류마티스 관절염 약은 암 위험을 증가합니까?
차례:
[숀리TV] E166 내 머릿속 지우개를 없애는 치매약 2부 - Pfizer는 왜 자사의 류마티스 관절염 약이 치매치료를 할 수 있는 대박의 치매 치료제라는 걸 부인하나?!!! (구월 2024)
Methotrexate는 심한 건선 및 류마티스 성 관절염 (RA)을 비롯한 여러 종류의자가 면역 질환뿐만 아니라 특정 유형의 암을 치료하는 데 사용되는 면역 억제 약물입니다.
아이러니하게도, 많은 연구에서 메토트렉세이트가 흑색 종, 백혈병, 골수종, 폐암 및 림프종을 포함하여 RA 환자의 암 위험을 증가시킬 수 있다고 제안했습니다.
이 연구가 처음 발표 된 이래로 10 년 동안 실제로 위험이 얼마나 될지에 대한 지속적인 토론이있었습니다. 메토트렉세이트를 사용하기에 안전합니까 아니면 일부 개인을 다른 사람들보다 더 위험하게 할 수있는 요인이 있습니까?
초기 연구에서 우리에게 말했던 것
2008 년 호주 연구팀은 1986 년 이전에 메토트렉세이트를 복용 한 여성 309 명과 남성 150 명을 대상으로 암의 발생률을 조사했다.
연구에 따르면, 메토트렉세이트에 노출 된 RA 환자는 어떤 유형의 암도 개발할 위험이 50 % 더 높습니다. 또한 비호 지킨 림프종 (NHL)의 위험이 5 배 증가했을뿐만 아니라 폐암 및 흑색 종 위험이 3 배 증가했습니다.
연구에 포함 된 459 명의 사람들 중에서 87 명의 악성 종양이 확인되었습니다.
이 연구는 메토트렉세이트 기반 요법에 대한 사람들의 NHL과 폐암의 위험에 대한 초기 연구를지지했지만, 과학계의 많은 사람들은 메토트렉세이트가 범인인지 질병 자체인지에 대해서는 아직 명확하지 않습니다.
이것은 연구의 설계가 나이 또는 태양 노출과 같은 위험 요소의 포함을 고려하지 않았기 때문에 흑색 종에 대해 특히 그러했습니다.
최근 연구에서 우리에게 말해주는 것
2017 년 스웨덴 Gothenburg 대학의 과학자들은 RA가있는 메토트렉세이트 치료 환자에서 흑색 종의 위험을 정확히 조사하기 위해 후향 연구를 실시했습니다.
조사관은 전국 보건 복지부의 통계를 사용하여 18 세 이상인 환자의 사례 파일을 검토하여 2005 년부터 2014 년까지 약을 처방했습니다.
발표 된 연구에 따르면, 메토트렉세이트로 치료받은 RA 환자는 일반인보다 흑색 종의 위험이 10 % 높습니다. 또한 70 세 이후에 치료를 시작한 여성들이 대부분을 차지하고 있습니다. 따라서 65 세 이상의 사람들에게서 흑색 종이 전형적으로 나타나는 경우 나이가 훨씬 더 큰 역할을 할 수 있습니다.
한편 다른 연구자들은 메토트렉세이트와 관계없이 RA와 암 사이의 관련성을 조사하기 시작했다. Maryland School of Medicine에서 실시한 그러한 조사 중 하나는 2008 년과 2014 년 사이에 발표 된 7 건의 고품질 임상 연구 자료를 검토 한 것입니다.
총 9 개의 출판물이 포함 기준을 충족 시켰습니다. 7 명은 RA 환자의 전반적인 암 위험을 조사했습니다. 8 명은 림프종, 흑색 종, 폐, 결장 직장암 및 유방암을 관찰했다; 7 명은 전립선 암에 중점을두고 4 명은 자궁 경부암에 대한 조사를 실시했다.
연구가 완료되면 연구원은 암의 전반적인 위험이 일반 인구보다 단지 약 10 % 더 높았다 고보고했다. 또한, 유방암, 자궁 경부암, 대장 암 및 전립선 암의 위험은 실제로 보다 낮은 비교하여.
다른 암에서도 마찬가지였다. 조사 결과:
- 림프종의 비율은 예외적으로 높았으며 특히 호 지킨 병은 위험이 12 배 증가했습니다.
- 폐암은 일반적으로 2 배의 증가를 보였다.
- 흑색 종의 경우 25 %
당연히 호주 연구에서 특히 강조된 암이었습니다.
이것은 메토트렉세이트가 암 위험에 아무런 역할도하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 메토트렉세이트가 처방되었는지 여부에 상관없이 RA 환자에서 암 검진을 보장하기 위해 추가 치료가 필요하다는 것을 우리에게 간단히 말해줍니다.
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