대상 포진 증상, 치료 및 합병증
차례:
"호흡곤란 유발" 여름철 불청객 '대상포진'...증상은? / YTN (구월 2024)
대상 포진 (대상 포진)은 수두와 같은 바이러스에 의해 발생하는 감염입니다. 전형적으로 통증이있는 발진은 사람이 나이가 들면서 더 흔하게 발생하며, 면역 기능의 나이와 함께 자연적으로 감소하는 것으로 생각됩니다. 그러나, 대상 포진이 모든 연령층의 사람들, 즉 약화 된 면역 체계의 사람들에게서 나타나고 있다는 또 다른 설정이 있습니다.그러므로 백혈병이나 림프종을 앓고 있거나 치료를 받으면이 감염이 발생할 위험이 훨씬 커집니다.
개요
과거에 수두에 걸렸거나 예방 접종을받은 적이 있다면 바이러스가 시스템을 완전히 떠나지 않습니다. 수두 백신에는 살아있는 바이러스의 약화 된 버전이 포함되어 있습니다.이 바이러스는 나중에 대상 포진을 일으킬 가능성이 있습니다. 가려운 발진이 사라진 후조차도 바이러스는 우리 몸의 척수 신경 세포에서 휴면 상태 또는 휴식 상태에 놓입니다. 바이러스의 증상이 사라지고 바이러스는 건강한 면역계에 의해 억제됩니다. 어떤 경우에는 바이러스가 대상 포진으로 재 활성화 될 수 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
혹시 수두에 걸린 적이 없거나 백신 접종을받은 적이 없다면 혼자만의 문제 일 수도 있지만 개인이 과거의 역사를 기반으로 한 번도 바이러스에 감염된 적이 없다는 것을 확인하는 것은 어려울 수 있습니다.
대상 포진 발병의 위험은 노년층에서 훨씬 높습니다. 사실, 바이러스가 다시 활성화 될 확률은 50 세 이상 10 년마다 2 배가됩니다.
약화 된 면역계를 가진 사람들은 대상 포진 발병 위험이 높습니다. 면역 체계가 경비를 줄이면 바이러스는 다시 활성화 될 수있는 기회를 갖게됩니다.
림프종이나 백혈병과 같은 혈액이나 골수암이있는 경우 면역 기능이 약화 될 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.
- 암 자체
- 화학 요법
- 골반과 같은 활동적인 골수의 높은 백분율을 가진 당신의 몸의 지역에 방사선 요법
- 스테로이드 요법
- 골수 또는 줄기 세포 이식
대상 포진과 같은 바이러스 성 합병증의 주요 위험 요소는 세포 면역 억제로 알려진 범위입니다. T 세포 항체 인 alemtuzumab으로 치료하는 동안 바이러스 합병증의 비율에서 볼 수 있듯이, T 세포의 면역 억제 전사 인력 세포 억제로 위험이 증가합니다. 호중구 백혈구의 낮은 수치 또는 중성구 감소증은 다른 감염의 위험을 증가시킬 수 있지만 대상 포진의 경우 호중구 감소증 만이 덜 중요합니다.
주어진 암 치료제에 따라 대상 포진의 위험에 미치는 영향이 다를 수 있습니다. 예를 들어, APEX 연구에 따르면 보르테 조미 박 환자에서 대상 포진기 비율이 증가했기 때문에 저용량 아 시클로 비르 또는 발라 시클로 비르의 예방 적 사용에 대한 권장 사항을 만들 수 있습니다.
조짐
활동성 포진 바이러스는 휴면 상태 인 신경을 따라 이동합니다. 가장 흔히 몸의 한쪽에 밴드가 있습니다. 대상 포진은 일반적으로 몸통에 있지만 얼굴과 말단을 포함하여 어디에서나 발생할 수 있습니다.
첫 증상은 통증, 가려움증, 불에 타거나 신경 및 피부를 둘러싼 피부가 따끔 거림입니다. 어떤 경우에는 이것이 유일한 증상 일 수 있습니다.
