백신으로 예방 가능한 전염병 및 전염병

백신은 미국과 같은 선진국의 질병 통제에있어 훌륭한 역할을 수행해 왔으며, 부모는 때로는 부모의 중요성과 자녀 없이는 어떤 생활을 잊을 지 모릅니다.

현재의 백신과 과거의 예방 접종 프로그램은 이제 10 가지 주요 전염병을 통제했습니다.

불행히도, 우리 모두 백신 시대에 살고있는 것은 아닙니다.

백신 시대의 백신 예방 질병

천연두를 제외하고는 제 3 세계와 개발 도상국에서 아직도 많은 질병이 만연해 있으며 백신의 발병이 지연되거나 중단되기 시작하면 어느 곳에서나 복귀 할 수 있습니다. 세계 보건기구 (World Heath Organization)는 전 세계적으로 다음과 같은 백신으로 예방 가능한 질병으로부터 많은 어린 시절 질병이 계속되고 있다고보고합니다.

• 디프테리아 - 4,489 건 및 2,500 건 (2011 년)
• 헤모필루스 인플루엔자 유형 b 질환 - 199,000 명의 사망자 (2008 년)
• 홍역 - 122,000 명 사망 (2012 년)
• 유행성 이하선염 - 어린이와 성인 (2012 년)
• 신생아 파상풍 - 59,000 명의 사망자 (2008 년)
• 백일해 - 195,000 명의 사망자 (2008 년)
• 폐렴 구균 성 질환 - 476,000 명 사망 (2008 년)
• 소아마비 - 2013 년에만 404 건
• 로타 바이러스 - 453,000 명 사망 (2008 년)
• 풍진 - 적어도 300 건의 선천성 풍진 증후군 (2012)
• 풍진 - 풍진 94,000 건 이상 (2012 년)
• 천연두 (1980 년 전 세계적으로 박멸)
• 파상풍 - 63,000 명의 사망자 (2008 년)
• 황열병 - 13 만 건 및 44,000 명의 사망자 (2013 년)

우리는 진전을 보이고 있습니다. 질병 통제 센터는 전 세계적으로 "2000-2012 년 동안 홍역 예방 접종으로 약 1,380 만명의 사망자가 예방되었다"고 추정하고 있으며 소아마비 박멸에 거의 도달했습니다.

소아마비는 현재 아프가니스탄과 파키스탄 두 나라에서만 발병하고 있습니다.

백신으로 예방 가능한 전염병 및 전염병

지금 백신으로 예방 가능한 질병의 전염병은 한때 매우 흔했습니다. 실제로, 홍역의 유행은 미국에서 2 ~ 5 년주기에 한 번 발생하여 20 만에서 50 만 명의 사람들에게 영향을주었습니다.

홍역은 미국에서 거의 근절되었지만 일부 사례는 세계의 다른 지역에서 수입 된 경우도 있습니다. 그것은 홍역이 전 세계의 어린 아이들의 주요 사망 원인으로 남아 있기 때문입니다.

미국의 홍역, 소아마비 및 디프테리아와 같은 많은 감염률이 낮거나 존재하지 않더라도 부모는 이러한 감염이 자녀로부터 비행기로 타는 것일뿐입니다. 바로 2008 년 초 캘리포니아의 홍역 발병이 시작된 것입니다 - 스웨덴을 여행 한 백신 접종을받지 않은 어린이는 홍역에 노출되어 병이 나고 많은 다른 어린이들이 홍역에 감염되었습니다.

이 감염이 얼마나 빨리 전파 될 수 있는지는 최근의 다른 발병 및 전염병에 의해 강조됩니다.

