Fibromyalgia 고통의 병태 생리학

섬유 근육통 (fibromyalgia, FM)은 광범위하고 만성적 인 근육 통증을 유발하지만,이 통증 뒤에있는 "왜"는 알려지지 않았습니다. 훨씬 더 혼란 스럽지만, 통증이 확실히 존재하는 동안, FM을 가진 사람들의 근육은 염증이나 손상의 증거없이 정상입니다. 물론 눈에 보이는 손상이없는 통증은 이해하고 치료하기가 어렵 기 때문에 수년 동안 섬유 근육통이 심리적 인 질병으로 잘못 간주 된 것입니다.

그러나 수년 동안 연구자들이 FM의 생리학에 대해 더 깊이 파고 들자 섬유 근육통은 중추 감작이나 통증 조절이 특징 인 만성 통증 장애라는 것을 발견했습니다.

변경된 "중앙"통증 처리

중추 감작은 뇌와 척수로 구성된 중추 신경계가 통증을 다르게 (보다 "민감하게") 처리 함을 의미합니다. 예를 들어, FM을 사용하는 사람들은 열이나 압력과 같은 고통스러운 자극을 조건없는 사람들보다 낮은 수준의 고통스러운 것으로 해석합니다. 그들은 또한 이러한 감각을 FM이없는 사람들보다 더 고통스럽고 (강렬함) 감지합니다.

fibromyalgia에 비정상적인 통증 처리의 아이디어를 지원하는 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 다음은 몇 가지 예입니다.

통증 신호의 불량 차단

건강한 사람들에게 고통스런 자극이 느껴지면 뇌는 통증 신호의 추가 전달을 차단하는 엔돌핀 ("천연 아편 유사 물질"또는 "좋은 화학 물질을 느끼십시오")의 방출을 알립니다. 그러나 FM 환자에게는 통증 차단 시스템이 잘못되었습니다.

이 결함 시스템으로 인해 "통증을 억제하는"신호가 부족할뿐만 아니라 반복적 인 통증이없는 감각 자극을 차단할 수 없습니다. 예를 들어, 건강한 사람은 손에 연필을 두드리지 않으면 서 고통스럽지 않고 지속적으로 튜닝을하는 반면 FM을 가진 사람은 두드리기를 계속 느낄 것입니다. 이것은 환경에서 관련없는 감각 정보를 필터링 할 수 없음을 시사합니다.

오피오이드 수용체의 변화

오피오이드 수용체의 수의 변화는 FM을 가진 사람들, 특히 뇌에서 발견되는 수의 감소로보고되었습니다. 귀하의 opioid 수용체는 엔돌핀이 결합하는 도킹 사이트입니다. 이러한 감소로 인하여 Vicodin (하이드로 코돈 / 파라세타몰)과 Percocet (옥시코돈 / 아세트 아미노펜)과 같은 아편 제 진통제뿐만 아니라 사람의 뇌가 엔돌핀에 덜 민감합니다.

물질 P의 증가

FM 환자는 뇌척수액 (척수를 적시는 투명한 액체)에서 물질 P의 수치가 상승하는 것으로 밝혀졌습니다. Substance P는 신경 세포가 통증을 느낄 때 방출되는 화학 물질입니다. 보다 구체적으로, 물질 P는 통각 역치와 관련이 있으며, 이것은 통증이 고통스럽게되는 지점입니다. 물질 P의 수치가 높아지면 섬유 근육통이있는 사람의 통증 역치가 낮은 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뇌의 통증에 민감한 부위의 활동 증가

기능적 자기 공명 (fMRI)과 같은 정교한 뇌 영상 검사는 섬유 근육통에서 통증을 다루는 뇌 영역에서 정상보다 활동이 높다는 것을 입증합니다. 이것은 통증 신호가 뇌에 충격을 주거나 뇌가 비정상적으로 신체의 통증 신호를 처리하고 있음을 나타냅니다.

긍정적 인 감정적 인 그림을 가진 고통 감소의 부족

저널의 작은 연구 고통, 섬유 근육통 16 명과 건강한 참가자 16 명으로 구성된 건강한 참가자와 달리 FM 환자는 긍정적 인 영향을주는 그림을 보면서 고통스러운 자극을받을 때 통증이 감소하지 않는다는 사실을 발견했습니다. 이것은 통증인지와 감정 사이의 비정상적인 연관성을 제시합니다.

통증 치료의 원인

전문가들은 fibromyalgia가 비정상적인 통증 처리의 장애라고 의심하고 사람의 유전자와 하나 이상의 환경 노출 사이의 상호 작용이 중추 감작을 유발한다고 믿습니다. 그런 다음 편두통이나 과민성 장 증후군과 같은 FM 및 / 또는 기타 "중추적 인"통증 장애의 발달을 촉진합니다.

유전자

유전자에 관해서는이시기에 시험 할 "fibromyalgia gene"(또는 유전자 집합)이 없지만 과학자들은 fibromyalgia와 관련된 통증 치료 경로에 관련된 유전자를 찾기 위해 열심히 노력하고있다. 이것은 궁극적으로 전문가가 FM에 대한 특정 표적 치료를 만드는 것을 도울 수 있습니다.

환경 트리거

환경 노출이 FM에 연결된 이유는 분명하지 않습니다. 바이러스 성 질병이나 라임 병과 같은 감염이나 정서적 또는 신체적 외상이 유 전적으로 감염 될 수있는 사람들에게서 FM의 발달로 이어질 가능성이 있습니다.

기타 설명

변화된 "중추"과정이 섬유 근육통의 중심에있는 것처럼 보이지만, 다른 요인들은 수면 장애, 잠재적 호르몬 장애, 근육 근막 발작과 같은 말초 통증 문제와 같은 FM의 통증에 기여한다고 여겨집니다 또는 만성 통증을 유발하거나 기여하는 골관절염.

DipHealth에서 온 단어

당신 (또는 사랑하는 사람)이 섬유 근육통을 앓고 있다면, 당신의 육체적 고통과 고통에 대한 더 높은 민감성이 실제로 보장됩니다. 그것은 당신의 마음에있는 것이 아니라 오히려 중추 신경계가 고통을주는 방식의 결과입니다.

전문가들은 섬유 근육통의 생물학과 그것이 어떻게 발전 하는지를 지속적으로 밝혀 내기 때문에 혼자가 아니라는 것을 쉽게 알 수 있습니다. 더 나아가, 당신의 고통을 달래주고 삶의 질을 향상시키는 치료법이 있습니다. 침묵 속에서 고통을 당하지 마십시오. 너와 의사와 같은 다른 사람들에게 손을 내밀어 라.