옴 진찰 방법
차례:
[단독] 요양보호사, '피부 전염' 옴에 무방비 노출 / YTN (일월 2025)
옴 감염은 그러한 불편 함을 유발하고 가까운 접촉자들 사이에 쉽게 전파 될 수 있으므로시기 적절한 진단이 중요합니다. 물론, 그것은 옴 (징후 또는 가려움증 등)의 징후 나 증상을 의사의주의를 끌기부터 시작합니다. 대부분의 경우, 그녀는 피부의 외양과 노출 위험을 고려하여 임상 판정만으로 옴 진단을 내릴 것입니다. 그녀는 약물 알레르기, 습진 또는 피부염과 같은 다른 문제를 배제하기 위해 노력할 것입니다. 어떤 경우에는 피부 검사 또는 피부 표본 평가가 수행 될 수 있습니다.
자체 점검
옴 진단의 첫 번째 단계는 집에서 그것을 인식하는 것입니다. 감염에 대한 알려진 노출이 없더라도 옴의 징후 나 증상을 발견하면 의사에게 진찰하십시오.
찾다:
- 가려움증 / 가려움증: 강렬한 가려움증에는 가슴, 팔, 손, 손가락, 다리, 가슴 또는 생식기 부위가 포함됩니다.
- 발진: 손가락 사이, 손목 안쪽, 팔 아래, 팔꿈치, 무릎 및 벨트 라인을 따라 웨빙에 가장 일반적으로 위치하는 작은 빨간색 범프, 결절 또는 여드름 같은 자극이 발생할 수 있습니다. 옴은 보통 얼굴과 두피에 영향을 미치지 않습니다.
- 버로우즈: 작은 터널로 보이는 짧은 지그재그 또는 S 자 모양의 선이나 구멍이 나타날 수 있습니다. 기생충은 몸 안에 침전하는 때이 갱도를 창조한다.
- 피부 상처: 과도한 긁힘이나 2 차 세균 감염에 의한 상처, 상처 및 상처가있을 수 있습니다.
- 겉 껍질 벗기기: 피부의 각질은 일반적으로 노르웨이 옴이라고도 불리는 고급 옴을 가지고 있음을 의미하지만, 다른 찰과상을 나타낼 수 있습니다. 흥미롭게도 노르웨이의 옴 환자는 단순한 옴과 관련된 일반적인 증상 (가려움증, 발진)이 없을 수 있습니다.
실험실 및 시험
의사는 귀하의 징후와 증상, 병력 및 옴 진단 기록에 대한 자신의 판단에 의존 할 수 있습니다. 가까운 사람과 접촉 한 사람이 옴에 걸려 있고 넌 옴으로 인해 평가를 받으면 실제로 진단을받지 않아도 여전히 감염에 대처할 수 있습니다.
의사가 진단 테스트가 진단서 작성에 유용 할 수 있다고 생각하면 선택할 수있는 진단 테스트가 몇 가지 있습니다.
현미경 검사
될 수있는 유일한 방법 어떤 뾰루지와 가려움증이 옴에 의해 유발되는 것은 진드기 자체를 확인하는 것입니다. 그러나 옴을 100 % 확실하게 진단하는 것은 치료에 필요하지 않습니다. 옴이 유발하는 뾰루지는 쉽게 볼 수 있지만 실제 옴 진드기는 육안으로는 아주 작고 보이지 않습니다.
의사는 구멍에 미네랄 오일을 떨어 뜨리고 긁어 모으고 현미경으로 샘플을 조사하여 진드기 나 알을 찾을 수 있습니다. 긁기에서 진드기를 볼 수있는 것은 항상 가능한 것은 아니며, 그 중 몇 마리가 피부 표면 근처에 있는지에 따라 달라집니다. 때로는 긁으면 구멍이 파손되어 피부에 진드기를 찾는 것이 더 어려워집니다.
그러나 피부 표면에 딱지가있는 노르웨이 옴이있는 경우 딱딱한 부분에 많은 수의 진드기가 정상적으로 존재합니다.
잉크 테스트
잉크 테스트는 옴 진드기에 의해 생성 된 굴을 확인합니다. 여기에는 뚫고있는 것으로 보이는 피부 부위에 특수 잉크를 놓고 잉크를 닦아 낸 다음 일부가 버로우 내부에 남아 있는지 확인합니다.
중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 시험
피부 스크래핑은 기생충 신체의 작은 부분에서 나온 물질을 확인할 수있는 고급 유전자 검사 인 PCR 검사에 사용됩니다. 다른 조건을 위해 사용 된이 검사는 최근 옴에 대해 연구되고 있습니다. 현재까지 scabies에 대한 PCR은 연구 연구에서 유망성을 보여 주지만 현재로서는 널리 사용되지 않습니다.
감별 진단
옴은 다른 많은 가려운 발진과 비슷한 외양을 가지고 있으며 대부분은 전염성이 없습니다. 옴이 다른 발진으로 잘못 진단되고 치료되지 않으면, 진드기는 수명주기를 완료하고 새로운 주인을 찾을 수 있기 때문에 확산되고 더 많은 사람들에게 영향을 줄 가능성이 더 큽니다.
뾰루지처럼 보이는 피부 발진의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 갑작스런 발진, 일반적으로 작은 융기 또는 부기가있는 발적이 특징이며, 얼굴을 포함하여 신체의 어느 곳에서나 흔히 발진이 나타나지 않는 약이나 음식에 알레르기가 있습니다.
- 접촉 피부염, 피부의 표면을 만지는 물질에 대한 반응으로 유발되는 발진. 대부분의 경우, 접촉 성 피부염은 알레르기 유발 물질과 접촉 한 신체 부위에 납작한 빨간 패치로 나타납니다.
- 농가진, 매우 전염성이 강한 세균성 피부 감염. 이것은 종종 상처가있는 상처의 클러스터로 나타날 수 있습니다.
- 종종 알려진 원인없이 나타나는 흔한 습진 인 습진은 일반적으로 작고 울퉁불퉁 한 붉은 반점이 특징인데, 주변 홍조로 인해 가려울 수 있습니다.
- 건선은 주로 피부에 영향을 미치는자가 면역 상태로, 일반적으로 피부 표면에 가려운 두껍고 밝은 색의 박편 패치가 특징입니다.
- Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. 외. Sarcoptes scabiei를위한 범용 재래식 및 실시간 PCR 진단 도구. 기생 벡터. 2015 11 월 14 일, 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
- 휴이트 KA, Nalabanda A, Cassell JA. 주거 보호 시설에서 발생하는 뾰루지 (scabies) 발생: 늦은 인식, 부담 및 영향과 관련된 요소. 영국에서 혼합 된 방법 연구. Epidemiol Infect. 2015 May; 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 년 9 월 8 일
