간질 전문의 란 무엇인가?
차례:
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간질의 분야는 엄청나게 커져 간질의 진단과 치료를 전문으로하는 신경과 전문의에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 펠로우쉽 훈련 프로그램이 추가되고 간질 전문의는 그 어느 때보 다 수요가 많습니다.
Epilepsy Foundation에 따르면, 간질은 네 번째로 흔한 신경 학적 장애이며 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다. 간질은 여러 가지 추가적인 건강 문제를 야기하는 반복되는 예측 불가능한 발작을 특징으로하는 발작 장애입니다. 또한, 간질은 스펙트럼 장애로, 환자들 사이에 광범위하고 다양한 종류의 중증도 및 증상이 나타나 진단 및 치료의 복잡성을 높일 수 있습니다.
신경학의 하위 전문 분야로 간질 치료를 시행하는 것은 2013 년에 의료용 보드에 추가 된 비교적 새로운 분야이기 때문에 의사의 직업이나 진로지도에 대한 많은 역사는 없습니다. 이 호황을 누리고있는 의학 분야에 관심을 갖고 싶습니다.
대부분의 다른 의사 진료와 마찬가지로 간질과 같은 틈새 시장에서도 다양한 진료 설정이 가능합니다. 모든 신경 학자와 마찬가지로 간질 전문의는 대규모 시스템에 고용되거나 그룹 연습이나 파트너십의 일환으로 스스로 수행되거나 독립적 인 의사로서 단독으로 일할 수도 있습니다.
솔로 프랙티스는 최근 몇 년 동안 인기가 감소하고 있지만 일부 의사는 간접비를 최소화하고 여러 수익원으로 작업하는 한 매우 유리하다고 생각합니다.
성공적으로 독립적으로 실습하는 간질 전문의의 좋은 예가 푸자 나이 박사입니다. Neurology and Epilepsy Specialists, LLC의 자영업의 신경 전문의이자 단독 치료사입니다. 또한 Dr. Naik는 First Choice Neurology LLP의 파트너이며 플로리다 주 마이애미에있는 Baptist Health System의 간질 운영위원회 멤버입니다.
Dr. Naik는 2015 년에 휄로우 십을 마친 후 2016 년에 인증을받은 후 약 2 년 반 동안 간질 전문의로 일했습니다.
그녀는 의대에있을 때 신경학 분야에 끌려 갔고, 나중에 그녀가 환자들에게 줄 수있는 중요한 영향 때문에 간질에 관심을 기울였다. 그는 "만성적이며 진보적이며 쇠약하게하는 질환을 관리하는 데 신경과 관련한 많은 수술이 필요하다. 신경 학자로서 환자의 진단이나 예후를 알려주지 만 질병에 대한 치료법이 없을 수도있다. 간질은 개발 된 몇 안되는 분야 중 하나이다. 환자를 치료하기 위해 약물 치료와 외과 수술을 포함한 실질적인 치료가 필요하다. 쇠약 상태에 빠진 환자가 발작을 일으키지 않는 환자를 볼 때 매우 보람을 느낀다.
간질 전문의의 날
의료 경력과 마찬가지로 "일반적인"근무일도 없습니다. 매일 매일 새로운 도전 과제와 해결해야 할 새로운 문제가있는 새로운 환자 스케줄을 제공합니다. 여러 가지 사례와 회사에서 일하는 독립 의사로서 Dr. Naik의 일정은 날마다 다양합니다. 또한 그녀는 자신의 일정이 단일 병원이나 시스템에 의해 풀 타임으로 근무하는 의사의 일정과 상당히 다를 가능성이 있다고 덧붙입니다. 고용 된 의사는 더 많은 시간을 정하고 규칙적이고 안정적인 시간을 보일 것이며 또한 매일 더 많은 환자를 맞아야합니다.
대부분의 신경과 의사는 외래 환자뿐만 아니라 입원 환자 환경에서 일하는 것을 포함하는 일정을 가지고 있습니다.
"나는 보통 뇌파 검사 (electroencephalograms, EEG)를 읽고 하루에 5 ~ 10 명의 환자를 봅니다. 환자가 과거력, 신체적, 이미지 및 배경을 토대로 간질의 위험이 있고 두 번 이상의 발작이 있었으면 보통 시작합니다 약물 치료, 부작용에 대한 교육, 생활 습관, 직업 및 운전 능력에 대한 제한에 관한주의 사항을 포함합니다. "Naik 박사는 설명합니다. "약물은 외래 환자 환경에서 관리 될 수 있습니다.외래 환자 환경에서 우리는 환자의 혈액 순환, 투약의 부작용을 모니터링하고 이동 가능한 홈 환경이나 간질 모니터링 장치에서 이벤트를 포착하고 특성을 파악하기 위해 장기간 모니터링이 필요한지 결정합니다. 대학 환경에서 EEG 기술자, 신경 심리학자 및 신경 외과 의사 팀과 협력하여 이벤트의 기호학을 기반으로 환자의 병변을 국소화하고 뇌파 검사 결과를 통해 환자가 수술 후보자, 그리고 두개 내 감시 또는 이미징 같은 추가 검사 유형이 필요합니다."
Naik 박사와 다른 간질 전문의의 가장 큰 어려움 중 하나는 조기 진단입니다. 그녀는 수년간 환자의 건강 문제에 관해서 종종 다른 종사자가 환자를 간질 전문의에게 추천하지 않을 것이라고 말했다. 그는 "간질의 발견은 간질 전문의가 간질이없는 삶을 누리는 데 도움을 줄 수있다"면서 "목표를 달성하는 것이 더 오래 걸릴수록 목표를 달성 할 수있다"고 강조했다.
