심전도 (ECG) : 용도, 부작용, 과정, 결과
차례:
심전도(ECG)를 통해 무엇을 알 수있을까? (구월 2024)
심전도 (ECG, 12-lead ECG 또는 EKG라고도 함)는 심장 질환을 평가하기 위해 심장의 전기 시스템을 평가하는 비 침습적 진단 테스트입니다. 가슴에 박힌 금속 전극을 사용하여 심박수에 따라 생성 된 전하를 감지하여 그래프로 표시합니다. 의사는 패턴을 분석하여 심장 박동과 심장 박동을 더 잘 이해하고 구조적 심장병의 유형을 확인하고 심장의 효율성을 평가할 수 있습니다.
시험 목적
ECG는 심장의 전기적 리듬을 감지하여 구불 구불 한 선처럼 보이는 추적을 생성합니다. 이 추적은 분당 약 60 ~ 100 회, 각 하트 비트와 함께 반복되는 여러 웨이브의 표현으로 구성됩니다. 웨이브 패턴은 일관된 모양을 가져야합니다. 웨이브가 일관성이 없거나 표준 웨이브로 나타나지 않는 경우 이는 심장 질환을 나타냅니다.
다른 심장 질환으로 인해 발생하는 다양한 특징적인 변화가 있으며 의사는 심전도 웨이브 패턴을보고 특정 유형의 심장 질환을 암시하는지 확인할 수 있습니다.
많은 의사들이 심장 질환을 검사하기 위해 매년 신체 검사의 일환으로 심전도를 주문합니다. 다음과 같은 경우에 적용될 수 있습니다.
- 과거에 심장병을 앓 았어.
- 고혈압, 당뇨병, 고 콜레스테롤 또는 염증성 질환과 같은 심장 질환에 걸릴 수있는 건강 상태가 있습니다.
- 심장병에 다른 중요한 위험 요소가 있습니다.
가슴 통증, 호흡 곤란, 현기증, 현기증 또는 실신 주문과 같은 심장병의 징후 나 증상이있는 경우에는 심전도가 권장됩니다. 마찬가지로 시력 변화, 무감각, 약화 또는 의사 소통 문제와 같은 TIA 나 뇌졸중의 징후가있는 경우 심장 질환의 일부 유형이 뇌졸중을 일으킬 수 있기 때문에 ECG가 필요할 수도 있습니다.
심장 질환이있는 경우, 귀하의 질병이 악화되고 있는지 여부를 평가하고 심장 약물의 치료 효과를 모니터링하기 위해 정기적 인 ECG 검사가 필요할 수 있습니다.
심장 박동기 배치를위한 수술을 포함하여 모든 유형의 심장 수술 전에 심전도가 필요합니다. 심장병은 전신 마취로 인한 부작용 위험을 증가시키고 마취 약물과 수술 모니터링을 계획하는 마취 전문의에게 도움이되기 때문에 수술 전 검진 심전도는 전신 마취가 필요한 모든 수술 전에 시행해야합니다.
정황
빈맥 (빠른 심박수), 서맥 (느린 심박수), 부정맥 (불규칙한 심박수)과 같이 의사가 맥박을 검사 할 때 감지 할 수있는 많은 조건이 있습니다. EKG 웨이브 패턴은 심장 리듬의 이러한 변화를 검증 할뿐만 아니라 웨이브 모양의 특정 변화가 심장 질환의 특정 유형 및 심장의 어느 부위가 영향을 받는지에 대한 정보를 제공합니다.
제한 사항
심전도는 다양한 심장 조건을 검사 할 수 있고 대부분의 의료 시설에서 쉽게 사용할 수 있으며 검사가 간단하고 안전하며 상대적으로 저렴하므로 의학에서 가장 일반적으로 사용되는 검사 중 하나입니다.
ECG에는 한계가 있습니다.
- ECG는 추적을 기록하는 데 몇 초 만에 심박수와 리듬을 나타냅니다. 부정맥 (심장 리듬 불규칙)이 간헐적으로 만 발생하는 경우 ECG가 치료하지 않을 수 있으며 보행시 모니터링이 필요할 수 있습니다.
