적당히 미숙 한 아기를위한 건강 문제

Where good ideas come from | Steven Johnson (12 월 2024)

주치의가 아기가 적당히 조산아라고 아기가 말하면 무슨 의미입니까? 너는 무엇을 기대할 수 있니?

중간 조산아 란 무엇입니까?

많은 정의에 따르면, 조기 임신 중등도 아기는 재태 연령이 31 주에서 34 주 사이에 태어난 아기입니다. 미숙아는 재태 주령 26 주 이전에 태어납니다. 아주 조산아는 재태 연령이 27 주에서 30 주 사이에 태어 났고, 후기 미숙아는 임신 주수가 34 주에서 36 주 사이에 태어났습니다.

태아는 임신 마지막 개월 동안 너무 빨리 자라기 때문에, 조산아는 적당히 조기에 태어난 아기와 매우 다릅니다. 보통의 미숙아들은 독특한 어려움에 직면 해 있으며 다른 조산아와는 다른 건강 문제가 있습니다.

알맞은 조기 아기는 어떻게 생겼습니까?

그들은 만기 아기보다 작지만 중간 태아 아기는 나중에 태어난 아기와 매우 흡사합니다. 그들은 더 이상 미숙 한 아기가 가지고있는 얇은 피부와 체지방이 없습니다. 그들은 보통 약 3 1/2 ~ 5 파운드의 무게입니다.

신생아 중등도 미숙아를 방문하는 경우 NICU 장비는 아마도 아기보다 더 협박 할 것입니다. 볼 것을 기대:

인큐베이터: 적당히 미숙 한 아기가 기입하기 시작 했더라도, 최대량은 몸을 덥히는 유지할 충분한 체지방이 없다. 아기는 인큐베이터에 있거나 처음 몇 시간 동안은 복사기 아래있을 수 있습니다.
호흡기 지원: 중간 정도의 미숙아의 약 절반은 출생시 호흡 보조가 필요합니다. 중간 정도의 미숙아는 기계적 환기가 필요하지만 비강 CPAP과 비강 캐 뉼러가 가장 일반적으로 사용됩니다.
IV 라인: 중등도의 조산아는 미성숙 한 소화기 계통을 가지고 있기 때문에 며칠 동안 우유 사료를 서서히 주입하고 증가시킵니다. PICC 라인과 배꼽 카테터도 사용할 수 있지만 말초 IV는 사료가 증가하는 동안 아기의 영양 섭취에 종종 사용됩니다.

모니터링 장비: 적당히 조산되는 아기의 가슴과 발 또는 손목의 스티커는 아기의 심박수, 호흡 수 및 산소 포화도를 모니터링합니다.
수유 튜브: 적당히 조산중인 아기는 체중을 늘리기에 충분한 양분을 섭취 할만큼 강하지 않기 때문에 튜브는 아기의 입 (OG 튜브) 또는 코 (NG 튜브)에서 위로 갈 것입니다. 아기는 유방이나 젖병으로 젖을 먹을 수없는 젖을 먹이기 위해 튜브를 사용합니다.

중등도 임신부의 건강 문제

중간 정도의 조산아는 출생시 미숙아의 가장 심각한 건강 문제를 피하기 위해 보통 충분히 성숙합니다. 중등도 미숙아가 직면 한 대부분의 건강 문제는 NICU 퇴원 전에 단명하며 해결됩니다.

황달: 황달은 출생 후 적혈구가 정상적으로 파괴되어 발생합니다. 이 고장 동안, 시체는 조산아가 잘 제거 할 수없는 폐기물을 만듭니다. 조산아는 도움을주기 위해 광선 요법으로 며칠 동안 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
미숙아 용 가사: 무호흡 (호흡이 멈 추면)과 서맥 (심박수가 느려지는 경우)은 미숙아에서 흔합니다. 적당히 미숙 한 아기들은 몸이 성숙하는 동안 몇 주 동안 미숙아의 무호흡증을 앓고 있습니다. 미숙아 무호흡증은 약물 치료와 밀접한 모니터링으로 치료됩니다.

