화학 요법 중 및 치료 후 골수 억제

골수 억제는 골수가 세포를 만드는 능력이 감소하는 것을 말하며 화학 요법과 공통입니다. 화학 요법 약물은 암세포를 제거하는 것 외에도 다른 유형의 혈액 세포를 형성하는 골수와 같이 빠르게 분열하는 정상 세포를 제거합니다. 억제하면 백혈구가 감소하여 적혈구에서 감염의 위험이 증가하고 빈혈과 피로를 일으키며 혈소판에서 출혈의 위험이 증가합니다. 화학 요법을 통해 혈액 수치를 보면서 진압을 감시합니다. 만약 존재한다면, 의약품을 사용하여 백혈구 수를 증가 시키거나 수혈을 할 수 있습니다. 혈구 수가 너무 낮게 떨어지면 화학 요법 주입을 늦추거나 중단해야 할 수도 있습니다.

결과

골수가 억제되면 충분한 혈구를 몸에 공급할 수 없습니다. 이러한 유형의 혈액 세포는 모두 신체에서 매우 중요한 역할을 수행합니다.

적혈구

적혈구에는 신체의 모든 세포에 산소를 운반하는 헤모글로빈이 포함되어 있으며, 이산화탄소를 폐로 보내 폐동맥을 내뿜습니다. 신체의 모든 조직에 산소를 전달하기에 적혈구가 충분하지 않으면 세포 손상과 사망이 발생합니다. 이는 저산소증이라고 불리는 과정입니다. 감소 된 수준의 적혈구를 빈혈증.

백혈구

백혈구 (백혈구라고도 함)는 박테리아, 바이러스 및 기타 이물질, 심지어 암 세포로부터 우리를 보호하는 우리 몸의 방어 시스템입니다. 백혈구의 결핍은 백혈구 감소증. 암이 있으면 호중구 감소증에 대해 알게 될 것입니다. 호중구 감소증은 호중구로 알려진 백혈구의 특정 유형의 결핍을 나타냅니다. 호중구는 박테리아와 바이러스로부터 우리를 보호하는데 큰 역할을하며, 적절한 숫자가 없을 때 우리는 감염되기 쉽다.

혈소판

혈소판은 혈전 생성에 대한 책임이 있습니다. 우리가 혈소판이 부족하면 우리의 혈액은 우리가 상처를 입거나 부상 당했을 때 충분히 응고 될 수 없습니다. 이 결함은 혈소판 감소증.

화학 요법이 골수를 어떻게 억제하는지

화학 요법은 암 세포와 같이 빠르게 성장하는 세포를 죽 이도록 설계되었지만 빠르게 성장하는 모든 세포에 영향을줍니다. 이것은 우리의 모낭, 위장관 및 골수에있는 세포를 포함합니다. 골수에있는이 세포가 손상되면 다른 종류의 혈액 세포가 될 수 없습니다.

모든 혈액 세포는 조혈 줄기 세포로 알려진 공통 세포에서 시작됩니다. 조혈로 알려진 과정을 통해 줄기 세포는 적혈구, 다양한 유형의 백혈구 및 혈소판을 포함하여 혈액 세포의 "전문화"를 거쳐 형성됩니다. 화학 요법 약물은 다른 유형의 혈액 세포를 형성하기 위해 분화하는 이러한 "다 능성 세포"를 죽일 수 있기 때문에 모든 종류의 혈액 세포의 결핍이 일반적으로 발생합니다. 즉, 일부 혈액 세포가 다른 혈액 세포보다 더 많이 영향을받을 수 있으며, 일부 혈액 세포의 영향은 다른 것들보다 심각 할 수 있습니다.

조짐

골수 억제의 증상은 영향을받는 혈액 세포의 유형에 따라 다르며 각 유형의 혈액 세포 아래에서 아래에서 설명합니다. 일반적으로 혈액 세포의 결핍은 피로와 약화를 초래합니다.

진단

화학 요법 전과 후에 의사는 완전한 혈구 수 (CBC)를 주문하여 혈구 수가 낮은 지 알아 봅니다. 정상적인 수준은 다음과 같습니다.

적혈구: 남성의 경우 4.1 ~ 6.7 백만 셀 / mcL, 여성의 경우 4.2 ~ 5.4 백만 셀 / mcL

백혈구: 총 WBC 4,000 ~ 10,000 세포 / mCL

혈소판 수: 150,000에서 400,000 / dL

적혈구 수를 볼 때 헤모글로빈이나 헤마토크리트에 대한 언급을 볼 가능성이 더 큽니다. 범위는 다음과 같습니다.

