체외 수정 및 테스트 튜브 아기 : 역사
차례:
- IVF의 역사에 대한 간략한 정보
- 어떻게 체외 수정이 효과가 있습니까?
- "시험관 아기"란 무엇입니까?
- 첫 번째 체외 수정은 토끼에서 일어납니다
- 인간의 계란으로 시도한 체외 수정
- 인간의 난자 개발에 관한 논란과 연구
- Robert Edwards 박사는 IVF 연구를 시작했습니다.
- 더 많은 진전이 뒤 따르는 논쟁
- IVF 치료의 첫 번째 시도가 저지된다.
- 첫 IVF 임신은 영국에서 발생합니다.
- 첫번째 IVF 아기는 잉태되고 태어난다
- 미국 반환에있는 IVF 아기의 희망
- 전세계 임신과 출생 IVF 아기
- 최초의 미국인 in Vitro Baby가 도착합니다!
- 체외 수정시 다음 Vs. 지금
- IVF의 가능한 미래 : 체내에서 시비 In Vivo?
[앵커&리포트] “출산은 미래에”…냉동 난자 여성 급증 (구월 2024)
체외 수정은 IVF로 더 잘 알려져 있으며 수정이 생체 내에서가 아니라 실험실에서 이루어지는 보조 생식 기술입니다. 세계 최초의 체외 수정란이 1978 년에 태어난 이래로, 체외 수정은 다른 방법으로는 아이를 임신 할 수없는 수백만 명의 커플에게 희망을주었습니다.
문구의 문자 적 의미 시험관 내 "유리 안에"있습니다. 라틴어 용어로 실험실 환경에서 발생하는 모든 것을 말합니다. 이것은 생체 내, 이는 몸 안에서 (또는 문자 적으로 "살아있는"내에서) 의미합니다.
오늘날 IVF는 주류이지만 비싼 불임 치료제입니다. 불임 환자의 5 % 미만이 IVF가 필요합니다. 약 650 만 명의 IVF로 태어난 아기들이 전 세계적으로 태어났습니다. 이러한 소위 "시험관 아기"는 전형적으로 임신 한 어린이처럼 건강하고 정상적입니다.
그러나 IVF가 아주 새로운 기술이었고 논쟁의 여지가 많았으며 심지어 불법이었던 것은 오래 전 아닙니다.
IVF의 역사에 대한 간략한 정보
성공적인 IVF 치료의 길은 오래 동안 노력했습니다. 초기 과학자 및 의사의 용감성과 끈기 덕분에 시험관 시술 기술은 현재 사용할 수 있습니다.
- 1934 년 Gregory Pincus 박사는 실험실에서 동물의 알을 먼저 수정합니다. (이 경우 토끼.)
- 1944 년 봄, 핀 커스 (Phincus) 박사와 실험실 기술자 인 미리 암 kin킨 (Amiam Menkin)은 처음으로 실험실에서 인간 난자를 수정하는 조건을 만듭니다.
- 1951 년에 Landrum Shettles 박사는 Dr. Pincus의 실험실 환경에서 알을 수정하고 수정 된 난자가 6 일까지 계속 유지되도록 관리 할 수 있습니다.
- 1977 년 11 월, Robert Edwards 박사와 Patrick Steptoe 박사가 영국에서 최초의 성공적인 IVF 치료를 수행합니다. 레슬리 브라운 (Lesley Brown)에서 계란을 꺼내어 존 브라운 (John Brown)의 정자 샘플로 수정합니다.
- 세계 최초의 "IVF 아기"Louise Joy Brown이 7 월 25 일에 태어났습니다.일, 1978 년 영국에서.
- 세계에서 두 번째로 체외 수정으로 출생 한 아기 인 알래스 테어 맥도날드 (Alastair MacDonald)가 1 월 4 일에 태어났습니다.일, 1978.
- 호주 최초의 IVF 아기 인 Candice Elizabeth Reed가 6 월 23 일에 태어났습니다.rd, 1980.
- Dr. Georgeanna과 Howard Jones는 4 월 17 일 미국에서 성공적인 IVF 절차를 처음으로 수행합니다.일, 1981.
