디지털 건강 및 완화 케어
차례:
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최근 수십 년 동안 사회는 점점 더 죽음과 죽음의 경험을 제도화 해 왔습니다. 이것에 대한 여러 가지 이유가 있지만, "죽어가는"사업이 상업화되고 덜 개인적이라고 주장하는 사람은 거의 없을 것입니다. 이 과정에서 개인은 점점 더 자신의 사망에 대한 생각에 불편 해지고 있습니다.
샌프란시스코의 젠 호스피스 프로젝트 (Zen Hospice Project)의 전무 이사 인 BJ 밀러 (BJ Miller)는 그의 2015 년 TED 이야기에서 격렬한 지적을하면서 죽어가는 것이 삶의 피할 수없는 부분입니다.
BJ Miller는 의도, 창의력 및 불필요한 고통의 완화를위한 공간이있는 "질병"보다는 건강과 편안함에 중점을 둔 완화 중심의 치료에 대한 인간 중심의 접근 방식을 권장합니다.
죽어가는 것이 인생의 최종 행동으로 보아서는 안됩니다. 죽어가는 것은 침묵과 고립에서 견디는 것이 아닙니다. 사람들은이 단계의 삶을 통해 지원받을 필요가 있습니다. 대부분이 과정이 존중과 사랑과 존경을 가지고 자신의 조건에 달려 있기를 바랍니다. 그러나 환자의 말기 환자를 수용하는 대다수의 병원은 완화 치료를 지원하지 않았습니다. 더욱이 많은 사람들은 그들이 어디서 어떻게 죽는지를 선택하기를 원하며 일반적으로 이것은 병원의 경계에 있지 않습니다.
디지털 건강 기술은 이제 삶의 마지막 치료의 질을 향상시킬 수있는 몇 가지 솔루션을 제공합니다.
통신 및 연결 향상
Institute of Medicine (IOM)은 삶의 끝에 다가서는 사람들이 여러 의료 환경에서 종종 보거나 입원한다고보고합니다.
따라서 건강 정보가 서로 다른 지역에서 효율적으로 공유되고 전달되어 치료의 연속성을 보장하는 것이 중요합니다. 상호 운용 가능한 전자 건강 기록 (EHR) 및 기타 디지털 건강 시스템은이 프로세스를 지원하고 다른 전문가 간의 의사 소통을 향상시켜 지연을 최소화하고 피할 수없는 서비스 복제를 최소화 할 수 있습니다.
EHR은 또한 개인의 소원을 전달할뿐만 아니라 고급 진료 계획의 일부가 될 수 있습니다. 환자의 희망에 쉽게 접근 할 수 있으므로 수명이 다한 사람 (더 이상 의사 결정을 내릴 수 없을 때)이 이전에 언급 한 선호도를 반영한 치료를받을 수 있습니다.
완화 의료의 또 다른 중요한 측면은 대인 커뮤니케이션과 감정 공유입니다.건강 관리 전문가를 비롯한 많은 사람들이 죽어가는 사람 및 / 또는 그 가족과 함께 어려운 존재의 문제에 대해 편안하고 유능하다고 느끼지 않습니다. 디지털 건강은 잠재적으로 어려운 대화를 통해 간병인과 환자를 교육하고 안내하는 데 도움이되는 교육 도구를 제공 할 수 있습니다. 환자와 보호자가 종종 압도 당하기 때문에, 사회적 플랫폼은 정서적으로나 정보와 교육을 통해 서로 연결하고 서로를 지원할 수있는 기회를 제공합니다. 환자 지원 그룹은 가상 온라인 환자 커뮤니티로 전환하고 있으며, 이는 환자 전용 침대에 국한 될 수있는 사람들에게 큰 도움이 될 수 있습니다. CAPC (Center to Advance Palliative Care)는 완화 완화 혁신 및 개발을위한 온라인 허브를 구성합니다. 이 웹 사이트는 교육 도구 및 강좌, 전국의 전문가와의 협력 기회 및 기술 지원을 제공합니다.