• 백신이 러시아와 다른 신흥 독립국에서 덜 이용 가능 해짐에 따라 디프테리아, 백일해 및 홍역의 비율이 소련의 해체 이후 크게 증가했습니다. 실제로 디프테리아 사례는 1995 년까지 전염병에 이르렀고 발병 당시 사망자는 4000 명이 넘었습니다.
• MMR 백신의 일상적인 사용 후 2000 년 아일랜드의 홍역 발병은 백신 안전에 대한 우려로 1407 건, 111 명의 어린이를 병원에 입원 시켰습니다. 더 많은 것에 관해서는, 아이들 중 13 명은 중환자 실에 입소해야 할 정도로 아팠고, 7 명은 호흡을 돕기 위해 기계 인공 호흡기에 있었고, 3 명이 사망했습니다.
• 2011 년에는 3 만명에 달하는 홍역이 발생하여 8 명이 사망했고, 홍역 뇌염이 27 건, 폐렴이 1,482 건 발생했다. 대부분의 경우 백신 접종 (82 %) 또는 불완전 백신 접종 (13 %)으로 MMR 백신의 사용이 감소한 후 자폐증과의 연관성이 우려됩니다.
• 네덜란드 (1992 년), 미국과 캐나다 (Amish people) (1978 년)에서 소아마비 발병.

• 예방 접종률이 낮아진 일본 (1979)과 스웨덴 (1983)의 백일해 발생은 그 해에 일본 내 41 명의 어린이 사망으로 이어졌습니다.
• 대부분 홍역이없는 지역 사회에서 네덜란드 홍역 (1999 ~ 2000 년)이 발생하여 3,292 건의 홍역, 72 건의 입원, 3 건의 사망으로 끝났다.
• 예방 접종률이 낮은 펜실베이니아의 아미쉬 (Amish) 지역에서 1991 년 풍진 유행이 발생하여 95 명의 임산부가 풍진을 앓 았고 유산 9 건, 선천성 풍진 증후군 11 건이 발생했습니다.
• 2013 년 일본에서는 풍진이 14,357 건, 선천성 풍진 증후군이 31 건 이상 발생했습니다.

디프테리아

디프테리아는 백신으로 예방 가능한 질병입니다. 코리 네 박테 리움 디프테리아 박테리아. 증상으로는 열, 인후통 및 콧물이 포함될 수 있으며 일반적인 감기와 비슷할 수 있습니다. 디프테리아 박테리아는 피를 흘릴 수있는 두꺼운 흰색 막을 감염시킬 수있는 독소를 생성하여 감염된 사람의 인후에 형성 할 수 있습니다. 목에있는 땀샘이 너무 커지기 때문에 그들은 "황소 목"모양을 개발할 수도 있습니다.

감염의 종류는 연쇄상 구균 인 스테로이드와 같으며, 특히 심근염 (심장 염증),기도 폐쇄, 혼수 상태 및 사망 등의 합병증이 생기기 때문에 자녀가 원하는 무언가가 아닙니다. 사실, 디프테리아를 앓고있는 5 ~ 10 %의 사람들이 사망합니다.

현재 디프테리아 백신으로 정기 예방 접종을 받기 전에는 미국에서 디프테리아 사례가 거의 없지만 (디TaP 백신)은 1920 년에 시작되어 해마다 125,000 건 이상, 10,000 건의 사망자가 발생했습니다.

헤모필루스 인플루엔자 유형 b

사람들은 종종이 박테리아 감염을 독감과 혼동하지만 독감 전염병에서 처음 발견 된 사실을 제외하고 실제로 독감과 관련이 없습니다.

헤모필루스 인플루엔자 Hib 백신을 일상적으로 사용하기 전에 b 형 (Hib)은 박테리아 수막염의 흔한 원인이었으며 균혈증 (폐렴), 폐렴 및 심장 판막염 (심장 판막의 감염)의 흔한 원인이었습니다. Hib는 또한 셀룰 라이트 (피부 감염), 화농성 관절염 (관절 감염) 및 골수염 (뼈 감염)을 포함하여 신체의 다른 부위에서 박테리아 감염을 일으킬 수 있습니다.

Hib 박테리아가 일으킬 수있는 또 다른 감염 인 후두개는 의사와 부모가 우려하는 의료 응급 상황입니다. 영향을받는 어린이는 생존 기회를 얻기 위해 매우 빠르고 전문적인 치료가 필요했습니다.

