뜨거운 화학 요법 또는 HIPEC 절차

고온 화학 요법은 재발 성 또는 전이성 대장 암 환자에게 나타나는 새로운 절차입니다. 공식적으로,이 절차는 고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)이 포함 된 cytoreduction surgery (CRS)라고합니다. 복부 수술과 복막 화학 요법을 결합하여 한 번에 여러 가지 방법으로 암을 공격합니다.

HIPEC의 후보자는 누구입니까?

HIPEC 절차는 대장 암, 위암, 난소 암, 중피종 및 충수 돌기를 비롯한 다양한 전이성 암 치료에 사용됩니다. 새로 전이 된 비 전이성 대장 암 환자에게는 최전선 치료 나 선택 치료법이 아닙니다. HIPEC, 나이, 건강 상태, 가장 중요한 것은 암의 병기와 등급을 고려하면 의사가이 치료법이 귀하에게 적합한 지 판단하는 데 도움이됩니다.

제 1 부: 세포 탈출 수술

HIPEC를 받기 전에 외과의 사는 복강 내에있는 모든 종양을 수술 적으로 제거합니다. 또한 소장, 췌장 또는 난소와 같은 전이성 질환이있는 기관을 제거합니다. 외과의 사는 또한 간과 같은 중요한 장기 (제거 할 수없는)에서 작은 종양을 제거하거나 태울 수 있습니다. 과거에 대장 절제술이나 대장 절제술을 받았 더라도 HIPEC로부터 최대한의 이익을 얻으려면 CRS가 필요합니다.

2 부: HIPEC 절차

수술 직후 마취 상태에서 잠 들어있을 때 외과의 사는 HIPEC 절차를 수행합니다. 본질적으로, 고온의 끓는 것이 아니라 몸의 온도보다 따뜻한 "고온"을 의미합니다. 화학 요법 약물은 약물 전달 중에 약물을 가열하여 약물의 효능을 잠재적으로 높일 수 있기 때문에 따뜻하게됩니다.

단어 복강 내 화학 요법 약물이 투여되는 곳을 가리킨다. 복강 내부는 복막을 둘러싸고있는 복막이라는 보호막으로 덮여 있습니다. 복막은 복부 (장, 간, 췌장)가 모두 덮여있는 곳입니다. 화학 요법 약물은이 공간으로 펌핑되어 기본적으로 3 시간 동안 씻어서 흡수 할 수 있습니다. HIPEC에 사용되는 일반적인 화학 요법 약물은 시스플라틴으로 mitomycin C와 함께 투여되기도합니다. Mitomycin C는 화학 요법 약물은 아니지만 대장 암과 같은 특정 암의 성장을 지연시키는 데 사용됩니다.

HIPEC의 세포 탈출 수술에서 회복

이는 복잡하고 오랜 시간이 걸리므로 최대 14 시간 동안 지속될 수 있습니다. 귀하의 회복은 병원에서 면밀히 모니터해야합니다. 수술 직후에 집중 치료실에서 최대 5 일을 보냅니다. 병원의 일상적인 수술실로 옮길만큼 안정 될 때까지 진행 상황을 면밀히 모니터링합니다. 보고 된 병원은 1 주일에서 1 개월 정도의 기간 동안이 절차를 따라야합니다.

HIPEC의 잠재적 인 합병증

다른 주요 수술과 마찬가지로 수술에 동의하기 전에 잠재적 위험을 고려하는 것이 좋습니다. 주요 합병증은 일반적으로 심각한 수술 일 수있는 수술 자체에서 도착합니다.창자가있는 동안 수술을 받아야하는 튜브 나 부모의 수유기에 여러 날의 합병증이있을 수도 있습니다. 세포 감소 수술은 출혈, 감염, 장 질환이나 폐렴의 가능성의 위험이 있습니다.

HIPEC 자체는 화학 요법 약물이 대부분 복강 내에 집중되어 있기 때문에 합병증이 적습니다. 이 때문에 위장 독성의 가능성이 있습니다. 약물이 부분적으로 흡수되어 혈류를 순환 할 가능성이 있지만, 이로 인한 부작용은 대개 다음과 같은 화학 요법 부작용과 같습니다.

• 탈모
• 에너지 감소
• 맛의 변화
• 메스꺼움 및 구토
• 설사 또는 변비

이 절차로 내 암을 치료할 수 있습니까?

CRS 및 HIPEC는 만 암의 발전된 단계에서 고려되었고 치유 치료가 아닌 삶의 질과 지속 기간을 연장시키는 데 사용되었습니다. 연구에 따르면이 과정을 통해 수명이 연장 될 수 있지만 모든 사람에게 권장되는 것은 아닙니다. 사실이 절차로 아직 명확한 생존 혜택이 없다는 것은 사실입니다.

많은 암 센터는 유망하지만 아직 증명되지 않았고 매우 공격적인 치료로 간주되므로 진행중인 연구에서이 절차를 사용합니다. 수술 전에 의사는이 절차의 이점과 위험을 설명 할 것이지만 이해하지 못하는 것이 있으면 질문하십시오.