리바비린 약 및 C 형 간염 치료
차례:
안상훈 교수 "늘어만 가는 C형 간염, 먹는 약으로 완치 가능" (구월 2024)
리바비린은 만성 C 형 간염 치료에 사용되는 강력한 항 바이러스 약물입니다. 그것은 어떻게 리바비린이 완전하게 이해되는지는 모르겠지만, 일반적으로 그것이 복제 할 수있는 바이러스의 능력을 방해합니다. 리바비린은 C 형 간염 치료제로 식품 의약품 안전청 (FDA)의 승인을 받았으며 세계 보건기구의 필수 의약 목록에 포함되어 있습니다.
Ribavirin은 Copegus, Rebetol, Ribasphere 및 RibaPak을 비롯한 다양한 브랜드 이름으로 판매됩니다.
약물 효능
Sovaldi, Harvoni, Daklinza 및 Viekira Pak과 같은 약물을 포함하는 2013 년 직영 항 바이러스제 (DAA)가 출시되기 전에 C 형 간염 치료에 가장 효과적인 방법은 리바비린과 페그 인터페론을 병용하는 것이 었습니다. 이중 요법은 높은 수준의 치료 부작용이있는 것으로 알려져 있으며 그 중 일부는 심오 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 병용 요법은 약 50 %의 경우에서 지속적인 바이러스 반응 (치료의 임상 적 정의)을 달성 할 수있었습니다.
오늘날, 최신 DAA와 함께, 리바비린의 사용은 특정 조합 요법, 특히 바이러스의 특정 유전 적 변이 (genotypes) 및 이전에 실패한 치료 및 / 또는 진행성 간 질환 환자에서 여전히 처방되었지만 다소 감소했습니다.
약물 관리
리바비린은 일반적으로 12 시간 간격으로 복용하는 2 회 복용으로 구두로 복용합니다. 표준 용량은 800 mg에서 1,400 mg / day입니다. 의사는 바이러스의 유전형, 체중 및 치료에 함께 투여 될 다른 약제에 따라 처방 할 리바비린의 양을 결정할 것입니다.
치료 부작용
리바비린의 부작용은 사람마다 다를 수 있으며, 일부 개인은 최소한의 병이 발생하는 반면, 다른 환자는 견딜 수없는 증상을 경험할 수 있습니다. 페그 인터페론 사용과 관련된 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 빈혈 (케이스의 10 %)
- 두통
- 과민성과 불안
- 우울증
- 탈모 (탈모증)
- 가려움
- 잠 잘 수 없음
- 관절통 (관절통)
- 근육통 (근육통)
- 신경성 식욕 부진증
- 호중구 감소증
- 메스꺼움 및 구토
- 열
- 오한
- 피로
치료를받는 환자는 일반적으로 Riba Rage에 대해 이야기 할 것입니다. Riba Rage는 일반적인 과민 반응 및 갑자기 감정적 인 폭발로 대표됩니다. 이 용어는 리바비린이 원인이라고 시사하는 반면, 페가페론과 관련이있는 것이 일반적입니다. 항우울제는이 상태를 치료하기 위해 처방되기도합니다. 특히 기존의 정신과 문제가있는 환자의 경우.
치료 비용 및 접근
리바비린 치료의 전체 과정은 비용이 많이 들지만 운 좋게도 새로운 종류의 DAA로 치료 기간은 이전보다 훨씬 짧습니다. 과거에는 풀 코스의 경우 $ 12,000의 비용이 들었습니다. 오늘날 12 주 코스는 2,500 달러, 16 주 코스는 5,000 달러의 비용이 더 많이 듭니다.
Medicaid, Medicare 및 개인 보험은 일반적으로 C 형 간염 치료가 승인 될 때 인터페론 비용을 충당합니다. 자격이 된 환자를 위해 마약 제조업체뿐만 아니라 보험이없는 또는 저소득층 환자를위한 환자 지원 프로그램 (PAPs)을 통해 공동 지불 지원을받을 수 있습니다.
치료 금기
리바비린은 대부분의 사람들에게 안전하다고 여겨지지만 일부 사람들에게는 치료가 금기입니다. 리바비린은 다음과 같은 상황에서는 피해야합니다.
- 임신 한 경우. 리바비린이 태아의 출생 결함을 일으킬 수 있다는 임상 연구 결과. 치료 전 임신 검사가 음성 인 경우 여성은 리바비린을 처방해야합니다. 또한, 치료 과정 및 치료 완료 후 6 개월 동안 두 가지 형태의 피임법이 여성과 그녀의 파트너에게 권고됩니다.
- 모유 수유중인 분.
- 신장 질환, 급성 심장 질환 또는 진행성 간 질환이있는 경우.
- 자가 면역성 간염이있는 경우.
만성 감염 (예 : HIV, 당뇨병) 또는 임신 계획이있는 모든 계획에 대한 정보를 포함하여 의사가 귀하의 완전한 병력을 가지고 있는지 항상 확인하십시오.
리바비린 치료 C 형 간염에 대한 부작용
리바비린은 대개 인터페론으로 복용하는 항 바이러스 약품입니다. 다음은 C 형 간염 치료에 가장 흔한 부작용입니다.