귀의 미세 형태 변형
천연식품 전문 기업 유미원 가정용 두부,두유제조기 '두부로' 설명서 (구월 2024)
Microtia는 6,000-12,000 명의 출생마다 발생하는 귀 기형입니다. 외이의 결핍에서 외이의 결핍에 이르기까지 몇 가지 정도의 미세 소견이 있습니다. 소 혈류가 존재할 때, 보통 외이도가 존재하지 않습니다. 이것은 atresia라고합니다.
소이증과 폐쇄증이있는 어린이는 보통 감각 신경성 청력이 있고 중등도에서 중증의 전도성 난청이 있습니다. 이 모든 것은 어린이의 내이가 정상적이며 (보통 감각 상태), 외이도가 없기 때문에 소리가 외이도를 통해 내이에 "전달"할 수있는 방법이 없다는 것입니다. 외이 또는 중이 문제로 청력이 손실되는 경우이를 전도성 난청이라고합니다. 청력 손실이 내이 문제로 인해 발생하는 경우이를 감각 신경성 난청이라고합니다.
microtia는 개발 중 허혈이나 혈류 감소로 인해 발생할 수 있습니다.
운 좋게도, 내이 (청력과 균형 기관의 위치)는 바깥과 중간 귀와 다른 시간에 형성됩니다. 결과적으로 내이는 소아가있는 어린이에서도 정상적인 수준에서 기능합니다. 신장은 귀와 거의 같은시기에 발생하므로 출산 후 병원을 떠나기 전에 일반적으로 평가가 이루어집니다. Microtia는 일본인과 Navaho 아메리칸 인디언에서 더 흔하고 남성에서도 많이 사용됩니다. 귀 하나만 영향을받는 경우, 더 일반적으로 영향을받는 오른쪽 귀입니다. 약 10 %의 시간 동안 양쪽 귀가 수반됩니다. 이 상태가 미래의 임신에서 발생할 확률은 6 % 미만입니다.
최우선 과제는 아동의 청력을 테스트하는 것입니다. 모든 경우에있어 두뇌 발달과 언어 발달을 극대화하기 위해 아동에게 최대의 소리 입력을 제공하는 것이 시급합니다. 아기가 좀더 나이가 들면 행동 청력 검사와 함께 BAER (brain auditory evoked response) 검사가 권장됩니다. 또한 CT (전산화 단층 촬영) 스캔을 통해 뼈의 구조와 중간 및 내부 귀의 해부학을 결정합니다.
microtia 부모는 자녀의 상태에 대해 죄책감을 갖는 경향이 있습니다. 부모의 잘못이 아닙니다!
가족 역사를 평가하기 위해서는 유전학 전문가를 만나는 것이 중요합니다. 소아마비를 앓고있는 일부 어린이들은 골든하 (Goldenhar) 증후군, 협잡자 - 콜린스 증후군 및 반 면성 마이크로 소아 (얼굴의 한쪽면에 구조물이 개발되지 않은 상태)와 같은 다른 조건을 갖게됩니다. 어린이들도 중년의 귀 이상을 가질 수 있습니다. 치아와 턱의 이상은 또한 소 혈증과 관련 될 수 있습니다.
소아암과 탈구가있는 어린이의 청력 상태를 돕는 다양한 옵션이 있습니다.
뼈 고정식 보청기 (BAHA)는 청력을 개선하기 위해 귀의 외과 수술에 대한 옵션입니다.
치료 계획은이 상태의 변화로 인해 각 어린이에게 독특 할 것입니다. 학제 간 팀은 최선을 다해 치료를 제공하기 위해 함께 노력할 필요가 있습니다. 이 팀은 이비인후과 의사 (귀, 코 및 인후 전문가), 성형 외과의 사, 청력 전문가 (청각 전문가), 유전 전문가, 치과 의사, 언어 치료사, 소아과 의사 또는 소아과 간호사로 구성됩니다. 어떤 경우에는 사회 복지사 나 심리학자가이 상태에 대처하고 결정을 내리는 데있어 가족을 도울 수 있습니다.
한쪽 귀에 영향을 미치지 않고 청력이 좋더라도 청각 자극을 제공하고 영향을받는 쪽의 청각 적 뇌 발달을 촉진하려면 골전도 보청기를 착용하는 것이 좋습니다. 아이가 수술하기에 충분할 때까지 골전도 보청기를 머리띠와 같은 끈으로 착용 할 수 있습니다.
비디오 클립: 처음에는 오른쪽 귀에 맑은 소리가 들리며 오른 쪽 소검관 및 폐쇄증이있는 6 개월 된 소년. 그의 태도의 변화는 두 번째가 자신의 오른쪽 귀에 맑은 소리를 듣기 시작한다는 것을 보여줍니다.
귀 재건 수술을 받으면 일반적으로 아이의 나이는 약 4-10 세입니다. 외이는 전형적으로 재구성 될 수 있으며 때로는 귀의 구조를 형성하기 위해 갈비뼈 조각을 사용합니다. 이 외부 귀는 외이도를 만들기 위해 2 단계 수술 전에 수개월 동안 치유 될 수 있습니다.
어린이들이 중철에 결점이있는 경우 (예: Treacher-Collins 증후군) 외이도의 재건 수술로 청력이 향상되지 않을 수 있습니다. 옵션은 중년의 귀에 문제가 있지만 내이경과 뇌의 신경 구조가있는 어린이에게 이상적인 뼈 고정 보청기 일 수 있습니다.