전 측두엽 치매가 수면에 미치는 영향
차례:
치매 걸려서 않될 못된 병(윤치영 화술박사 스피치의 힘) (구월 2024)
Pick 's disease와 corticobasal degeneration과 같은 전 측두엽 치매는 어떻게 수면에 영향을 미칩니 까? 가장 흔한 증상을 비롯한 이러한 증상에 대해 알아보고 뇌의 전두엽 및 측두엽에 영향을 미치는 치매가 수면 및 24 시간 리듬에 미치는 영향에 대해 알아보십시오.
전두 측두 치매는 무엇입니까?
치매에는 뇌에 점진적으로 영향을 미치고 기억력, 주의력, 성격, 언어, 문제 해결 및 일상 기능에 영향을 줄 수있는 다양한 장애가 포함됩니다. 이 광범위한 범주 내에서 두뇌의 특정 영역에 영향을 주어 특정 기능 장애를 유발하는 상태가 있습니다. 이보다 더 구체적인 유형 중 하나는 전두 측두엽 성 치매 (FTD)로, 뇌의 전두엽과 측두엽에 영향을주는 질환입니다 (뇌의 앞쪽과 아래쪽에 위치). 치매 환자의 5-15 %에 영향을 미칩니다.
전 측두엽 성 치매는 두 가지 별개의 병태를 포함한다: 픽 질환 (Pick 's disease)과 대뇌 피질 기저부 퇴행 (corticobasal degeneration). 전자는 타우 (tau)라고 불리는 비정상적인 양이나 유형의 단백질을 함유하고있는 뇌의 뉴런에서 발견되는 Pick bodies라고 불리는 특정 이상 소견을 특징으로합니다. 이 질병의 발생에 기여하는 것으로 보이는 유전자가 있지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. Pick 's 질병은 수시로 40 60 세인 사람들에서 생긴 희소 한 상태이다.
대조적으로, 대뇌 피질의 퇴행성 변화 (CBD)는 대뇌 피질과 기저핵에서 뉴런이 점차적으로 소실되는 것으로 특징 지어 지는데, 뇌의 두 영역은 사고와 운동에 중요합니다. 이 위축은 처음에는 신체의 한쪽면에 영향을 미칠 수 있지만, 질병이 진행됨에 따라 신체의 양쪽면이 관련 될 수 있습니다. CBD는 60 세 경에 시작될 수 있습니다.
Frontotemporal Dementia의 증상은 무엇입니까?
전 측두엽 성 치매에 영향을받는 뇌 영역은 특정 증상을 유발합니다. 픽의 질병으로, 초기 성격 및 행동 변화가 발생할 수 있습니다. 이것은 이상하거나, 강박 적이거나, 부적절한 행동을하는 사회적 환경에서 어려움으로 나타날 수 있습니다. 대조적으로, 알츠하이머 병은 종종 주요 증상으로 기억 상실을 특징으로합니다. Pick 's disease를 가진 사람들은 기분이 갑자기 변하거나 무관심 해 (무관심), 연설 (실어증)과 관련된 문제 및 사고력 장애와 같은 문제가있을 수 있습니다. 시간이 흐르면 약점이나 조정이 생길 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 점차 악화 될 것입니다.
대뇌 피질 기저핵 퇴행은 기저핵에 영향을줌으로써 추가적인 증상을 나타냅니다. 이것은 강직, 느린 움직임 및 불균형을 포함하는 파킨슨 병과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. CBD를 가진 사람들은 실력과 조율이 존재하더라도 의도적 인 운동을 수행 할 수 없기 때문에 실신을 앓게됩니다. 예를 들어 CBD를 가진 사람은 치아 칫솔질, 궐련 흡연, 머리 빗질 또는 숟가락에서 수프 먹기 운동을 모방하지 못할 수 있습니다. 이러한 어려움은 결국 걷는 것을 불가능하게 만듭니다. 말하기가 멈추거나 삼키는 데 어려움이있을 수 있습니다.
전두 측두 치매와 수면에 미치는 영향
전두 측두 치매를 가진 사람들의 수면은 바뀔 수 있으며, 실제로 수면과 각성의 패턴이 변경됩니다. 정상적인 circadian 리듬은 두 조각이 밤낮으로 섞여서 매우 단편화됩니다. 이것은 요양원과 같은 보조 생활 시설에서 생활 할 때 발생할 수있는 변화를 넘어서는 것으로 보입니다. 피해를 입은 사람들은 더 자주 수면 단계가 진행되어 잠에서 깨어나 정상보다 일찍 깨어납니다.
뇌파 (EEG)로 관찰 할 때 뇌파의 리듬은 비정상적입니다. 그것은 깨어있는 동안 느립니다. 그럼에도 불구하고 사람들의 3 분의 1까지 정상적인 상태 일 수 있으므로 상태를 진단하기위한 완벽한 테스트는 아닙니다.
다른 수면 장애는 수면 무호흡증을 포함하여 일반 인구에서 발생하는 것과 같은 이유로 전두 측두 치매에서 발생할 수 있습니다. 치매의 근본적인 손상에 따라 추가 평가와 적절한 치료 수준이 필요할 수 있습니다.
전 측두엽 치매의 치료와 예후
이러한 치매의 진행을 늦추거나 되돌릴 수있는 특별한 치료법은 없습니다. 투약 (약물 사용 포함)은 특정 증상을 완화시키기 위해 표적이 될 수 있지만, 불행히도 이러한 증상은 개입에 내성이있을 수 있습니다. 필요한 수준의 지원을 제공하는 안전한 환경을 제공하는 것을 포함하여 보살핌을받는 것이 중요합니다.
전 측두엽 치매의 예후는 일반적으로 나 빠지고 진행되는 과정이 악화되며 장애 또한 질환의 공통적 인 부분입니다. 픽크 (Pick 's) 병은 감염 (예 : 폐렴 또는 요로 감염) 또는 중증 손상의 다른 합병증으로부터 2 년에서 10 년 이내에 사망으로 이어질 것입니다. 대뇌 피질 기저핵 퇴행은 비슷한 경과를 거치며 6 년에서 8 년 동안 진행되며 비슷한 방식으로 사망에 이릅니다.
전두 측근 치매 환자의 보호자와 사랑하는 사람들이 필요에 따라 지원 네트워크를 유지하고 구호를 얻는 것이 중요합니다. 방해받은 수면은 다른 어려움의 맥락에서 작은 구성 요소가 될 수 있지만, 수면 패턴을 방해하면 여전히 영향을받는 사람과 그 또는 그녀의 간병인에게 피해를줍니다. 따라서 수면 장애를 치료하는 것은 중재로 인해 도움이되고 간병 부담을 덜어 줄 수 있습니다.
이 상태를 관리하는 데 추가적인 도움이 필요하다면 신경과 전문의와상의하여 도움을받을 수 있습니다. 신경과 의사는 진료를 조정하고 지역 사회의 자원에 대한 추천을 제공하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
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