기증자 조직과 이식편은 안전합니까?
차례:
- 사체 조직의 위험은 지나치게 낮음
- 누가 기증 조직을 필요로합니까?
- 어떻게 기증자 조직이 확보되고 안전성을 테스트 받았습니까?
- 정형 외과 수술을위한 동종 이식 조직의 처리 방법
- 동종 이식에 대해 의사에게 묻는 질문
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공여 조직은 다양한 정형 외과 수술에 사용됩니다.종종,이 조직은 신체의 특정 부분을 의학적 필요로 기증하기로 동의 한 사망자의 시체에서 나옵니다. 이러한 기증자 조직을 동종 이식 조직이라고합니다.
동종 이식 조직을 얻고 멸균 한 후 병원에 보내서 이식합니다. 의사와 환자 모두는 이러한 동종 이식 조직이 안전하다고 우려하고 있습니다.
사체 조직의 위험은 지나치게 낮음
우리는 이식 된 동종 이식편으로부터 질병 전염의 결과로 감염이 발생할 가능성이 매우 낮습니다. 질병 통제 센터 (Centers for Disease Control)에 따르면 1990 년대 중반에서 2000 년대 중반까지 10 년 동안 동종 이식의 결과로 63 건의 질병 전염이 기록되었다. 매년 약 150 만 건의 동종 이식편이 시행되기 때문에 질병 전염의 결과로 약 120,000 건의 감염 위험이 있습니다.
동종 이식 조직 이식으로 인한 HIV 감염의 위험은 백만 분의 일이라고 추산됩니다. 그것이 일어날 수 없다는 것을 암시하는 것은 아니지만, 수술로 인한 다른 심각한 합병증의 위험성은 질병 전염의 위험보다 훨씬 높습니다.
누가 기증 조직을 필요로합니까?
많은 정형 외과 수술은 신체의 손상된 부분이 건강한 조직을 사용하여 외과 적으로 재구성 될 것을 요구합니다. 가용 조직이 없거나 필요한 조직을 얻기 위해 필요한 수술을 받고 싶지 않은 경우, 사기 기증자의 기증 된 신체 부위를 사용하는 것이 좋습니다. 기증 된 조직에는 힘줄, 인대, 뼈 및 연골이 포함됩니다.
기증자 조직을 사용하여 수행 할 수있는 수술 절차는 다음과 같습니다.
- ACL 재구성
- 연골 이식
- 반월 상 연골 이식
- 척추 융합
- 골절 치료
정형 외과 수술을위한 동종 이식은 매우 일반적이며, 미국에서는 매년 약 150 만 건의 동종 이식 절차가 수행됩니다.
어떻게 기증자 조직이 확보되고 안전성을 테스트 받았습니까?
감염 전파는 기증자가 자신의 몸에 가지고있는 질병 또는 가공 중 조직의 오염의 결과 일 수 있습니다. 기증자가 전염 될 수있는 질병이 없도록하고 기증 된 조직을 오염 가능성을 최소화하는 방식으로 취급하도록 노력합니다.
가능한 이식을 위해 기증자 조직을 수집 할 때, 안전을 확보하기 위해 중요한 검사가 실시됩니다. 이러한 조직의. 가능한 기증자가 확인되면 기증자의 선별 검사를 통해 사망 원인, 기증자 조직의 안전성을 떨어 뜨릴 수있는 고위험 행동 (예: 약물 사용 등), 기증자의 병력을 확인합니다. 감염 여부를 평가하기 위해 혈액 검사를 시행합니다. 구체적으로, 기증자는 HIV, B 형 간염 및 C 형 간염, 전염성 해면상 뇌증 (예: "광우병") 및 기타 질병 중 매독으로 평가됩니다.
이식에 적합한 것으로 판명 된 동종 이식 조직은 클린 룸 환경에서 처리됩니다. 조직을 채취 할 때, 처리하는 동안, 그리고 처리 시설에서 방출되기 전에 무균 시험을받습니다. 동종 이식 조직 준비의 처리 단계에는 살균 조직의.
정형 외과 수술을위한 동종 이식 조직의 처리 방법
조직이 정형 외과 적 절차를 위해 처리 될 때, 조직의 세포 성분 (혈액 세포 포함)은 조직 거부의 가능성을 방지하기 위해 제거됩니다. 이 과정에서 살균이 또한 발생합니다. 살균은 조직을 약화시키는만큼 심각하지 않아야하지만 박테리아 또는 바이러스 감염을 방지하기에 충분해야합니다.
준비된 조직은 임플란트를 위해 병원으로 보내집니다. 조직을 저장하는 데는 여러 가지 방법이 있지만 대부분은 -80도에서 냉동 섭씨. 조직은 조직의 유형 및 보관 유형에 따라 유효 기한이 있습니다.
동종 이식에 대해 의사에게 묻는 질문
의사는 정확히 알아야합니다. 조직은 어디에서 왔는가?; 이 권고안은 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons)에 의해 작성되었습니다.
어떤 조직 은행이 이식편을 공급하고 있는지, 그리고 왜 조직 은행이 선택되었는지 의사에게 문의하십시오. 모든 조직 은행이 동등하게 창출되는 것은 아니며, 일부는 배포에 적합한 기증자를 선택할 때 더 엄격한 심사 정책을 가지고 있습니다. 의사가 이식편의 출처를 모르는 경우 이식편을 선택하는 데 사용 된 기준이 얼마나 엄격했는지 알 수 없습니다.
조직 은행이 잘못된 취급을하거나 부적절하게 조직을 얻는다는 소식이 전해졌다. 담당 의사는 조직 은행에 공급되는 그래프트가 고품질 및 최적의 안전성을 지니고 있는지 확인하십시오.. 일부 조직 은행은 환자가 조직을 얻고 처리하는 기술에 대해 더 많은 것을 배울 수있는 웹 사이트를 운영합니다. 의사는 이식편의 출처에 대한 정보를 환자에게 제공 할 수 있습니다.
- 몫
- 튀기다
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- 본문
- "Allograft-Associated Bacterial Infections - 미국, 2002"질병 통제 센터. 2002 년 3 월 15 일 / 51 (10), 207-210.
- Gocke, D "조직 기증자 선정 및 안전성"Orthop Clin: June 2005; Vol 435, p 17-21
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