가난한 먹이기: 적당히 미숙 한 아기는 유방이나 병에서 모든 먹이를 먹을만큼 강하지 않으며, 빨기, 삼키는 일, 호흡을 잘 조정할 수 없습니다. 모유 수유 나 젖병을 먹을 수있을만큼 강하지 않기 때문에 부모님이 모든면에서 잘 어울린다고 NICU에있는 아기를두고 떠나 실망 할 수 있습니다.
호흡 곤란: 아기가 만기가 될 때까지 폐 발육이 완료되지 않으며, 조기 미숙아가 때때로 호흡 곤란을 겪습니다. 그들은 너무 빨리 숨을 쉬거나 (수면기), 산소 포화도가 낮거나 호흡 곤란을 나타내는 다른 징후를 보일 수 있습니다. 특히 처음 며칠 동안은 호흡기 지원이 필요할 수 있습니다.

빈 호랑이 란 무엇입니까?

빈 호흡은 빠른 호흡입니다. 신생아는 보통 분당 40 ~ 60 회 호흡합니다. 분당 60 회 이상의 호흡 속도를 호흡 수라고합니다.

조산아와 임산부 모두 태어날 때 신생아의 일시적인 빈 호흡 횟수 (TTN)라는 증상으로 인해 빠르게 호흡 할 수 있습니다. TTN이있는 아기는 호흡기 지원이 필요할 수 있으며 일반적으로 1 ~ 2 일 이내에 정상적으로 호흡합니다. 미숙아의 경우 빈 호흡은 호흡 곤란 증후군의 징후 일 수 있습니다. 호흡 곤란 증후군은 회복하기까지 더 오래 걸릴 수있는보다 심각한 상태입니다.

중간 아기가 NICU에 얼마나 오래 머무를 것입니까?

모든 미숙아들은 NICU에서 안전하게 퇴원 할 수 있기 전에 특정 이정표를 충족시켜야합니다. 그들은 스스로 먹고, 숨을 쉬고, 따뜻하게 지낼 수 있어야합니다. 보통의 미숙아들은 이러한 이정표를 달성하는 데 수주가 걸리며 일반적으로 재태 연령 약 36 주에 퇴원합니다.

중등도 임신부의 장기적 문제

대부분의 중간기의 미숙아들은 NICU에 미숙아의 지속적인 효과가 없습니다. 퇴원 후에 단기간 치료가 필요할 수도 있습니다. 그들은 무호흡 모니터를 집에 가지고 오거나 몇 달 동안 집에서 산소가 필요할 수도 있습니다.

약 15 %는 발달 지체 또는 학교 문제와 같은 경미한 장애가 있으며, 5 ~ 8 %는 신체적 및인지 적 한계가 더 심각합니다.

자녀가 최선의 결과를 얻을 수 있도록 부모가 할 수있는 많은 것들이 있습니다.

조기 산전 관리를 받으십시오. 엄마는 조기 산전 관리를 받음으로써 조산 위험을 줄일 수 있습니다. 임산부는 조산아를 가질 확률에 관해 일찍 의사와상의해야합니다. Dimes의 March에 따르면,이 대화는 너무 드물다.
NICU에서 시간을 보내십시오. 적당히 조산되는 아기를 출산 한 경우 가능한 한 NICU에서 충분한 시간을 보내십시오. 아기의 상태, 아기와의 유대감, 조산아를 잘 먹는 법을 배우십시오.
조기 개입에 대해 알아보십시오. 아기가 발달 지체의 징후를 보이거나 NICU에 심각한 건강 문제가있는 경우 조기 중재 (EI)에 관해 소아과 의사와 상담하십시오. 조기 중재 프로그램은 부모에게 무료이며 조기 진료를 도와줌으로써 동료가 더 빨리 자녀를 따라 잡을 수 있도록 도와줍니다.

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Gunter, J. Preemie Primer 다 카포, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, Schneiderman, R. "중등도 조기 유아의 임상 결과 및 비용" 신생아 진료의 발전 2007 년 4 월; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "임신 32 주 이전에 출생 한 신생아의 단일 및 다중 출생 결과 비교." 산부인과 2008 년 2 월; 111, 365-371.