간질 전문의로서 직업 선택 - 당신을위한 것입니까?
어려움에도 불구하고, Dr. Naik는 간질 환자 치료에 대한 열정이 매우 강합니다. "나는 그들의 역사를 기반으로 환자를 진단하고, 신체 검사, 영상 및 뇌파 및 비디오에서 중요한 정보를 수집하여 환자를 치료하고 실제로 치료가 보람있는 치료를 볼 수있는 능력을 좋아합니다." 그녀는 신경학은 일반적으로 새로운 의사가 끌어들이거나 완전히 피하는 분야라고 덧붙입니다. Dr. Naik는 의학 연구의 시작부터 신경학에 관심이있었습니다. "신경계의 복잡성, 해부학, 신경계가 신체의 다른 부분에 영향을 미치는 방식 및 해부학을 통해 질병을 국한시키는 능력을 이해하는 것이 신경학을 매우 복잡하고 재미 있고 매력적으로 만드는 것 중 하나라고 느꼈습니다.."
간질이 수익성 있고 성장하는 분야 임에도 불구하고 간질 전문의가되어 모든 사람에게 완벽한 것은 아닙니다. 간질 분야에 관심이있는 의사는 경험있는 간질 전문의의 정보를 수집하고 간질 관련 경력과 관련하여 의사의 강점과 약점뿐 아니라 일정, 시간 및 라이프 스타일, 자격 요건 및 교육 요구 사항을 고려해야합니다. Naik 박사는 주민들이 뇌파를 읽는 느낌을 얻고, 이상 현상을 이미징에 연관시키고, 외과 학회에 앉아이 분야가 정말로 당신에게 적합한 지 알아보기 위해 간질병 부서와 함께 회부 할 것을 권고합니다. 더 혁신적인 기술을 포함하도록 끊임없이 진화하고 있습니다."
간질 전문의가 주목해야 할 전문적인 측면 중 하나는 걱정할 필요가없는 서비스에 대한 수요입니다. 간질은 의학이 발전함에 따라 계속 증가하고 있다고 Dr. Naik는 말했습니다. 그는 "새로운 치료제에 대한 연구가 많으며 지난 5 년간 여러 가지 수술기구가 도입 된 바있다. 간질 전문의에 대한 수요가 증가하고 있다는 징후를 이미 목격 해왔다"고 덧붙였다. 간질 센터에 관여하는 미국 전역의 기회에 대해 뇌파상의 발작 및 / 또는 비정상 성을 확인하는 특수 기술 세트는 신경학 전문직에만 국한되며, 가장 전문적이고 훈련 된 사람은 간질 전문의입니다. 현재이 검사를 제공 할 수있는 다른 분야는 없으며 이는 간질 진단의 중추적 인 부분으로 인구의 1 %에 영향을 미칩니다. "라고 Naik 박사는 덧붙입니다.
미래의 간질 전문의가 그 분야에 대해 알고 싶어하는 것이 무엇인지 물었을 때, Dr. Naik는 약간의 사려 깊은 통찰력을 제공했습니다. "간질과 신경학은 정신병과의 양방향 관계를 포함하여 여러 가지 병적 인 병이있는 복잡한 환자에게는 도전적인 직업이라는 것을 이해하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다. 따라서 여러 수준에서 환자에게 접근하는 것이 매우 중요합니다. 간호사로 일하면서 시간, 인내, 역사를 듣고 세부적인 신경 검사를 수행하는 철저하고 세심한 능력이 필요합니다. "라고 Naik 박사는 말합니다. 또한 신경 질환의 대다수가 복잡하고 치료법이없고 종종 연민과 공감이 신경계의 일상 생활에 큰 역할을한다는 것을 처리 할 수있는 성격이 필요합니다. "라고 Naik 박사는 결론 지었다.
간질 전문의 평균 급여 또는 소득
간질 전문의가 의사 인력의 비교적 작은 부분을 구성하고 이후 새로운 분야이기 때문에 간질 전문 의사를위한 평균 보상에 관한 정보는 많지 않습니다. 또한 다양한 실습 구조로 인해 간질 학자가 일하는 실제 진료 유형에 따라 다양한 방법으로 간질 전문의가 지급됩니다.
MGMA (Medical Group Management Association)에 따르면 2016 년 신경 학자 평균 보상액은 305,989 달러로 전년 대비 7 % 증가했습니다. 이 수치는 모든 신경 전문의를 포함하지만, 일반적으로 수요가 많은 하위 전문 분야는 의료 시장에서 높은 수요를 경험하지 못하는 "일반"신경 학자 또는 기타 하위 전문가보다 연 1 회 더 많이 명령하게됩니다.
다시 소득은 연습 설정, 국가 지역, 주 및 해당 지역의 지급 자 혼합 / 환급율에 따라 다릅니다.
간질 전문의를위한 교육 및 훈련 요구 사항
어떤 전문 분야에서든 의사가되기 위해서는 수년간의 학교와 훈련이 필요합니다. 다음은 간질 전문의가되기위한 시간 프레임에 대한 개요입니다.
학사 학위 (학사) - 4 년
의학 학위 (MD / DO) - 4 년
신경계 레지던트 - 4 년
Epileptology Fellowship - 2 년 (성인) 또는 1 년 (소아과 - 2 년 선호)
epileptology의 Board certification은 미국 정신 의학회 및 신경 학회 (American Neurology)에서 구할 수 있습니다.
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