1988 년에 Hib 백신을 일상적으로 사용하기 전에 해마다 약 2 만 명의 어린이들이 세균성 뇌막염을 포함한 12,000 건의 Hib 감염을 겪었습니다. 뇌막염의 합병증은 심하고 어린이의 약 30 %에게 영향을 줄 수 있으며 청각 장애, 발작, 실명 및 정신 지체를 포함 할 수 있습니다. Hib 박테리아에 의한 세균성 뇌수막염 어린이의 약 5 %가 사망했습니다.

흥역

홍역은 매우 전염성이 강한 바이러스 감염입니다. 1963 년 미국에서 일상적인 홍역 예방 접종이 시작되기 전에 매년 약 4 백만 건의 홍역이 발생했습니다.

불행히도 홍역을 앓은 어린이의 약 20 %는 귀 감염 (10 %), 폐렴 (5 %), 홍역 뇌염 (0.1 % 또는 1,000 분의 1) 등의 합병증을 앓을 것입니다. 뇌염은 뇌의 염증으로 발작, 난청, 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

무엇보다도 홍역의 경우 1,000 건당 1 ~ 3 건이 사망에 이릅니다.

전염성이 매우 강하기 때문에 전 세계 여러 곳에서 여전히 문제가 발생하고 있으며 일부 부모는 MMR 백신의 안전성과 자폐증과의 관련성에 대해 여전히 우려하고 있으며 예방 접종률이 떨어지면 보건 전문가는 홍역 재발을 경계합니다.

유행성 이하선염

유행성 이하선염은 파라 믹소 바이러스 (paramyxovirus)에 의해 유발되는 폐렴 (pararotitis) (이하선의 염증) 형태입니다. 합병증에는 수막염, 뇌염, 난소염 (난소 또는 고환의 염증), 췌장염 및 심근염이 포함될 수 있습니다.

가끔 유행성 이하선염이 발생하는 경우를 제외하고는 현재 유행성 이하선염은 미국에서는 드뭅니다. 유행성 이하선염 백신은 1968 년에 도입되었고 1977 년에 일상적으로 사용되기 시작했습니다 (M엠R 백신).

전 세계적으로 2006 년에 볼거리가 40 만건이 넘었습니다.

백일해

백일해, 또는 백일해 기침은 보르 데 텔라 퍼투 시스 박테리아. 그것이 지금은 십대와 성인에게 성가신, 오래 기침을 일으키는 것과 관련되어 있지만, 백일해는 어린이 감염의 주요 사망 원인 중 하나였던 것을 기억하는 것이 중요합니다. 사실, 1940 년대에 백일해 백신을 일상적으로 사용하기 전에 미국 내 750 명의 어린이 중 1 명은 매년 백일해로 사망합니다.

백일해 감염의 합병증에는 발작, 폐렴, 무호흡, 뇌병증 (정신 상태의 변화)이 포함되며 감염된 유아의 최대 1 %는 실제로 백일해로 사망합니다.

다른 백신으로 예방할 수있는 대부분의 병과는 달리, 매년 미국에서 백일해는 약 5,000 ~ 7,000 건이 계속 발생합니다. 이것은 대부분 어린 시절 백일해 백신 (DT의 aPaP 백신)은 일반적으로 5 ~ 10 년 후 마모되므로 청소년 및 성인은 백일해를 맞은 다음 백일해 백신을 아직 완료하지 않은 신생아 및 신생아에게 전달할 수 있습니다. 12 세에 부스터 용량 (Tdap)을 권장하면 이러한 백일해 감염에 대처할 수 있습니다.

소아마비

사람들이 소아마비를 더 이상 생각하지 않고 이미 퇴치되었다고 생각하는 사람들도 있지만, 2006 년 전세계에서 2,000 건이 넘는 소아마비 발병 사례가있었습니다. 대부분의 경우는 현재 아프가니스탄과 파키스탄을 포함한 소수의 국가에만 집중되어 있습니다. 여전히 풍토병.

