한 달에 한 번씩 HIV 마약이 수평선에 나타 납니까?

HIV 마약 성공의 주된 장벽 중 하나는 치료의 임상 목표를 달성하는 데 필요한 높은 순응도입니다. 일부 사람들은 항 바이러스제를 복용하는 일상적인 일이 압도적 일 수 있습니다. 특히 에이즈 감염자의 삶과 순응에 악영향을 미칠 수있는 정서적 또는 기능적 문제를 동반 할 경우 압도적 인 결과를 초래할 수 있습니다.

오늘날 미국에서 항 바이러스 요법 치료를받는 사람들의 20 % 이상이 치료 성공을위한 측정법 인 감지 할 수없는 바이러스 성 부하를 유지할 수있는 이러한 문제가 심각합니다.

이에 과학자들은 HIV 감염을 치료하거나 예방하기 위해 약물 투여 시스템뿐만 아니라 오래 지속되는 약물을 결국 한 달에 1 회 또는 1 회에 한 번 투여 할 수있게되었습니다.

오래 견딘 약물

2013 년 쿠알라 룸푸르에서 개최 된 제 7 차 연례 국제 에이즈 소아마비 학회 (IAS) 회의에서 장기간 지속되는 2 가지 항 레트로 바이러스 제제가 소개되었습니다. 연구용 약물은 활성 약물의 작은 결정이 액체에 부유되어 주사제를 약물을 천천히 안정적으로 방출 할 수있는 주사 가능한 나노 유황으로 개발되었다.

첫번째, cabotegravir (GSK1265744라고도 함)는 integrase 저해제 라 불리는 약품에 속하며, HIV가 증식 할 필요가있는 integrase 라 불리는 효소를 차단합니다. 두번째, TMC278-LA는 현재 HIV 치료제로 사용되는 Edurant (ripilvirine) 제제의 오래 지속되는 제형입니다.

다수의 2 상 임상 시험에서 카프로 그라비어가 근육 내로 전달되는 것으로 나타 났으며 평균 반감기는 21 ~ 50 일 (단회 구강 투여 후 40 시간) 인 것으로 나타났습니다. 유사한 연구에 따르면이 약이 직장 및 질 조직에서 약물 농도를 지속적으로 유지시켜 주므로 효과적이고 장기간 지속되는 사전 예방 예방 수단 (Pre-exposure prophylaxis, PrEP)으로 투여 될 수 있음을 시사합니다.

이와 대조적으로, 1 상 시험에서 TMC278-LA는 12-26 주 동안 목표 혈장 약물 농도를 유지할 수 있었다. 이 약은 또한 질 조직과 비교했을 때 직장 조직에서보다 강한 농도로 PrEP로서의 가능성을 보여주었습니다.

연구를 2 단계 및 3 단계 임상 시험으로 확대하려는 목표로 진행중인 조사가 계획되어 있습니다.

피하 항 바이러스 성 임플란트

캘리포니아 파사 데나 (Pasadena)에있는 오크 크레스트 (Oak Crest) 과학 연구소의 과학자들은 피부 아래에 이식 될 때 꾸준히 농도의 항 레트로 바이러스 약물을 제공 할 수있는 성냥개비 크기의 임플란트를 개발했다고보고했다.

장기간 지속되는 피임약과 유사한 디자인으로 초기의 연구에서 약물의 통제 된 지속 방출을 나타낼 수있는 것으로 나타났습니다 테 노포 비르 알라 파나 미드 (TAF) 최대 40 일 동안.

Tirefovir disoproxil fumarate (TDF)는 Viread에서 널리 판매되고 Truvada와 Atripla 약품에 들어 있지만 TAF는 TDF보다 훨씬 적은 용량으로 이상적인 약물 농도에 도달 할 수있는 전구체 분자로 간주됩니다.

연구가 현재 PrEP 장치에 초점을 맞추고 있지만, HIV 치료를받는 사람들에게 항히스타민 치료법 (cART)을 제공하기 위해 다른 장기 작용제가 결국 사용될 수 있다고 제안됩니다.

미래의 연구는 최대 1 년 이상 지속될 수있는 임플란트 개발의 문을 열어주기를 희망합니다.

질식 살균 링

과학자들은 HIV로부터의 자기 보호 수단, 특히 여성의 성적인 권한 부여가 높은 지역에서 위험에 처한 여성들에게 오랫동안 노력해 왔습니다. 경구 용 PrEP 또는 질 살균제와 같은 전략 중 상당수는 순응도가 부족하고 질 조직에서 약물의 생체 이용률이 낮으며 심지어 순응도가 높은 여성에서도 연구에 크게 실패했습니다.

이러한 수수께끼를 해결하기 위해 여러 연구 팀이 antirtroviral drug을 이상적으로 한 달에 한 달 동안 내놓을 수있는 질 내 고리의 사용을 모색하고 있습니다. 활성 약제가 함침 된 불 침투성 엘라스토머 지지대 인이 링은 여성이 사용 기간 동안 눈에 보이지 않게 착용 할 수있게합니다.

초기 결과는 실험 약물을 함유 한 질내 링의 내약성을 입증했다 다피 비린 (TMC120) 33 일 동안 낮은 생식기에 약물의 성공적인 배포와 함께.

링 스터디와 ASPIRE가 링의 안전성과 에이즈 음성 여성 4,500 명 중 오랫동안 지속되는 방어 효과를 평가하기 위해 2 회에 걸친 임상 3 상 시험이 진행 중이다.

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