• 헤모글로빈: 남성의 경우 13.8 ~ 17.2g / dL, 여성의 경우 12.1 ~ 15.1g / dL
• 헤마토크리트: 남자 40.7 ~ 50.3 %, 여자 36.1 ~ 44.3 %

백혈구 수를 볼 때 종양 전문의는 백혈구 수뿐만 아니라 총 호중구 수에 대해서도 염려 할 것입니다. 호중구는 박테리아 감염과 싸우는 데있어 기본적으로 반응하는 혈액 세포의 한 유형입니다.

정상적인 절대 호중구 수는 2500에서 7500 사이의 호중구 / dL입니다.

화학 요법 - 유도 된 빈혈

화학 요법 중 적혈구의 수치가 낮아지는 것을 화학 요법으로 인한 빈혈이라고합니다. 적혈구가 너무 적어서 산소를 세포로 운반하면 증상이 나타납니다. 빈혈의 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 어리 석음 또는 현기증
• 창백한 외모
• 호흡 곤란
• 빠른 심박수 또는 심계항진

적혈구 수치에 따라 의사는 화학 요법으로 치료를 마친 후에 빈혈이 호전 될 것이라는 것을 안심 시키거나 적혈구 생성을 자극하거나 철분 보충제를 처방하거나 수혈을 권장하는 약물 치료를 권장 할 수 있습니다. 빈혈은 치료할 수있는 피로의 원인이므로 종양 전문의는 치료 중에이를주의 깊게 봅니다. 불행히도, 암 피로의 많은 원인이 있으며, 빈혈은 이들 중 하나 일뿐입니다.

화학 요법 유도 성 호중구 감소증

화학 요법 중 호중구로 알려진 백혈구 유형의 낮은 수준을 화학 요법 - 유도 호중구 감소증이라고합니다. 백혈구의 다른 유형 모두는 골수 억제와 관련이있을 수 있지만 호중구의 수를 억제하는 것이 감염의 위험을 높이는 데 가장 중요합니다. 호중구 감소증의 증상의 대부분은 발병하는 감염과 관련이 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 100.5F 이상의 열
• 오한
• 기침
• 호흡 곤란
• 부상이나 입원 또는 출입구 주변의 홍수 또는 배수 시설

화학 요법을하는 동안, 의사는 병이 많은 사람들이나 쇼핑몰에서 쇼핑하는 사람들과 시간을 보내는 등 감염을 일으킬 수있는 상황을 피하도록 조언합니다. 백혈구 수가 매우 낮 으면 다음 화학 요법 치료가 지연되거나 감염을 예방하거나 백혈구 생산을 촉진시키는 약을 처방 할 것을 권장 할 수 있습니다. Neupogen 또는 Neulasta와 같은 약물은 골수에서 백혈구의 형성 및 방출을 자극하는 주사제입니다. 어떤 경우에는 화학 요법을하는 동안 백혈구 수치를 정상적으로 유지하기 위해 정기적으로 투여합니다.

화학 요법 유도 된 혈소판 감소증

혈소판이 혈액 응고를 담당하기 때문에 혈소판 수가 적 으면 출혈이 생길 수 있습니다. 화학 요법으로 인한 혈소판 감소는 화학 요법 유발 혈소판 감소증이라고합니다.혈소판 감소증의 징후는 다음과 같습니다:

• 멍 들기 쉬운
• 피케 치아 (Petechiae) - 피부에 붉은 반점이 생겨도 빨갛게 남아 있습니다.
• 관절과 근육통
• 소변이나 변에 피가 묻어있다.
• 무거운 생리 기간

혈소판 수가 너무 적거나 출혈에 문제가 있으면 의사는 혈소판 수혈이나 골수를 자극하여 더 많은 혈소판을 만드는 약을 추천합니다. 관심이 있으시면 화학 요법으로 유발 된 혈소판 감소증에 대처하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

대처 요령

귀하의 건강 관리팀은 귀하의 혈구 수를 모니터링하고 치료가 너무 낮 으면 치료를 권장하지만 현재 귀하가 할 수있는 몇 가지 일들이 있습니다:

• 제대로 손을 씻는 법 배우기 - 연구 결과 화학 요법 중 안전을 유지하는 가장 좋은 방법으로 대부분의 사람들, 심지어 건강 전문가들도 손을 씻지 않는다는 연구 결과가 있습니다.
• 100.5 F 이상의 열, 기침, 오한, 호흡 곤란, 배뇨 통증과 같은 감염 징후가있는 의사에게 연락하십시오
• 피곤할 때 휴식
• 쉬고 나서 천천히 일어서십시오.
• 출혈을 증가시킬 수있는 아스피린 및 이부프로펜과 같은 약물을 피하십시오.
• 절단되거나 다칠 수있는 상황을 피하기 위해 특별히주의하십시오