 일으키지 않지만 소수의 경우에는 염증을 일으켜 게실염 (diverticulitis)을 유발할 수 있습니다. Diverticulitis는 복통, 발열 및 출혈을 일으킬 수 있습니다. 합병증에는 농양, 누공, 막힘 또는 결장 천공이 발생할 수 있지만 일반적인 것은 아닙니다.
Diverticulitis는 일반적으로 생각되어 왔지만, 최근 연구에 따르면 결장에 게실이있는 사람의 약 5 %에서만 발생합니다.
대장 해부학
의사와 함께 게실염을 논의 할 때 크고 작은 창자의 해부학을 이해하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 대장은 결장, 직장 및 항문관이 포함 된 기관입니다. 결장은 소장 끝에서 시작하여 길이가 약 6 피트이며 4 개의 섹션이 있습니다: 상행 결장, 횡행 결장, 내림차순 결장 및 S 자 결장. 직장은 대변으로 항문에서 빠져 나올 때까지 대변이 저장되는 장소입니다.
조짐
Diverticula는 보통 어떤 증상도 일으키지 않습니다. 그래서 대부분의 사람들은 대장 내시경 검사 중에 발견되지 않으면 알 수없는 것입니다.
그러나 복부 통증과 발열과 같은 증상은 게실이 염증을 일으킬 때 (게실염) 시작될 수 있습니다. 일부 경우에는 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 직장 출혈과 중대한 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 의학적 응급 상황 (예: 감염이나 장의 막힘)을 나타낼 수 있으며 즉시 의료 조치를 취해야합니다. 대변의 혈액은 전에는 발생하지 않았지만 항상 정상적이지 않으며 항상 의사를 볼 수있는 이유입니다.
원인
게실증이 발생하는 이유는 잘 알려져 있지 않지만 이론이 있습니다. 사람의 나이가 들면 결장 벽이 약해져서 게실 인 아웃 파우치가 형성 될 수 있습니다. 게실증은 결장의 마지막 절편이며 직장에 부착되어있는 S 상 결장에서 가장 많이 발생합니다.
이전에, 작동 이론은식이 섬유의 부족이 게실병의 발병에 주요 기여자 였다는 것이 었습니다. 그러나, 아직 그것은 아직 잘 이해되지는 못하지만, 게실병은 유전학과 더 관련이있을 것으로 생각됩니다. 또 다른 이론은 대장 내의 고압이 팽창을 형성 할 수 있다는 것입니다.
Diverticulitis는 (게실이 증상을 일으킬 때 불리는 상태 인) 게실에 축적 된 대변 또는 건강에 해로운 박테리아의 결과 일 수 있습니다. 게실염이나 게실염의 발병을 예방할 방법이 있다고 생각하지 않습니다. 그러나 게실염에 영향을 줄 수있는 몇 가지 요인이 있다고 생각됩니다.
- 결장에있는 건강한 박테리아의 수준에있는 혼란
- 앉아있는 생활 방식
- 과체중
- 흡연
- 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs) 복용
- 스테로이드 약 복용
진단
대부분의 경우, 게실증은 증상을 일으키지 않으므로 발견되거나 진단되지 않습니다. 대장 암에 대한 대장 내시경 검사에서 게실염이 처음으로 발견 될 수 있지만 (다른 위험 인자가없는 건강한 성인에게 50 세가 권장됩니다).
복부 통증이나 출혈과 같은 증상이있을 때 위장병 학자는 대장 내시경 검사 나 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사를 포함 할 수있는 하나 이상의 검사를 시행하여 결장 내부의 상태를 확인하기로 결정할 수 있습니다.
대장 내시경 검사 란 결장 내부를보기 위해 카메라가 부착 된 튜브와 끝에있는 빛이 항문을 통해 삽입되는 검사입니다. CT 스캔은 비 침습적 인 엑스레이 유형이며 조영제 사용 여부와 상관없이 주어질 수 있습니다. 조영제는 신체 내부에서 일어나는 일을보다 잘보기 위해 구두 및 IV를 통해 일반적으로 제공됩니다.
치료
어떤 증상도 일으키지 않는 게실 치료에는 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 의사는 과일과 채소를 많이 포함하는 고 섬유질 음식을 권장 할 수 있습니다. 게실염의 경우 대부분의 경우 집에서 가져갈 수있는 항생제로 치료하지만 일부 상황에서는 병원에서 정맥 내 투여합니다. 농양에 누액, 누공, 협착, 막힘 또는 천공 (구멍)과 같은 합병증이 있으면 다른 치료법이 필요할 수 있습니다.
수술은 합병증을 치료하기 위해 사용되거나 게실염이 반복되거나 문제가되는 경우에 영향을받는 장의 부분을 제거하는 것이 좋습니다. 수술은 장의 일부를 제거하기위한 절제술 또는 흉부 절제술이나 인공 항문 수술 (ileostomy or colostomy)을 포함 할 수 있으며, 여기에는 stoma가 생성되고 복부에 착용 된기구에 폐기물이 수집됩니다.
DipHealth에서 온 단어
많은 사람들, 특히 50 세 이상의 사람들은 결장에 게실증이 있지만 증상이 없습니다. 게실염을 일으키는 원인에 대한 이해는 최근 몇 년 동안 변했습니다. 게실을 가진 사람들은 씨앗, 견과류 및 팝콘과 같은 특정 식품을 피할 필요가 있다고 생각 했었습니다. 왜냐하면 그러한 식품은 파우치 중 하나에 "붙어있을"수 있기 때문입니다.
게실에 걸린 사람들은식이 요법을 바꾸어야한다고 생각하지 않습니다. 게실병을 앓고있는 모든 사람들은 증상을 피하기 위해 가장 잘 맞는식이 요법을 결정해야합니다.
게실에 게실염이 발생하는 사람의 비율이 적 으면 치료는 경구 항생제를 투여하는 것이 일반적이지만 증상이 심할 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 심한 질병이나 합병증은 수술을 필요로 할 수도 있지만 이것은 일반적이지 않습니다.대부분의 사람들은 게실염 (장창과 항생제 포함)의 보수적 인 관리로 잘 회복되며 예후도 좋습니다.
충분한 섬유소와 균형 잡힌식이 요법을 섭취하고 신체 활동을하는 것은 생활 습관의 변화로, diverticular disease를 앓고있는 사람들이 그 상태의 합병증을 피할 수 있습니다.
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