- 12 월 28 일일, 1981, 미국 최초의 체외 수정란 아기 엘리자베스 조던 카 (Elizabeth Jordan Carr)가 태어났다.
어떻게 체외 수정이 효과가 있습니까?
다음은 IVF 동안 어떻게되는지에 대한 간단한 설명입니다.
여성은 난소 약물을 필요로하는데, 이는 난소에서 여분의 난 모세포 (또는 난자)의 발생을 자극합니다. 이 작업은 며칠에 걸쳐 이루어집니다. 그런 다음, 성숙한 난자가 난소에서 제거됩니다 (의도 한 모체 또는 난자 기증자로부터). 이것은 초음파 유도 바늘로 수행됩니다.
연구실에서는 추출한 난자를 정자 (정자 기증자 또는 정자 기증자)와 결합시킵니다. 난자와 정자를 페트리 접시에 넣고 정자 세포가 난자를 비옥하게 만들 것입니다. 수정 된 난자 세포를 배아라고합니다. 그런 다음 결과 배아는 실험실에서 며칠 더 발전합니다. 이것은 매우 신중하게 통제 된 조건 하에서 수행됩니다.
다음으로, 가장 건강한 배아 중 하나 또는 두 개가 의도 된 어머니 (또는 대리모)의 자궁으로 옮겨집니다. 추가 배아는 앞으로의주기 동안 동결됩니다. 바라기를, 임신은 유래 할 것이다. IVF 성공률은 좋지만 임신은 결코 보장 할 수 없습니다.
IVF 치료에 대한 자세한 설명은 여기에서 읽을 수 있습니다.
"시험관 아기"란 무엇입니까?
"Test tube baby"은 때때로 체외 수정 (IVF)으로 임신 한 어린이를 지칭하기 위해 언론에서 사용되는 용어입니다. 이름에도 불구하고, "테스트 튜브 아기"는 테스트 튜브에서 개발되지 않습니다. 시험관은 현대 IVF 과정의 일부가 아닙니다. IVF의 경우, 알은 페트리 접시에서 수정됩니다. (시험관이 아닙니다.) 배아가 3-5 일 사이에 자궁으로 옮겨집니다.
분명한 것은 배아가하는 일이다. 아니 실험실에서 태아가된다. 이 아이디어는 공상 과학 소설의 영역에 속합니다. 옮겨진 배아는 살아있는 세포와 발달중인 세포의 모음입니다. 누구도 "태아"로 생각하지 않습니다.
테스트 튜브 아기라는 용어는 1930 년대 처음 사용되었습니다. 그런 다음 IVF가 아닌 인공 수정을 나타 내기 위해 사용되었습니다. 인공 수정은 특별히 세척 한 정액을 자궁 경부를 통해 여성의 자궁으로 직접 옮기는 것입니다. 이것은 생체 내 수정 - 몸 안에 - 그리고 아니라 시험관 내 IVF와 같은 실험실에서.
Hermann Rohleder 박사가 쓴, Panurge Press가 1934 년에 출판 한 책에서 "test tube baby"라는 문구에 대한 초기 언급이 있습니다. 제목의 책 테스트 튜브 아기: 인간의 인공 함침의 역사 "개인적 경험 임상 사례, 문헌 검토 및 관련된 의학적 및 법적 측면과 함께 기술에 대한 자세한 설명을 포함하여"라고 기술되어 있습니다.
이 책은 IVF가 아니라 인공 수정에 관한 것입니다. IVF는 아직 발명되지 않았습니다.
첫 번째 인간 난자가 1944 년에 몸 밖에서 수정되었을 때 시험관 아기라는 용어는 IVF 아기를 지칭하기 시작했습니다.세계 최초의 체외 수정 아기 인 루이즈 조이 브라운 (Louise Joy Brown)은 아직도 세계 최초의 시험관 아기라고 불리고 있습니다. (그녀에 대한 자세한 내용은 아래를 참조하십시오.)
비옥 한 세계의 대부분은 불쾌감을주는 부적절한 용어로 간주합니다. 부정적이고 공상적인 이미지 때문입니다.