- 심전도는 종종 관상 동맥 질환과 같은 많은 종류의 심장 질환에서 정상 또는 거의 정상입니다.
- 때로는 ECG에 나타나는 이상이 철저한 평가가 완료된 후에 의학적으로 중요하지 않은 것으로 판명됩니다.
위험과 금기 사항
심전도 검사는 건강상의 합병증을 일으키지 않는 안전한 검사입니다. ECG로 인한 위험 증가 또는 부작용과 관련된 건강 상태는 없습니다.
시험 전
의사가 ECG를 주문할 경우 일반적으로 특별한 검사 나 절차가 필요하지 않습니다. 사실 가능한 시간, 공간 및 장비가 있으면 의사의 사무실에서 바로 사용할 수 있습니다. 때로는 심전도 검사의 이유에 따라 검사 전에 하루 또는 이틀 동안 약물 복용을 중단 할 것을 요청할 수도 있습니다.
타이밍
의사의 방문의 일환으로 심전도 검사를받는 경우, 검사를 위해 10 분에서 15 분이 소요될 것으로 예상하십시오.심전도 검사를 위해 특별한 방문을 할 예정이라면 등록 및 체크인 절차로 인해 더 오래 걸릴 것으로 예상됩니다.
위치
종종 ECG는 의사 사무실에서, 때로는 의사를 만나는 동일한 검사실에서 이루어집니다. 의사의 진료소에는 검사를 받기 위해 갈 필요가있는 별도의 공간이있을 수 있습니다.
무엇을 입어야할지
전극을 가슴에 놓을 수 있도록 병원 가운으로 갈아 입어야합니다. 매달거나 걸릴 경우 큰 목걸이 나 체인을 제거하라는 메시지가 표시 될 수 있지만 금속 장신구의 전기 간섭에 대해 걱정할 필요는 없습니다.
음식과 음료
시험 전에 원하는 것을 먹거나 마실 수 있습니다. 귀하의 의사가 특히 빠른 심장 리듬을 가지고 있다고 걱정한다면, 검사 전에 6-10 시간 동안 카페인을 절제하라는 요청을받을 수 있습니다.
비용 및 건강 보험
일반적으로 ECG는 대부분의 건강 보험에 포함되지만 예외는 항상 있습니다. 보험에 가입하고 귀하의 플랜이 테스트를 커버하지 않을 수도 있다고 우려하는 경우 또는 최소한의 보험으로 플랜이있는 경우 사전에 혜택을 확인하십시오. 많은 절차와 마찬가지로 가입자의 플랜에 따라 가입자 부담금 (copay)을 지불해야 할 수도 있으며 보험 카드 번호로 전화하면 알 수 있습니다.
이 시험을 주머니에서 치러야하는 경우 약 $ 50의 비용이 소요될 것으로 예상 할 수 있습니다.
가져와야 할 것
심전도 검사를 받으러 갈 때, 검사 주문서 (해당되는 경우), 건강 보험증, 신원 확인 양식 및 지불 방법을 지참해야합니다.
시험 중
검사는 의사, 간호사 또는 기술자가 수행합니다.
사전 테스트
병원 가운을 착용하고 시험 테이블을 눕히라고 요청할 것입니다.
일단 제 위치에 있으면 총 10 개의 전극이 끈적 끈적하지만 쉽게 제거 할 수있는 접착제로 부착됩니다. 하나의 전극은 각 팔과 다리에, 6 개는 가슴에 각각 배치됩니다.
시험 전반
각 전극은 전선이 컴퓨터처럼 보이는 ECG 기계에 부착 된 평평한 동전 모양의 판입니다. 전극은 심장에 의해 생성 된 전기적 활동을 탐지하고이 정보를 기계로 전송하여 처리되고 전자적으로 저장되거나 심전도 추적으로 인쇄됩니다.
약 5 분 동안 독서가 이루어집니다. 이 시간 동안 움직임이 패턴을 방해 할 수 있으므로 정지 상태를 유지하라는 메시지가 표시됩니다. 이 검사와 관련된 통증이나 불편 함은 없습니다.