대부분의 사람들은 앞으로 1-5 일 이내에 발진이 발생할 것입니다. 감염된 신경 위의 피부가 붉어지고 염증을 일으키며 수포가 무거 우며 아픈 발진과 같은 수두가 있습니다. 각 물집은 약 1 주일에서 10 일간 건조한 후 딱딱한 노란색으로 변합니다.
발진이있는 동안 독감 같은 증상 (발열, 피로, 두통)을 경험할 수도 있습니다.
대상 포진은 전염성입니까?
대상 포진 병변이 말라 붙을 때까지 과거에 접종을 한 적이없는 사람이나 예방 접종을받지 않은 사람에게 수두를 전염시킬 수 있습니다. 이미 수두에 걸린 건강한 사람들은 반복 감염의 위험이 크지 않습니다. 하지만 면역력이 약한 사람, 아주 나이든 사람, 수두를 한 적이없는 사람, 임산부와 접촉하는 것을 피하십시오.
진단
대부분의 의사는 발진을보고 자신의 병력을 들음으로써 대상 포진을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우 면역력이 약한 사람들은 발진에 이상한 분포 패턴을 보일 수 있으며 의사는 검사를 위해 면봉을 보내도록 선택할 수도 있습니다.
치료
대상 포진 치료의 목표는 치유 속도를 높이고 환자를 편안하게 유지하는 것입니다. acyclovir, famciclovir, valacyclovir와 같은 항 바이러스제를 사용하면 바이러스는 죽지 않지만 발진이 완치되고 통증 증상이 감소 할 때까지 시간을 단축 할 수 있습니다.
항 바이러스제는 일반적으로 경구 투여되지만, 매우 심각한 경우 나 특별한 경우 정맥 내 투약이 필요할 수 있습니다. 가장 효과적이기 위해서는 처음 72 시간 이내에 증상이 나타나기 시작해야합니다.
통증 조절은 대상 포진 치료에도 중요합니다. acetaminophen 및 ibuprofen과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물은 대개 대상 포진을 치료하기에 충분하지만 일부 심각한 상황에서는 통증 관리를 강화하기 위해 스테로이드, 항우울제 및 항 경련제를 사용할 수 있습니다.
면역계가 약해져 있기 때문에 피부에 염증이 생길 위험이 있습니다. 당신이 긁기에 빠지면 더 악화 될 수 있습니다. 그 지역을 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다. 시원하고 습한 압축은 도움이 될 수 있으며 한 번에 20 분 동안 하루 종일 자주 적용 할 수 있습니다.
합병증
일반적으로 대상 포진 발작은 몇 주간 지속되며 효과는 자체 제한적입니다. 그러나 추가 합병증을 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 흉터 피부에
- 열린 병변의 2 차 감염
- 람 세이 헌트 증후군, 안면 마비 및 청력 손실 포함
- 전파 된 감염 이 질환은 신체의 한쪽면 이상에 영향을 미친다.이 경우 발진과 증상이 매우 심해 폐렴이나 간 및 뇌 감염으로 이어질 수 있습니다
- 수태 안과 눈의 신경이 관련되어 있습니다. 이것은 실명을 초래할 수 있습니다.
- 포진 후 신경통 이 바이러스에 의해 신경이 손상됩니다. 이것은 감염의 다른 징후가 오래 전에 사라진 후에도 환자가 계속 고통을 느끼게합니다.
대상 포진이있을 수 있다고 생각되면 가능한 한 빨리 의료진에게 문의하십시오. 적절한 치료를시기 적절하게 시작하면 대상 포진의 장기적인 합병증 위험이 크게 줄어 듭니다.
개요
백혈병이나 림프종과 같은 혈액 및 골수암은 대개 약화 된 면역 체계를 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 대상 포진 발병 위험 증가와 관련이 있습니다.
대상 포진은 오래 지속되는 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증의 가능성은 증상이 나타나는 처음 72 시간 이내에 치료가 시작될 때 감소합니다. 대상 포진의 경고 신호를 알고 즉시 의료 팀에 연락하면 감염 과정을 더 쉽게 할 수 있습니다.
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