첫 번째 체외 수정은 토끼에서 일어납니다
1934 년 그레고리 핀 커스 (Gregory Pincus) 박사는 성공적으로 실험실에서 토끼의 알을 수정했습니다. 그는 수컷 토끼를 사용하지 않았다. parthenogenesis로 알려진 과정을 통해, 그는 여성 토끼에게서 알을,고, 화학 수단을 통해 난자의 수정을 강요하고, 수정 된 난자를 다시 토끼의 여성 생식 기관으로 옮길 수있었습니다.
그의 일은 커다란 논란과 관심을 불러 일으켰습니다. 실험과 부정적인 홍보로 인해 그는 하버드 대학에서 재직 기간을 잃었습니다. 그러나 모든 사람들이 핀 커스 박사의 연구가 비 윤리적 인 것으로 보지는 않았습니다. 어떤 이들은 희망과 약속을 보았습니다.
인간의 계란으로 시도한 체외 수정
1937 년 John Rock 박사는 서명되지 않은 사설을 뉴 잉글랜드 의학 저널 인간에서 체외 수정의 가능성을 칭찬하면서 "폐쇄 된 튜브를 가진 불모의 여인들에게 얼마나 유익한 지"
1938 년 Rock은 Dr. Pincus의 기술자 인 Miriam Menkin을 고용했습니다. Miriam Menkin 박사와 Pincus 박사는 다음 6 년 동안 인간 난소의 체외 수정을 시도했다. 그들의 연구 동안 그들은 800 마리의 인간 난자를 모으고 138 마리를 비옥하게 만들려고 노력했다.
마지막으로, 1944 년 봄 핀 커스 (Phincus)와 멘킨 (Menkin)은 페트리 접시에서 난자와 정자가 함께있는 시간을 길게하기로 결정했습니다. 그들은 마침내 4 개의 알을 성공적으로 비옥하게 만들 수있었습니다. 그들은 수정 된 난자를 여성의 자궁으로 옮기려하지 않았습니다.
인간의 난자 개발에 관한 논란과 연구
1949 년 Dius XII 교황은 몸 밖에서 수정을 비난했다.
그러나 이것은 진전을 멈추지 않았다.
1951 년에 Landrum Shettles 박사는 Dr. Pincus의 실험실에서 인간 난자의 수정을 재현하려고 시도했습니다. 그는 성공했다. Shettles 박사는 또한 수정 된 난을 생존 상태로 유지하고 6 일째까지 개발할 수있었습니다. (6 일째는 태아가 자궁 내막에 이식하는시기입니다.)
그는 계속해서 출판했다. 난자 인두, 발달의 여러 단계에서 인간의 난자의 1,000 개 이상의 그림을 포함하는 책.
Robert Edwards 박사는 IVF 연구를 시작했습니다.
한편 영국의 로버트 에드워즈 (Robert Edwards) 박사는 쥐의 알을 사용하여 체외 수정을 시도하고있었습니다. 그는 성공적이었고 인간의 알과 똑같이하고 싶었습니다. 그는 수년 동안 노력했지만 운이 없었습니다.
1965 년 에드워즈 박사는 미국으로 건너가 존 존스 홉킨스 대학의 하워드 의사와 조지 안 존스 (Georgeanna Jones)를 만났습니다. Howard Jones 박사는 수술 적으로 불임 치료를받는 생식 외과 의사였습니다. 그의 부인 인 Dr. Georgeanna Jones는 생식 내분비 학자였습니다. 그녀는 비 수술 방법으로 불임 치료를 받았다.
에드워즈 박사는 존스 박사에게 다음과 같은 방법을 체외 수정 그렇지 않으면 생각할 수없는 커플을 위해. 존스는 그를 돕기로 동의하고, 함께, 그들은 성공적으로 인간의 난자를 수정했다.
더 많은 진전이 뒤 따르는 논쟁
영국으로 돌아온 Edwards 박사는 수정 된 난자를 여성의 자궁으로 다시 옮기려고했습니다. Dr. Edward가 Patrick Steptoe 박사를 만난 때입니다.
Steptoe 박사는 laparoscopy로 알려진 새로운 수술 절차를 발명했습니다. 이것은 작은 절개가 복부에서 만들어진 수술 기법이며, 카메라와 도구는 절개를 통해 삽입됩니다. 복강경 검사를 통해 성숙한 난자가 여성의 난소에서 추출 될 수 있습니다. 이것은 다른 수술 옵션보다 훨씬 덜 침습적 일 것입니다.
