세균성 염증증 진단 방법
차례:
지긋지긋한 질염 원인과 치료법은? 이것만 알면 질염탈출! (구월 2024)
질병 통제 예방 센터 (CDC) 보고서에 따르면 세균성 질염 진단에있어 가장 큰 과제는 대부분의 경우 증상이 나타나지 않는다는 것입니다. 감염이 의심되는 경우 질 내 세균 과증을 검사하는 검사를 통해 진단 할 수 있습니다. 평가에는 골반 검사, 질 분비물 분석, 질 산도 검사를위한 pH 검사도 포함됩니다.
실험실 검사 이외에 가정에서의 질산염 및 기타 염증 표지를 확인할 수있는 자체 검사 키트가 있습니다.
재택 테스트
세균성 질염은 질 분비물, 가려움증, 타는듯한 증상, 특징적인 "물고기 같은"냄새가 특징입니다. 증상은 쉽게 효모 감염으로 오인 될 수 있으며 종종 부적절하게 취급됩니다.
차별화를 위해 일부 여성들은 온라인으로 구매 한 재택 테스트 나 지역의 약국에서 직접 테스트합니다. 2001 년 이래로 카운터를 통해 제공되었던 테스트는 비교적 정확하며 병원에서 최종 진단 및 치료법을 찾을 수있는 충분한 증거를 제공 할 수 있습니다.
그렇다면 기존 테스트는 실제로 BV 테스트를하지 않습니다. 대신, 그들은 BV 감염의 질 산도 및 부산물의 변화를 찾습니다. 테스트는 두 부분으로 수행됩니다.
- 첫 번째 검사는 질의 pH가 상승했다는 증거를 찾습니다. 높은 pH는 감염의 명확한 징후로 간주되지만, 트리코모나스 증을 비롯한 여러 다른 조건에 의해 발생할 수 있습니다.
- 두 번째 테스트에서는 시알 리다 아제 (cialidase)라고 알려진 효소를 찾는데,이 효소는 BV 및 다른 형태의 질염에서 흔히 볼 수 있습니다.
네가티브 테스트는 BV가 없다는 것을 보여주는 좋은 방법이지만 결정적인 것으로 간주해서는 안됩니다. 결국 BV의 증상이 세 가지 이상이라면, 특히 심한 경우, 지속적이거나 반복적 인 경우에는 의사에게 진찰을 받아야합니다.
재택 검사는 기밀성과 통제력을 제공 할 수 있지만 키트 당 약 $ 100로 상당히 비쌀 수 있습니다.
실험실 및 시험
세균성 vaginosis의 진단은 전형적으로 4 부분을 포함합니다:
- 성병 환자를 포함하여 과거의 질 감염 여부를 확인하기 위해 병력을 검사합니다.
- 골반 검사는 감염 흔적을 육안으로 검사하기 위해 시행됩니다.
- 종이 테스트 스트립으로 수행되는 pH 테스트는 질의 산도를 측정하는 데 사용됩니다. 4.5 이상의 pH는 박테리아 감염의 강력한 지표입니다.
- 이어서 질 분비물을 현미경으로 분석하여 "실마리 세포"를 확인하거나 그램 염색을 사용하여 특정 박테리아의 존재를 확인합니다.
실마리 세포 대 그람 염색
실마리 세포는 현미경으로 관찰 할 때 박테리아 감염의 특징을 갖는 질 세포를 설명합니다. 이 경우 닥터는 상피 세포 (중공 장기를 주사하는 유형)를 특별히 찾습니다. 박테리아에 감염되면이 세포의 가장자리에 박테리아가 뿌려집니다. 그들의 퍼지 모양은 진단을 내리는 데 도움이되는 "단서"를 제공합니다.
대조적으로, 그람 염색은 박테리아 그룹을 구별하는 데 사용되는 일반적인 기술입니다. BV의 경우 특정 "좋은"박테리아는 낮을 것으로 예상되지만 (특히 유산균) 특정 "나쁜"박테리아는 풍부합니다 가르 데 렐라 또는 모빌 러스 커스 균주). 이 세균을 염료와 차별화하고 현미경으로 비율을 평가함으로써 의사는 BV 감염에 대한 기준을 충족시키는 지 여부를 결정할 수 있습니다.
임상 적 기준
의사는 Amsel 기준 또는 그램 얼룩 그레이딩의 두 가지 평가 기준 중 하나를 사용하여 세균성 질염의 최종 진단을 내릴 수 있습니다.
암셀 기준 진단 검사의 결과와 함께 신체적 인 결과를 고려하십시오. 이 기준에 따라 BV는 다음 4 가지 조건이 충족 될 때 확인할 수 있습니다.
- 희끄무레하거나 황색 질 분비물이 있습니다.
- 실마리 세포는 현미경으로 보입니다.
- 질 pH는 4.5 이상입니다.
- 알칼리 용액을 질 분비물에 첨가하면 생선 냄새가 풀립니다.
그람 염색 박테리아의 유형과 비율을 사용하여 진단을 확인하는 대체 방법입니다. 진단은 다음과 같은 성적을 기반으로합니다:
- 1 학년: 질 박테리아의 정상적인 구성
- 2 등급: 락토 바실러스 혼합 가르 데 렐라 및 / 또는 모빌 러스 커스 박테리아
- 3 학년: 거의 모든 유산균과 거의 없습니다. 가르 데 렐라 및 / 또는 모빌 러스 커스
3 학년은 세균성 질염에 대한 최종 진단으로 간주 될 수 있습니다.
차동 진단
세균성 염증 증상은 다른 감염과 유사하기 때문에 검사 결과가 경계선이되거나 임상 증상이 모호하면 의사가 다른 원인을 조사 할 수 있습니다.
BV의 차등 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 칸디다증 (칸디다증으로 인한 효모 감염) 칸디다 균 진균류)
- Trichomoniasis (에 의해 발생하는 성병 감염 Trichomonas vaginalis)
- 성기의 단순 포진 바이러스 (HSV)
- 클라미디아 또는 임질과 같은 기타 성병
- 호기성 질염 (BV와 유사한 상태이지만 질에 이로운 박테리아에 의해 발생합니다. 포도상 구균 (Staphylococcus aureus) 과 대장균)
- Cervicitis (전염성 및 비 전염성 원인으로 자궁 경부의 염증)
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