발바닥 혹에 대한 증상, 원인 및 치료

발바닥 사마귀 (발바닥 사마귀)는 발바닥 (발바닥 표면이라고도 함)에서 발달하는 사마귀입니다. 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의해 유발 된이 비정상적이지만 양성 피부의 성장은 표피 (epidermis)라고 알려진 피부의 최상층에 영향을 미칩니다. 발바닥 사마귀를 만지거나 긁거나 뽑아 내면 발바닥 사마귀가 퍼질 수 있습니다. 일부는 발의 한쪽 또는 양쪽에 널리 퍼진 클러스터로 발전 할 수 있으며 몇 달 또는 몇 년 후에 자연스럽게 해결할 수 있습니다. 그 위치에 따라 사마귀가 때로는 민감한 조직과 신경 종말에 맞 닿아 고통과 불편 함을 유발할 수 있습니다.

발바닥 사마귀를 앓는 사람은 누구나 가장 일반적으로 어린이, 청소년 및 젊은 성인에게 영향을줍니다. 일부 작은 성장은 치료없이 스스로 사라질 수 있고 다른 것들은 집에서 사마귀 제거 약으로 치료할 수 있습니다. 더 크거나 특히 고통 스러울 경우 냉동 요법이나 외과 적 절제술을 포함한 의학적 치료가 필요할 수 있습니다.

원인

모든 사마귀는 생식기 사마귀와 관련된 동일한 바이러스 인 HPV에 기인합니다. HPV는 100 가지 이상의 균주가 있습니다. 주로 발바닥 사마귀와 관련된 유형은 HPV-1입니다. 덜 일반적인 범인은 HPV 유형 2, 4, 60 및 63을 포함합니다.

HPV에 감염되면 표피 세포가 급속히 번식하여 verruca (사마귀)가 형성됩니다. 발견 된 발바닥은 일반적으로 verruca라고합니다.

이 바이러스는 촉촉한 표면에서 번성하고 각질층이라고하는 표피의 가장 바깥 쪽 껍질에있는 작은 틈을 통해 쉽게 전염 될 수 있습니다. 감염 후 사마귀가 몇 주 또는 몇 달 동안 발달하지 않을 수 있습니다. 그러나 일단 사마귀가 형성되면 바이러스는 초기 과증식에서 피부의 인접한 파열로 이동할 수 있습니다.

HPV에 노출 된 모든 사람이 사마귀를 일으키지는 않습니다. HIV와 같은 면역 시스템이 손상된 사람들은 특히 취약합니다. 땀을 많이 흘리거나 라커룸 바닥과 같이 촉촉한 표면에 정기적으로 노출되는 발 또한 사마귀가 생길 수 있습니다.

발바닥 사마귀가 시간이 지남에 따라 해결되는 경향이있는 반면, 약 10 %의 경우에는 재발 성 에피소드가 있습니다. 생식기 사마귀와 달리 발바닥 사마귀는 암과 관련이 없습니다.

조짐

발바닥 사마귀는 옥수수와 외관이 비슷하지만 위치와 구조에 따라 구분됩니다. 옥수수는 일반적으로 작은 발가락의 표면 (특히 관절을 통해)에서 발견되지만 발바닥 사마귀는 발 뒤꿈치 또는 발바닥의 체중 부하 부분에서 발생하는 경향이 있습니다. 뒤로 치울 때 족저의 사마귀에는 확대 된 모세 혈관이 딱딱해진 특징적인 검은 점이 있습니다. 시간이 지남에 따라 또는 때로는 초기에 여러 발바닥 사마귀가 그룹화되어 나타날 수 있습니다.

발바닥 사마귀는 걷거나 세울 때 가해지는 압력으로 인해 안쪽으로 자랄 수 있습니다. 이 사마귀에는 경화 된 굳은 살에 둘러싸인 거친 손가락 모양의 섬유가 있습니다. 내부 성장 사마귀와 발가락의 피부 주름에있는 사람들은 가장 고통 스럽습니다.

더 큰 발바닥 사마귀가 때때로 찢어져 민감한 조직을 노출시키고 통증과 출혈을 유발합니다.

진단

발바닥 사마귀는 전형적으로 피부 성장의 출현으로 진단됩니다. 의심스러운 경우 의사는 섬유 조직 사이에 검은 색 점이 있는지 확인하기 위해 성장을 조정할 수 있습니다.

성장이 광범위하거나 비정형 인 경우, 피부 근근 단련 (면도 생검)을 실시하여 실험실로 보내서 연체 감염증, 편평 상피 세포 암 또는 결장 관련 합병증 인 verrucosa cutis와 같은 다른 유사한 상태를 검사 할 수 있습니다.

치료

대부분의 발바닥 사마귀는 작고 방해가되지 않으면 집에서 치료할 수 있습니다. 그러나 사마귀가 출혈을하거나, 걷는 방법에 영향을 주거나, 질감이나 외모가 변하거나, 치료에도 불구하고 악화되는 경우에는 항상 의사를 만나야합니다. 이것은 사마귀가 극단적 인 신경 병증 성 통증을 유발하거나 당뇨병 성 발 감염을 일으킬 수 있기 때문에 당뇨병이있는 경우 특히 그렇습니다.

홈 구제

많은 장외 시장 (OTC) 사마귀 치료법이 있으며, 대부분이 살리실산을 함유하고 있습니다. 일부는 점 적기 또는 면봉으로 국소 적으로 바르지 만 다른 일부는 접착 성 붕대로 사마귀에 바르십시오. 심지어 영향을받은 조직을 동결시키고 죽일 수있는 에어로졸 스프레이가 있습니다.