Dr. Jones는 Dr. Steptoe에게 IVF 치료에 대한 꿈을 말했습니다. 그들은 함께 일하기로 결정했습니다.
미국 전역의 대양을 건너면, 미국 의과 대학생 협회 (American Medical Association)는 IVF에 반대했습니다. 그들은 "인간 태아 조직"과 관련된 연구가 중단되어야한다고 주장했다. American Fertility Society는 다르게 생각했습니다. 그런 다음 Dr. Georgeanna Jones가 이끄는 AFS는 체외 수정에 관한 연구 절대로 필요한 것 잇다.
그리고 그랬다. 그러나 관련 의사들에 대한 지속적인 논란과 위험이 있습니다.
IVF 치료의 첫 번째 시도가 저지된다.
Shettles 박사는 체외 수정 된 첫 번째 아기를 세계에 도입하기로 결심했습니다. Doris와 Dr. John Del-zio는 Shettles 박사의 도움을 받아 첫 IVF 부모가되기 위해 자원했습니다.
Doris와 Dr. John Del-zio는 5 년간 불임으로 고통받습니다. 파열 된 난소 낭종은 도리스의 난관을 막아 버렸습니다. 그녀는 3 번 인공 튜브 수정 수술과 3 번 인공 수정 수술을 받았다. 어떤 치료법도 성공하지 못했습니다.
Shettles 박사는 IVF가 가능한 대답 일 수 있으며 도움을 줄 수 있다고 말했다. 그러나 Shettles 박사의 대학은 그의 계획에 관여하지 않았습니다. 사실 그는 상사의 직접적인 지시에 반대했다. 그는 또한 인간의 연구에 대한 윤리적 지침을 무시하기로 결정했습니다.
9 월 12 일일, 1973 년 Shettles 박사는 John에게서 정자 인 도리스 (Doris)의 알을 꺼내서 유리 병에 넣었다. 그런 다음 배양기에 배양기를 놓았고 배양기를 수정하고 배아를 개발할 수 있도록 며칠간 보관했습니다.
그러나 수정 및 배아 이식이 발생할 수 있기 전에, Shettles 박사의 동료 중 한 명은 그의 승인되지 않은 실험을보고했다. 유리 병은 조기에 인큐베이터에서 꺼내졌고, Shettles 박사는 시도 된 IVF 실험에 직면했다. 첫 IVF 아기의 가능성이 사라졌습니다.
여파로 Dr. Shettles는 Columbia-Presbyterian에서 사임해야했습니다.
첫 IVF 임신은 영국에서 발생합니다.
영국에 돌아온 1975 년 Edwards 박사와 Steptoe 박사는 마침내 최초의 성공적인 IVF 임신을 달성했습니다. 그러나 임신은 이소성 - 난관에 이식 된 태아 - 임신은 유산으로 끝났습니다.
그 동안 미국에서는 IVF 연구에 장애가되었습니다. 연구가 국립 윤리위원회 (National Ethics Board)에 의해 처음 승인 된 경우가 아니라면 연방 보조금은 더 이상 "태아 연구"(IVF 연구 포함)의 목적으로 사용하도록 허용되지 않았습니다.
그러나 이사회가 1978 년 6 월까지 공식적으로 창설되지는 않을 것이기 때문에 진전이 잠깐 중단되었습니다.
첫번째 IVF 아기는 잉태되고 태어난다
영국에 돌아온 Edwards 박사와 Steptoe 박사는 IVF 치료를 계속했습니다. 1976 년 11 월, Lesley와 John Brown은 Steptoe 박사를 만났습니다. Lesley의 난관은 막혔다. Steptoe 박사는 Brown에게 체외 수정이 그들을 도울 수 있다고 말했다. 그들은 치료에 동의했다.
11 월 10 일일, 1977 년 Dr. Steptoe는 복강경 수술을 통해 Lesley Brown의 난소에서 알을 추출했습니다. John Brown의 정자를 사용하여 Dr. Edwards는 알과 정자를 페트리 접시에 넣고 수정을 성공적으로 수행했습니다.