사후 테스트
시험 후, 전극은 제거된다. 끈적 끈적한 물질이 남아 있으면 알코올 패드로 쉽게 닦아 낼 수 있습니다. 노드 아래에서 머리카락을 잡아 당길 수도 있지만 일반적으로 기술자는 머리카락을 꺼내는 데 매우주의해야합니다.
심전도 후에 부작용을 예상해서는 안되며 활동에 제한이 없습니다.
드물게 접착제는 알레르기 반응이나 발진을 일으킬 수 있습니다. 테스트 후 약 24 시간까지는 분명하지 않을 수 있습니다. 전극 부위에 발진이 있으면 의사에게 연락하십시오.
결과 해석
전극에서 생성 된 전기 신호는 각기 다른 추적을 나타내는 12 가지 각도에서 심장의 전기 활동을 얻기 위해 처리됩니다. 심전도상의 비정상적인 상태를 검사하고 이로 인해 발생할 수있는 문제를 파악함으로써 의사는 심장 상태에 대한 중요한 단서를 얻을 수 있습니다.
추적
추적은 표준 모양을 가진 반복 된 파도로 구성됩니다. 파도에는 P 웨이브, QRS 컴플렉스, ST 세그먼트 및 T 웨이브라는 섹션이 있습니다. P 파와 QRS 복소 사이의 PR 간격과 QRS 복합물과 T 파 사이의 QT 간격도 있습니다.
다른 조건은이 파도의 높이, 너비 및 길이의 변화와 그것들 사이의 간격과 관련이 있습니다. 예를 들어 QT 간격이 짧아지면 혈중 칼슘 농도가 증가 할 수 있습니다.
심전도 보고서에는 웨이브 패턴에 대한 설명이있을 수 있지만 심장 상태가 있는지 (또는 가질 수 있는지)를 결정할 때 의사가 병력을 고려해야하므로 심장 상태를 자세히 설명하지는 않습니다. ECG를 읽고 이러한 패턴을 인식하는 것을 배우는 것은 수개월의 훈련과 실습을 필요로합니다.
의사는 결과를 설명 할 수 있습니다. 많은 것들 중에서 ECG는 다음을 나타낼 수 있습니다:
- 조기 심실 복합체 또는 심방 세동과 같은 심장 부정맥
- 전기 충격이 심장을 가로 질러 퍼지는 방법에 관한 문제 (번들 가지 블록과 같이)로 인한 전도 이상이든,
- 진행중인 심근 경색증 (심장 마비)
- 안정형 협심증이나 불안정 협심증과 같은 심한 관상 동맥 질환 (CAD) 징후가 있는지 여부
- 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지면 비대증 성 심근 병증과 같이
- 브루다 증후군과 같은 선천적 인 전기 이상 징후
- 전해질 불균형, 특히 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘의 증가 또는 감소 된 수준
- 선천성 (출생에서부터) 심장 결함
- 심장을 둘러싼 보호 조직의 감염 인 심낭염과 같은 심장 감염과 관련된 감염
후속 조치
ECG는 심장 부정맥과 같은 일부 심장 상태를 명확하게 진단 할 수 있지만 선별 검사로 사용되는 경우가 많습니다. 따라서 ECG에서 나타나는 이상은 종종 확고한 진단을 내리기 위해보다 명확한 테스트를 거쳐야합니다.
예를 들어, 심전도가 가능한 관상 동맥 질환을 나타내면 스트레스 검사 또는 심장 도관 삽입이 필요할 수 있습니다.심실 비대가 나타나는 경우 대동맥 협착이나 다른 구조적 이상과 같은 질병을 확인하기 위해 심 초음파가 자주 필요합니다.
DipHealth에서 온 단어
일상적인 검사로 심전도가 있거나 증상이 나타나기 때문에 의사에게 이전 ECG에 대해 알리고 추후 검사가있을 때 의사에게 보여 줄 수 있도록 추적을 저장하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 의사가 시간 경과에 따른 변화를 비교하고 찾을 수 있습니다. 이 검사는 매우 흔하며 의사가 추천하는 것은 귀하에게 문제가 있다는 것을 확인하는 것이 아닙니다.
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