다른 사람들은 덕트 테이프를 사마귀에 반복적으로 적용하여 비정상적인 조직을 점차적으로 "제거"하는 무해한 의심스런 관행 인 덕트 테이프 방법에 의존합니다.

OTC 치료의 성공 여부는 주로 사마귀의 크기와 치료법의 일관성에 달려 있습니다. 큰 사마귀는 OTC 치료에 덜 반응하는 경향이 있습니다.

살리실산을 기본으로하는 제품을 사용하는 경우에는 항상 캘러스 파일이나 경석으로 트리트먼트 사이에 각질을 제거하는 데 도움이됩니다. 지나치게 공격적이지 않도록하십시오. 출혈, 통증 및 종기 나 농양의 형성을 초래할 수 있습니다. 절제술을 한 후 피부와 피부 및 결장 제거 도구를 완전히 닦으십시오.

처방전

난치성 (치료 저항성) 발바닥 사마귀는 국소 용 5 % 5- 플루오로 우라실 (5-FU) 크림으로 혜택을 볼 수 있습니다. 처방전으로 이용할 수있는 5-FU 크림은 덕트 테이프 방법과 함께 사용할 경우 작은 임상 시험에서 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 연구에 포함 된 20 명의 사람들 중 19 명이 12 주 후에 완전한 박멸을 경험했습니다. 소아 사마귀 치료에 5-FU 사용을 조사한 2009 년 연구에서 41 %의 효능이 입증되었습니다.

5 % 5-FU 크림은 현재 태양 각화증 및 기저 세포 암으로 알려진 피부암의 치료를 위해 승인되었습니다. 현재이 약물은 사마귀 치료제로 사용되지 않으며 피부과 의사의 지시하에 사용해야합니다.

크림은 일반적으로 의사가 정한 기간 동안 하루에 두 번 적용되며 가벼운 붉어짐, 벗겨짐 및 타박상을 유발할 수 있습니다.

의료 절차

사마귀의 모양을 토대로 의사는 처방전이 필요한 살리실산 제형을 집에서 사용할 것을 권장합니다. 이것이 도움이되지 않는다면 더 빠르고 안전한 결과를 제공 할 수있는 몇 가지 사내 절차가 있습니다.

그중:

• 냉동 요법 영향을받는 조직을 동결시키고 죽이기 위해 액체 질소를 사용합니다.의사가 수행 할 때는 일반적으로 안전하지만 몇 가지 치료가 필요할 수 있습니다.
• 트리클로로 아세트산 의사가 투여해야하는 강한 산성 물질입니다. cryotherapy로 것과 같이, 완전하게 사마귀를 제거하기 위하여 몇몇 방문이 가지고 갈지도 모른다.
• 펄스 염료 레이저 요법 때때로 사마귀를 소작 (화상)하기 위해 사용됩니다. 수술 후 대개 심각한 통증이 있습니다. 3 ~ 4 주마다 여러 번 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
• 전기 수술 및 소파술 죽은 세포를 긁어 내기 위해 전기 치료기구와 큐렛 (curette)이라고 불리는 도구를 사용하십시오. 이 시술은 국소 마취를 필요로하며 수술 후 중대한 통증을 유발하는 경향이 있습니다.
• 블레오 마이신 화학 요법 약물로 종종 외과 적 발바닥 사마귀를 치료하기 위해 전기 수술로 오프 레이블을 사용했습니다. 2017 년에 실시 된 소규모 연구에서 블레오 마이신과 국소 주사제를 병용 투여 한 경우 블레오 마이신 단독 투여의 경우 16 %에 비해 78 %의 박멸률을 보였다.
• 외과 가장 직접적인 치료 방법이며, 사마귀를 제거하기 위해 국소 마취와 메스를 필요로합니다. 봉합이 일반적으로 필요합니다. 감염과 상처의 재발을 피하기 위해 며칠 동안 발에서 떨어져 있어야합니다.
• 칸타 리딘 주사 할 때 사마귀 아래에 물집이 생기는 것으로 알려진 미국에서의 사용이 승인되지 않은 수포 제제입니다. 이것은 사마귀를 피부의 나머지 부분과 효과적으로 분리시켜 말라 죽게합니다.
• 면역 요법 HPV 감염을 근절시키기 위해 면역계를 자극하는 약물 (예: 디펜 시프 론 (diphencyprone, DCP))을 사용합니다. 일반적으로 심한 경우를 위해 예약되며 아나필락시를 포함한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

예방

생식기 사마귀를 예방하는 데 사용되는 3 종의 백신 인 Gardasil, Gardasil 9 및 Cervarix는 발바닥 사마귀를 예방할 수 없으며 다른 HPV 균주 (구체적으로 유형 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 및 58).

이를 위해서는 맨발로 걷는 곳에서 발의 위생을 유지하고 발을 보호하여 위험을 줄여야합니다. 전문 페디큐어를 받으면 좋은 청소 습관을 유지하는 미용실을 방문하십시오. (매번 사용 후 또는 욕조 라이너를 사용하여 유역을 살균하는 등) 자신의 도구를 가져 오는 것이 좋습니다.

발바닥 사마귀가있는 경우 정기적으로 신발과 양말을 바꾸어 바이러스가 퍼지지 않도록하십시오. 과도한 수분과 땀을 흡수하는 데 도움을주기 위해 항상 발을 씻고 말린 후 탤컴 파우더를 조금 사용하십시오.