편두통 수술 : 좋음과 좋지 않음

당신이 편두통 치료의 전통적인 방법에 저항력이있는 편두통 인 경우, 당신과 당신의 두통 전문가는 편두통 수술에 대해 논의했을 것입니다.

하지만 수술은 큰 문제입니다. 잠재적 인 부작용이있는 대규모 사업으로 비용이 많이 들며 아직 입증되지 않았습니다.

편두통 수술에 대한 한 가지 연구를 통해 그것이 얼마나 성공적인지 (또는 그렇지 않은지) 알아 보겠습니다. 어쨌든, 주치의와 신경과 의사에게 고려중인 모든 수술에 관해 상담하십시오.

편두통 수술이 효과가 있습니까?

한 가지 연구 성형 외과 수술 편두통 수술을받은 91 명의 환자를 검사했다. 수술 전에, 참가자들은 처음에 편두통 유발 부위를 확인하기 위해 보툴리눔 독소 주사 시험을 받았습니다.

이러한 유형의 수술의 이론은 두경부의 신경 압박이 편두통을 유발한다는 것입니다. 보툴리누스 독소가 일시적으로 통증을 완화시킬 수는 있지만 압축 구조 (근육 또는 신경 가지)의 외과 적 제거는 보툴리눔 독소의 효과를 모방합니다. 그러나 장기간 또는 영구적이어야합니다.

이 연구에서 주사에 사용 된 4 개의 편두통 트리거 사이트는 다음과 같습니다:

• 이마
• 사원
• 뒤통수 지역 또는 머리 뒤
• 비강 (코 내부 트리거 지점)

이 연구에서 참가자들은 1 년과 5 년 후에 추적되었다. 대다수는 여성 (평균 연령 43 세)이었고 전조가없는 편두통으로 진단되었습니다. 1 년 후, 참가자 중 92 %는 편두통의 빈도, 기간 또는 강도를 50 % 이상 줄였습니다. 더 나아가, 거의 35 %가 편두통을 완전히 제거했다.

이후 4 년간의 추적 관찰 기간 동안 10 명의 참가자는 추적 관찰을하지 않았고 10 명의 참가자는 다른 편두통 유발 사이트에 대한 추가 수술을 받기 때문에 연구에서 제외되었습니다. 5 년 후 나머지 참가자의 88 %는 초기 편두통 수술에 긍정적 인 반응을 보였고 29 %는 편두통이 완전히 사라짐을보고하고 59 %는 현저한 감소를 보였습니다.

이 연구에서는 생리 식염수 주사를 맞은 25 명의 참가자 (전조가없는 편두통의 진단을받은 사람)가있었습니다. 그러나 그들은 5 년간 추적하지 않았다. 실제로, 그들은 17 명의 참가자가 겪기로 동의 한 1 년 추적 검사 후에 보톡스 주사를 맞았습니다.

이 결과는 무엇을 의미합니까? 글쎄, 그것은 참가자의 상당한 숫자가 수술의 혜택을받은 것으로 보인다지만, 큰 비율은 편두통을 완전히 제거했다.

이 연구에도 문제가 있습니다. 대조군 그룹은 연구 그룹보다 훨씬 작았으며 대조군 참가자는 위약 수술 (위약 수술 또는 가짜 수술)을받지 않았으며 5 년차 기준의 대조군도 비교되지 않았습니다 위약 효과를 배제하는 것이 더 어렵습니다).

또한 추가 수술을받는 10 명의 참가자는 무엇입니까? 첫 번째 수술의 이점에 대해 암시하는 바는 무엇입니까? 이 연구에서 참가자들이 복용 한 약제와 통증 완화에있어서 이것이 어떻게 작용했는지에 대해서도 명확하지 않습니다.

편두통 수술의 플립 사이드

수술은 편두통에 대한 새로운 개입으로 일부 불확실성이 예상됩니다. 수술 부위가 코의 내부와 관련되어 있으면 코의 일시적인 건조 또는 비강 분비와 같은 수술에 대한 부작용이 있습니다. 수술 부위가 이마면 두피 가려움증이 발생할 수 있습니다. 다른 부작용으로는 감염된 사람, 불편한 사람, 주사 한 보툴리눔 독소가있는 곳에서의 사원 공백 등이 있습니다.가장 큰 관심사는 편두통 수술의 위약 반응입니다. 위약 반응은 치료 자체보다는 치료 (이 경우 수술)를받는 심리적 효과로부터 증상 (이 경우 두통)의 개선을 경험하는 환자를 의미합니다. 위약 반응은 의학 문헌에 잘 기록되어 있으며 강력한 현상입니다.전반적으로, 편두통 수술에 대한 긍정적 인 증거를 보여주는 수많은 연구 결과가 낮아 많은 의사들이 여전히 환자에게 권고하는 것에 대해 조심스럽게 생각합니다.

DipHealth에서 온 한마디

편두통 수술을받는 것은 시간 소모적이며 값 비싼 과정이므로 진단을 신중하게 평가해야합니다. 언제나처럼 인내심을 갖고 철저하고 건강 관리 결정에 적극적으로 참여하십시오.