1955 년 소아마비 백신 사용이 시작되기 전에 소아마비 발병은 미국에서도 흔히 발생했습니다. 소아마비는 바이러스에 의해 유발되며 감염된 많은 어린이는 증상이 나타나지 않지만 감염된 200 명 중 약 1 명이 마비 성 소아마비를 일으 킵니다. 이 어린이들 중 상당수는 영구적 인 장애가 있으며 5 ~ 10 %는 생존하지 못합니다.

미국에서 정기적으로 발병하는 동안 매년 약 2 만 2,000 건의 마비 성 소아마비 발병 사례가있었습니다. 부모는 소아마비가 너무 많아 수영장이나 놀이터가 전염병이 발생했을 때 여름에 문을 닫았습니다.

소아마비가 문제가되고 세계의 모든 지역에서 지속적으로 예방 접종을받는 나머지 국가의 대규모 예방 접종 캠페인은 조만간 소아마비 박멸의 목표가 현실화된다는 것을 의미합니다.

풍진

풍진은 독일의 홍역 또는 "3 일간의 홍역"으로 알려져 있으며 다른 백신으로 예방 가능한 대부분의 감염과는 달리 보통이 바이러스 성 질환은 매우 경미합니다. 실제로, 풍진에 걸린 많은 사람들은 증상이 없습니다. 나머지는 림프절 병증 (땀샘), 발진, 그리고 일반적으로 3 일 동안 지속되는 저열이 있습니다.

풍진이 아주 가벼운 경우 왜 풍진 백신이 필요한가요?

주된 이유는 임신 초기에 풍진이있는 산모에서 태어난 아기의 80 %가 선천성 풍진 증후군을 일으켜 유산 위험이 증가한다는 것입니다. 이 아기들은 보통 백내장, 난청, 녹내장, 심장 결함, 간염, 저체중, 정신 지체, 소두증, 혈소판 감소 성 자반병 (혈소판 수가 적음)과 같은 많은 선천적 결손으로 출생합니다.

1964 년에서 1965 년까지 풍진 발병 당시 선천성 풍진 증후군은 약 2 만건이 발생했습니다. 풍진은 1969 년에 풍진 백신이 도입 된 이래 미국에서는 드뭅니다 (MM의 일부입니다).아르 자형 백신)하지만 2006 년에는 25 만 건 이상이 전세계에서 여전히 문제가되고있다.

파상풍

대부분의 부모는 녹슨 못을 밟을 때 파상풍을 "lockjaw"와 연관시키고 파상풍 주사를 필요로합니다.

신생아 (감염된 배꼽 그루터기가있는 신생아 파상풍)의 감염은 가장 흔한 유형의 파상풍 감염이었고, 아기의 95 %까지 사망하여 매우 심각했습니다. 이러한 감염은 비록 파상풍 백신이 1938 년에 도입되었을 때 감소 된 상태 였는데, 이는 전달 조건과 위생이 개선 되었기 때문입니다.

파상풍은 독감에 의해 생성됩니다. 클로스 트리 디움 테 타니 박테리아. 포자의 포자 C. 테타니 박테리아는 흔히 많은 동물의 토양과 장에서 발견됩니다. 포자는 상처, 찰과상 및 기타 상처, 특히 더러운 상처를 쉽게 오염시킬 수 있습니다.

다른 모든 백신으로 예방할 수있는 질병과 달리, 파상풍은 전염성이 없습니다.

좋은 위생과 파상풍 백신 (T in the D티aP 및티dap vaccines)은 미국에서 파상풍의 발생이 적습니다. 그것은 여전히 ​​전세계의 큰 문제입니다.

다른 백신 예방 가능한 질병

보건 전문가들은 백신으로 미국에서 정복되거나 잘 통제 된 10 가지 주요 감염 이외에도 새로운 백신으로 다른 사람들을 제거하기 위해 노력하고 있습니다.

여기에는 여러 균주를 변경하거나 포함하는 바이러스 및 박테리아가 포함되어있어 현재 백신이 도움을 주지만 질병을 완전히 제거하지는 못했습니다. 여기에는 매년 주어져야하는 독감 백신, 폐렴균, 수막 구균 및 로타 바이러스 백신 (특정 세균 및 바이러스 균주를 겨냥함)과 수두, B 형 간염 및 A 형 간염 백신이 포함됩니다. 이 감염을 제거하기에 충분한 사람들에게 주어집니다.

