5 가지 가장 해로운 갑상선 신화가 설명되었습니다.
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저는 최근 갑상선 질환의 오해에 관한 새로운 강의 시리즈에 대해 Richard Shames, MD와 인터뷰 할 기회를 가졌습니다. 펜실베이니아 대학 및 국립 보건원 (Harvard, University of Pennsylvania)과 국립 보건원 (National Institutes of Health)을 포함한 자격증을 소지 한 셰즈 (Shames) 박사는 30 년 넘게 탁월한 갑상선 치료 경험을 쌓은 실무자이자 작가입니다.
Q: 왜 Shames 박사님, 특정 관행을 "신화"로 분류합니까?
부정확 한 신념이 개업 자와 소비자 둘 다에 아주 넓고 완고하게 붙들 때, 특별한 이름이 필요합니다. 건강 정보만으로는 충분하지 않습니다. 사람은 품질 그 정보를 최대한 활용할 수 있도록 잘못된 정보는 매우 해로울 수 있습니다.
Q: 오늘 갑상선 신화의 주요 원인은 무엇입니까?
갑상선 신화 번호 1: TSH는 갑상선 불균형의 진단과 치료를 안내하는 유일한 검사입니다.
믿을만한 믿음, 단순하고 과도한 혈액 검사로 수 백만 명의 사람들에게 수 년 동안 엄청난 해를 입혔습니다. 그 한 검사의 폭압에 기초하여 의사들은 치료를 거절 한 많은 사람들에게 치료를 거부하고 치료를 받으면 다른 사람들에게 약을 너무 적게 투여합니다.
Q: 많은 갑상선 환자들은 최근의 연구가 TSH 테스트를위한 절대적인 유효 범위와 지나치게 넓은 정상 범위에 대해 심각하게 의문을 제기하고 있음을 알고 있습니다. 내분비 학계조차도 TSH 검사에 대한 "정상적인 기준 범위"와 일치하지 않습니다.
명확히. 그러나 의사, 클리닉, 실험실 및 보험 회사의 압도적 인 다수가 여전히 매력적인 연구에 흔들리지 않았습니다. 대신, 그 아이디어는 더욱 견고 해졌습니다. 그러나 많은 갑상선 장애자와 의사들에게는 그 아이디어가 과학이 아닙니다. 그것은 신화입니다.
Q: 다음 갑상선 신화 란 무엇입니까?
갑상선 신화 번호 2: Levothyroxine은 갑상선 환자 대부분이 필요로하는 유일하고 유일한 치료법입니다.
다시 한번, 여러 연구 조사와 수많은 실습 경험을 통해 이것이 잠재적으로 해로운 신화임을 보여줍니다. 그러나이 신화에서 대부분의 의사와 환자가 전국 곳곳에 판매되는 것은 놀랍습니다. 나는 전국적으로 갑상선 환자를 대상으로하는 전화 코치에서 끊임없이 그것에 대해 듣는다.
Q: 부신 기능, 프로게스테론 및 비타민 D를 보완하는 갑상선 보조가 필요한 환자는 어떻게됩니까?
다행히도 비타민 D의 중요성은 최근 환자 및 의사 집단 모두에서 좋은 견인력을 얻고 있습니다. 그러나 다른 것은 불행하게도 덜 견인력을 얻고 있습니다. 그리고 그것은 갑상선 신화 3 번: 자연 건조 갑상선은 다양한 역효과 때문에 안전하지 않습니다.
여기 진실이있다. 자연 건조 갑상선 제제 (갑상선 갑상선 및 자연 - 갑상선은 미국에서 자연 건조 갑상선의 두 가지 공통 브랜드 이름입니다)은 안전하고 효과적이라고 알려져 있습니다. 일부 환자의 경우 T3 약제를 표준 T4 (레보티록신)와 병용하더라도 레보티록신보다 우위에 있습니다.
천연 갑상선 약물의 다양성에 대한 비난은 지속적인 신화의 한 예입니다. 사실, FDA는 인공 갑상선 (levothyroxine)이 환약 당 투약량이 다양하다는 사실을 반복해서 발견했습니다.
불행히도, 보험 회사는 이제이 신화의 악 대차에 있습니다. 최근에 환자들과 의사들이 자연 건조 된 갑상선 처방전을 더 이상 다루지 않을 것이라고 쓰는 사람들이 있습니다. 레보 티록신으로 전환하는 것이 더 비싸다고해도 좋습니다. 이것은 보험 회사가 만들 수있는 이상한 선택이지만, 그들은 그것을하기 시작했습니다. 그들은 아마도 덜 비싼 천연 갑상선과의 경쟁을 줄이기 위해 노력하는 대형 제약 회사의 영향 때문에 아마도 신화를 구입했을 것입니다.
Q: 다음 갑상선 신화 란 무엇입니까?
갑상선 신화 번호 4: 골다공증과 심장 질환의 위험을 줄이려면 갑상선 약제를 낮게 유지하십시오.
이것은 불행히도 오래된 연구를 바탕으로 한 끊임없는 신화입니다. 더 최근의 연구에 의하면 사람들이 실제로 필요로하는 용량으로 갑상선 약이 심장이나 뼈에 해롭지 않음이 분명합니다.
이 통념이 뒤따라지면 사람들은 골다공증과 심장 질환의 위험이 높아 지므로 특히 문제가됩니다. Under medicated hypothyroidism은 낮은 골밀도와 심장 두근 거림의 흔치 않은 원인이며 준 임상 적 갑상선 기능 저하증은 다양한 심장 문제와 관련이 있습니다. 갑상선이 너무 적 으면 보상 수준이 높은 아드레날린 수치가 나타나 심장이 매우 불안정해질 수 있습니다.
Q: 최종 갑상선 신화는 무엇입니까?
갑상선 신화 5 번: 갑상선 약을 시작하면 영원히 그 위에 머물러 있어야합니다.
이것은 제가 가장 좋아하는 것 중 하나이며 부분적인 진리에서 유래 한 신화의 예입니다. 갑상선이 방사성 요오드에 의해 완전히 제거되거나 갑상선 수술로 제거 된 경우,이 조언은 사실입니다. 다른 한편, 갑상선 기능을 가진 갑상선 환자의 대다수에게이 조언은 잠재적으로 해로운 신화입니다.
예를 들어 사춘기, 산후 또는 폐경기에 일시적인자가 면역 플레어 - 업 (self-up flare-up)으로 갑상선 약이 필요합니다. 이 환자들은 평생 동안 갑상선 약을 유지할 필요가 없을 수 있습니다.
실제로, 많은 사람들이 조심스럽게 깎아 내리는 것이 더 좋을 수 있습니다. 그러나 그들은 갑상선 약을 영원히 머물게됩니다. 왜냐하면 그 의사들이 그들의 신화를 구입했기 때문입니다.
또한 갑상선 약물을 적절히 제거하고 필요할 때 다시 돌아올 때를 알기 위해서는 지속적인 치료가 필요합니다. 오늘날 급속히 진전되는 유형의 건강 관리에서는 갑작스런 수련자가 갑상선을 중단하는 감독자 시험을 자주 피합니다.
잠재적으로 건강한 사람들을 의사와 약사를 만날 필요가 없게 만들려면 오랫동안 귀중한 의료비를 현명하게 사용하지 않아야합니다.
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