그들은 모든 의료 환경에서 완화 의료를 지원하려고 노력하고 또한 다른 완화 의료 프로그램에 대한 비교 데이터와보고를 제공합니다.
탈모 치료
일부 상담 및 시험은 이제 원격으로 수행 할 수 있습니다. 삶의 끝이 가까워지면, 종종 가정과 병원 방문이 수반 될 수있는 여러 전문의 완화 치료 팀의 참여가 필요합니다.
불편 함과 불필요한 여행 및 이동을 제한하기 위해 현재 원격 회의를 활용하여 자택과 사생활을 보호하면서 사실상 일부 상담을 완료 할 수 있습니다.
텔레 스코 피스는 "텔레 헬스 케어 전달의 최첨단"이라고 묘사되어 왔습니다. 전화 나 화상 회의와 같은 원격 통신은 이전에 병원 방문이 필요한 일부 서비스를 수행하는 데 사용될 수 있습니다. 이것은 완화 케어 서비스에 새로운 차원을 더합니다. 예를 들어, 환자가 필요로하는 비 침습적 기본 절차가있는 경우 간호사는 비디오 대화를 통해 가정 간병인에게 작업 수행 방법을 지시 할 수 있습니다.
전체 원격 헬스 워크 스테이션 또한 더 먼 지역에 거주하는 완화 환자에게 시행됩니다. 이 장치는 생체 신호를 측정하고 판독 값을 간호사에게 전송할 수 있으므로 병원 외부의 직접 방문 간 환자를 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다. National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO)은 이미 텔레 헬스 (telehealth) 사용에 대한 모범 사례를 설명하는 문서를 발행했습니다. NHPCO는 개선 된 액세스 및 품질, 비용 효율성 향상 등 완화 치료에 텔레 헬스를 채택한 많은 이점을 예측하려고 시도했습니다. 그러나 자금 조달 문제, 표준화 된 프로그램 지침의 부족 및 원격 보건 지원 직원의 제한된 가용성과 같은 몇 가지 문제점을 인식합니다. 직원 준비 상태 또한 제한적이었으며 기존 서비스의 도입은 많은 곳에서 느 렸습니다. 여러 지역에서 완화 요법 간호사였던 아일린 콜리어 (Iileen Collier) 박사가 실시한 지역 사회 완화 치료에서의 원격 건강 프로그램에 대한 임상가의 관점에 대한 연구는 신뢰할 수있는 인프라와 기술 지원이 입양에 중요하다는 것을 보여주었습니다.
또한 임상의는 텔레 헬스가 서비스 제공을 늘리는 방법이라고 말하지만 반드시 대면 상담을 대체 할 필요는 없다고보고합니다.
텔레 헬스 (Telehealth)는 또한 소아과 고식 치료에 중요한 새로운 자원으로 인정 받고 있습니다. 많은 전문가들은 이것을 더 먼 지역에 살고 지리적 위치에 따라 불리한 가정에 접근 할 수있는 새로운 가능성으로보고 있습니다. 텔레 헬스 프로그램을 사용하는 병원에서는 증상 관리, 심리적 안녕, 비상 계획과 같은 비디오 상담 중에 논의 될 수있는 몇 가지 문제를 설명합니다. 기존의 이해 부족으로 인해 큰 문제가 될 수있는 문제.
디지털 기술은 이제 최종일에 원하는 사람의 관심과 지원을 민감하고 편리한 방식으로 제공 할 수 있습니다. 가족과 보호자뿐만 아니라 삶의 마지막 단계에있는 사람들을 도울 수 있으며 앞으로 더 많은 발전이이 분야에서 기대 될 것입니다. 디지털 기술은 고식적 인 치료의 중요한 인간 요소를 대신 할 가능성이 없지만 간병인과 환자가 진정으로 중요한 사실 인 환자에게 더 집중할 수 있도록 자원을 확보해야합니다.
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