변비 및 IBS-C 치료제
차례:
- Miralax
- 마그네시아의 우유
- 락툴 로스
- 아미 티자 (루비 프로 스톤)
- 삼중 (plecanatide)
- 린 제스 (linaclotide)
- 프루 칼로 포 리드
- 진통제
- 항우울제 및 진경제
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만성 특발성 변비 (CIC)와 변비 우세 과민성 대장 증후군 (IBS-C)은 비슷한 특징을 공유하며 각각 동일한 약물에 반응합니다. 그러나 두 조건이 전반적으로 어떻게 취급되는지에는 몇 가지 차이가 있습니다. 만성 특발성 변비는 종종 통증과 관련이 있으며 통증 치료를 필요로하는 반면 IBS-C는 항우울제 및 진경제에 반응하는 경향이 있습니다.
일반적으로 대변을 느슨하게하는 처방전없이 판매되는 완하제가 먼저 두 가지 조건에 사용됩니다. 일차 치료가 효과적이지 않으면 처방 완하제와 장의 움직임을 증가시키는 치료법을 사용할 수 있습니다.
특히 새로운 증상이나 악화 증상이 나타나면 권장 약을 중단하거나 새 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
Miralax
Miralax는 처방전이 필요하지 않습니다. 의사가 변비를 완화시키기 위해 추천 할 수있는 완하제입니다. Miralax는 대변에 물을 끌어 와서 부드럽게하고 배변에 대한 충동을 유발합니다.
마그네시아의 우유
액체 또는 정제 완하제, Magnesia의 우유는 창자의 움직임을 자극하고 내장으로 액체를 끌어들이는 창구 판매 제품입니다.
락툴 로스
Lactulose는 처방약 완하제 및 대변 연화제입니다. 브랜드 이름은 Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac 및 Kristalose입니다.
Lactulose는 장내 박테리아에 의해 분해되는 인공 설탕입니다. 약물은 장내로 유체를 끌어들이는 방식 때문에 삼투압 완하제로 간주됩니다 (삼투). 물의 증가는 부드러움과 대변을 부풀려서 일관성을 정상화시킵니다. 대변이 많을수록 대장 운동을 자극하여 대변을 조장하는 데 도움이됩니다.
Lactulose는 일반적으로 단기간 사용에 권장됩니다. 그것은 bloating과 가스를 일으킬 수 있습니다.
아미 티자 (루비 프로 스톤)
Amitiza는 IBS-C 및 CIC 치료를 위해 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을받은 처방약입니다. 음식과 함께 복용해야하는 약입니다. 그것은 대변의 통과를 용이하게하는 내장의 체액을 증가시킵니다.
약물은 염화물 이동에 관여하는 단백질을 활성화시킴으로써 작동하며 염화물 채널 활성화 제로 설명됩니다. Amitiza는 보통 24 시간 이내에 증상을 완화시킵니다.
장폐색이 있거나 심한 설사를 경험하거나 임신 또는 모유 수유를하고 있다면 Amitiza를 복용하지 마십시오.
삼중 (plecanatide)
만성 특발성 변비와 IBS-C의 치료를 위해 FDA로부터 승인을받은 plecanatide는 장의 체액을 증가시키고 통증을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 염소를 증가시켜 장의 체액 조절에 관여하는 효소 인 guanylate cyclase C (GC-C)를 활성화시킵니다.
린 제스 (linaclotide)
Linzess는 IBS-C 및 CIC의 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 이것은 장의 움직임을 증가시키고 복통을 감소시키는 대장에서의 수분량을 증가시킴으로써 효과가 있다고 생각됩니다. 이 약물은 plecanatide와 마찬가지로 guanylate cyclase-C 작동 제로 특징 지어집니다.
프루 칼로 포 리드
Prucalopride는 신경 전달 물질 인 세로토닌 (5-HT)에 대한 수용체를 활성화시키기 때문에 5-HT 작동 제로 분류됩니다. Prucalopride는 유럽 및 캐나다에서 판매됩니다.만성 특발성 변비에 사용하기위한 신약 신청서 (NDA)가 FDA에 접수되었으며, 결정은 2018 년 12 월에 이루어질 예정입니다.
진통제
흔히 진통제, 특히 마약과 마약은 변비를 증가시킵니다. 항 고혈압제뿐만 아니라 처방전없이 살 수있는 아세트 아미노펜 (acetaminophen)은 만성 특발성 변비의 고통을 덜어 줄 수 있습니다. IBS-C는 일반적으로 통증을 특징으로하지 않으므로 CIC에 가장 적합합니다.
항우울제 및 진경제
항우울제는 만성 특발성 변비 또는 IBS-C 치료제로 공식 승인되지 않았습니다. 그러나, 그들은 종종 IBS의 치료에 처방되며, IBS-C, 이는 소화 시스템에서 신경 전달 물질과의 상호 작용으로 장 근육 운동을 변경하기 때문입니다. 그들은 특발성 만성 변비의 치료에 효과적이라고 여겨지지 않습니다.
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs) 및 삼환계 항우울제로 분류되는 항우울제는 종종 IBS-C의 치료에 사용되며 만성 특발성 변비에 대해서는 덜 자주 사용됩니다. SSRI에는 Prozac (fluoxetine)과 Zoloft (sertraline)가 포함되며 삼환계 항우울제에는 Norpramin (desipramine)이 포함됩니다.
진경제는 근육 이완제입니다. Bentyl (dicyclomine)과 Levsin (hyoscyamine)은 IBS-C의 치료에 사용되는 항 경련제입니다. 항우울제와 마찬가지로 항 진경제는 만성 특발성 변비의 치료에 효과적이지 않으며 자주 사용하지 않습니다.
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Shah ED, Almario CV, Spiegel BMR, Chey WD. 하 위장 위 증상은 변비 또는 만성 특발성 변비가있는 과민성 대장 증후군 환자간에 차이가 있습니다. J Neurogastroenterol Motil. 2018 Apr 30; 24 (2): 299-306. doi: 10.5056 / jnm17112.
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Tse Y, Armstrong D, Andrews CN, et al. 만성 특발성 변비와 변비에 대한 치료 알고리즘 - 캐나다 전국 설문 조사에서 유래 된 과민성 대장 증후군 및 치료제 선택에 대한 필요성 평가. 수 있습니다 J Gastroenterol Hepatol. 2017, 2017: 8612189. doi: 10.1155 / 2017 / 8612189. Epub 2017 2 월 8 일.
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