이틀 후 배아는 Lesley의 자궁으로 다시 옮겨졌습니다. 임신이 발생하여 성공했습니다!
7 월 25 일일, 1978 년, 세계 최초의 체외 수정 아기 인 루이스 조이 브라운 (Louise Joy Brown)이 제왕 절개를 통해 태어났다. 그녀는 5 파운드, 12 온스였습니다. 건강하고 행복하며 정상입니다.
미국 반환에있는 IVF 아기의 희망
같은 해 미국에서 Georgeanna 박사와 Howard Jones는 John-Hopkins University에서 은퇴했습니다. 버지니아 주 노퍽 (Norfolk)으로 옮겨 비옥 클리닉을 열기로 결정했습니다.
Louise Joy Brown이 태어난 날 기자가 하워드 존스 박사를 노퍽에서 인터뷰했습니다. 기자는 IVF 아기가 미국에서 가능한지 물었다. Dr. Jones는 완전히 가능하다고 대답했습니다. 필요한 모든 것은 돈을 벌기위한 것입니다.
Jones 박사는 나중에 미국에서 최초의 IVF 클리닉을 열기 위해 전 비옥 환자로부터 전화를 받았다. 그러나 IVF 아기가 미국에서 태어나 기 전에 더 많은 시간이 지나야합니다.
전세계 임신과 출생 IVF 아기
논쟁은 계속해서 생겨나 고 시험관 시비 연구와 미국 진보의 길을 걷고있다.
이것이 일어나고있는 동안, 전 세계적으로 IVF 아기가 더 많이 도착했습니다.
1 월 4 일일, 1978, Alastair MacDonald가 태어났습니다 - 두 번째 IVF 아기와 첫 번째 IVF 소년.
6 월 23 일rd, 1980, 최초의 체외 수정 IVF 아기가 탄생했습니다 - Candice Elizabeth Reed.
10 월 2 일nd, 1981, 미국 부모에게 태어난 최초의 IVF 아기가 도착했으나 치료와 출생은 영국에서 일어났습니다. 그녀의 이름은 Samantha Steel입니다.
미국에서는 존스 (Jones)가 IVF 클리닉을 열고 운영 할 수있는 능력을 위해 계속 싸웠습니다.
최초의 미국인 in Vitro Baby가 도착합니다!
마지막으로, 몇 가지 정치적 장애물을 제거한 후, 최초의 미국 IVF 클리닉이 3 월 1 일에 문을 열었습니다성, 1980 년. 개봉 첫해에 Jones는 버지니아 주 Norfolk에서 23 개의 IVF 배아 이식을 시도했다. 그들은 실패했다.
그동안 매사추세츠에서는 Judy와 Roger Carr가 잉태에 어려움을 겪고있었습니다. Carr의 불임 스토리는 임신이 빨리 시작되었지만 빨리 끝난 임신으로 시작되었습니다. 첫 임신은 이소성이었고, Judy는 그녀의 난관 중 하나를 잃었습니다. 그들은 다시 임신하려고 시도했으나 다시 임신했을 때 자궁외 임신이있었습니다. 주디는 두 번째 난관을 잃었습니다.
자연 개념은 이제 완전히 불가능했습니다.
Judy가 수술에서 회복하고있는 동안, 그녀는 Norfolk, VA에있는 IVF 진료소에 관하여 팸플릿을 받았다. IVF는 매사추세츠에서 그 당시에 이용할 수 없었을뿐만 아니라 불법이었습니다. Carrs는 Jones와 연락하여 IVF 클리닉에 초대되었습니다. 그들은 IVF 치료를 계속했다.
4 월 17 일일, 1981 년, Judy의 수정 된 자궁이 자궁으로 옮겨졌습니다. 그것은 성공이었다. 마지막으로, 12 월 28 일일, 1981, 오전 7:46, Elizabeth Jordan Carr는 제왕 절개를 통해 태어났다. 미국 최초의 IVF 아기. 건강하고 행복하며 정상입니다.