• 독감 - 적어도 6 개월 이상 된 모든 어린이에게 1 년에 한 번 독감 백신을 맞출지라도, 지난 수년간 대부분의 어린이에서 백신 접종을받지 않은 어린이들 사이에서 44-67 명의 독감 사망자가 계속 발생합니다.
• 전세계 로타 바이러스 - 매년 설사의 흔한 원인 인 로타 바이러스로 인해 약 45 만에서 60 만 명의 어린이가 사망합니다. 미국에서는 로타 바이러스가 약 300 만 건의 설사로 약 80,000 건의 입원을 초래하고 20 ~ 40 건의 사망이 발생합니다. 로타텍과 로타 릭스의 두 종류의 로타 바이러스 백신이 출시되면 크게 감소하고 있습니다.
• 수두 - 많은 부모들이 수두가 경미한 감염이라고 생각하지만 1995 년 수두 백신 Varivax를 일상적으로 사용하기 전에 해마다 약 4 백만 건의 수두가 발생하며 매년 평균 10,500 건의 입원과 100 건의 사망이 발생합니다.
• B 형 간염 - 전 세계적으로 약 4 억 명이 B 형 간염 바이러스에 만성적으로 감염되어 있으며 미국에서는 1 백만 명이 넘습니다. 아이들은 혈액과 체액에서 B 형 간염을 입을 수 있으며, B 형 간염에 걸린 어머니에게 태어난 경우 출생 후 가능한 빨리 첫 번째 B 형 간염 예방 접종을받는 것이 중요합니다. 보편적 인 유아 예방 접종 계획은 유년기의 B 형 간염 감염 사례를 크게 줄였습니다. 일부 어린이는 위험 인자없이 B 형 간염에 걸리기 때문에 어머니가 B 형 간염에 걸리지 않았더라도 B 형 간염 백신의 출생 양이 중요합니다.
• A 형 간염 - B 형 간염과는 달리, 어린이는 보육과 해산물, 신선한 농산물을 비롯한 오염 된 음식물 섭취 및 식당에서의 발생으로 인해 A 형 간염에 걸리게됩니다. 개발 도상국의 대부분의 어린이들은 A 형 간염 바이러스에 감염되어 결국 치명적이지는 않지만 미국에서 가장 흔한 백신으로 예방할 수있는 질병 중 하나입니다.
• 폐렴 구균 (Pneumococcus) - 폐구균 또는 연쇄상 구균에 의한 폐렴 수막염, 폐렴, 균혈증 및 귀 감염을 일으킬 수 있습니다. 일상적인 소아 예방 접종 스케줄의 일환으로 제공되는 Prevnar와 고위험 어린이 및 성인에게 제공되는 Pneumovax를 포함한 2 개의 폐구균 백신은 이러한 감염을 줄이는데 도움이됩니다. 백신 접종이 가능하기 전에, S. pneumoniae 소아에서 매년 약 700 건의 세균성 수막염과 200 건의 사망이 발생합니다. 전 세계적으로 2 세 미만 어린이의 경우 매년 약 190 만명의 사망자가 발생할 것으로 예상됩니다.
• 수막 구균 (Meningococcus) - 수막 구균 박테리아 또는 Neisseria meningitides 매년 전세계 50,000 명이 넘는 사망자가 발생합니다. 미국에서는 해마다 약 2,000 ~ 3,500 건의 사례가 발생하며 약 10 %의 어린이가 사망합니다. Menactra 및 Menveo 수막 구균 백신은 11 세에서 12 세 사이의 어린이에게 권장됩니다.

유감스럽게도 말라리아 (매년 85 만명이 넘는 사망자), 결핵 (매년 45 만명의 사망자), HIV / 에이즈 (매년 32 만 명이 넘는 사망자)와 같은 백신이없는 아동기 살인자가 많이 있습니다.