체외 수정시 다음 Vs. 지금
IVF를위한 절차는 그것이 처음 발명되었을 때보 다 오늘날 매우 달라 보입니다. 첫 IVF 환자는 치료주기의 대부분 동안 입원을 유지해야했습니다. 호르몬 수치를 측정하기 위해서 그들은 호르몬 수치를 모든 그들의 소변.
이제 IVF 환자들은 집에있을 수 있고 일할 수 있습니다. 그들은 더 이상 모든 소변을 모을 필요가 없습니다. 혈액 작업은 호르몬 수치를 평가하는 데 사용됩니다. IVF 환자는 혈액 작업과 초음파 검사를 위해 불임 진료소에 자주 와야합니다. 그러나 치료는 더 이상 24 시간의 노력이 아닙니다.
IVF 초기에 호르몬 수치가 배란을 나타낼 때 정확하게 26 시간 후에 난자를 찾아야했습니다. 이것은 때때로 밤중에 절차를 수행하는 것을 의미합니다.
오늘날 주사 가능한 불임 약물은 배란이 발생할 때를 제어하는 데 사용됩니다. 이렇게하면 더 정상적인 시간대에 계란 검색을 예약 할 수 있습니다. 또한 의사는 배란 과정 전체를보다 잘 제어 할 수있어 성공 확률이 높아집니다.
처음에는 난자 채취가 침습 수술이 필요했습니다. 복강경 검사가 필요했습니다. 이것은 작은 절개가 복부에서 만들어진 수술 기법이며, 카메라와 도구는 절개를 통해 삽입됩니다.
오늘날에는 초음파 유도 바늘을 사용하여 알을 추출합니다. 이것은 상당히 덜 침략 적이며, 덜 위험하며, 복구 시간이 더 짧습니다.
IVF의 가능한 미래: 체내에서 시비 In Vivo ?
일부 종교는 윤리적으로 몸 밖에서 수정의 개념에 반대합니다. 1979 년 Shettles 박사가 발명 한 GIFT 절차는 체내에서 수정이 가능하도록합니다. 그러나이 기술은 침략적이며 큰 성공률을 보이지 않습니다.
배우자의 안면 경지 이동 (GIFT) 과정은 IVF와 다소 유사한 불임 치료법입니다. 그 여성은 보통 난소를 자극하기 위해 불임 약물을 복용합니다. 그런 다음 난자를 초음파 유도 바늘을 통해 난소에서 가져옵니다.
그러나 체외 수정과 달리 난자의 수정은 실험실에서 일어나지 않습니다. 대신, 난자와 정자는 나팔관으로 옮겨져 비옥 한 곳에서 수정이 이루어집니다. 수술 성공률이 낮고 침습성이 낮기 때문에 현재 GIFT는 거의 시행되지 않습니다.
새로운 기술은 모든 IVF 부부가 신체 내 수정을 할 수있게합니다. AneVivo라는 장치는 현재 영국과 유럽의 일부 불임 클리닉에서 개발 중입니다. 2015 년 9 월에 인간 시비 및 태아 기원 당국 (HFEA)의 승인을 받았으며, 2016 년이 기술을 사용하여 임신 한 첫 아기가 태어났습니다.
새로운 장치의 개발에 참여한 연구원은 배아가 실험실에서 더 적은 시간을 보내고 자궁의 자연 환경에서 더 많은 시간을 보내는 경우 배아 건강을 더욱 향상시킬 수 있다고 믿는다.
새로운 기술은 계란과 정자 세포를 아주 작은 캡슐 안에 넣는 것을 포함합니다. (캡슐은 길이 1cm, 너비 1mm입니다.)이 캡슐은 24 시간 동안 자궁으로 옮겨집니다. 이 시간 동안, 잘하면, 개념이 자리를 차지할 것입니다. 소정 시간 후, 캡슐을 제거한다. 의사는 캡슐을 열고 건강한 배아를 선택하여 자궁으로 옮깁니다.
이 새로운 기술은 종교적 관심사를 해결할뿐만 아니라 (개념에 따라) 개념적으로 자연 환경을 제공 할 수도 있습니다. 그것은 또한 여성들이 자신의 몸 안에서 일어나는 개념의 경험을 가능하게 할 것입니다.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Bavister BD1. "체외 수정의 초기 역사." 생식. 2002 Aug; 124 (2): 181-96.
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