류마티스 관절염 증상으로 발에 통증

류마티스 관절염 (RA)은 심한 통증과 관절 기형을 유발할 수있는자가 면역 질환이기 때문에 받아 들일 수없는 치명적인 진단이며, 또한 치료가 불가능한 상태입니다. 그러나이 난치병으로 진단받을 수있는 좋은 시간이 있었다면 이제까지 치료법이 가장 진보 된 상태 였고 휠체어 용 인공 호흡기를 가진 많은 사람들을 허용하고 있습니다. 삶의 활발한 삶.

류마티스 관절염의 초기 징후 중 하나는 손과 발의 뻣뻣함, 통증 및 부종입니다. 발병은 일부 사람들에게는 점진적이며 다른 사람들에게는 즉각적이지만, RA에 관계없이 대부분의 사람들은 하루 아침에 일어나서 발이나 발바닥의 관절이 너무 아프다는 것을 깨닫습니다. 동시에 병을 여는 동안 손가락이 딱딱 해지거나 요리 중에 손가락 관절을 구부릴 수 없다는 것을 알아 채기도합니다. 너무 고통 스럽기 때문입니다. 질병이 진행됨에 따라 통증과 뻣뻣함이 손목, 팔꿈치, 어깨, 무릎, 발목 및 엉덩이에 퍼질 수 있습니다.

류마티스 관절염의 원인

RA의 경우, 면역 체계가 신체 자체의 관절 조직을 공격하여 염증을 일으켜 관절이 점진적으로 손상 될 수 있습니다. 특히, 면역계는 관절 내 유체뿐만 아니라 관절 내막 (synovium)을 공격합니다. 활액은 급격히 염증을 일으켜서 따뜻하고 팽창 된 관절을 유발합니다.

지속적인 염증, 특히 치료를하지 않으면 결국 활막이 두꺼워지고 연골과 뼈가 부식되어 관절 기형과 운동 범위가 감소합니다. 또한 관절을 감싸고 안정시키는 근육, 힘줄 및 인대가 약해질 수 있습니다.

많은 사람들이 증상이 좋아지기 시작합니다. 증상은 발적이라고 불리며 질병의 활동이 적어 지거나 심지어는 완화되는 기간이 주어지며 통증이없고 뻣뻣 해 지거나 부어 오르지 않습니다.

RA의 영향을받는 발의 부분들

발에 관해서, RA는 전형적으로 발가락의 중족 지 (metatarsophalangeal, MTP) 관절에 영향을 미칩니다. RA가 지속적으로 MTP 관절에 영향을 주면 발가락이 점차 바깥쪽으로 (옆으로) 이동합니다. 이것은 두 발에 bunions (hallux valgus)가 생길 수 있습니다. RA는 또한 앞발의 이동과 안정성의 상실을 유발할 수 있으며, 이는 망치질과 같은 발가락 굴곡을 유도합니다. 발가락 관절과 발가락 관절 유연성의 변화는 발의 공 아래에서 굳은 살과 통증을 유발합니다. 발의 구조와 모양에 대한 이러한 모든 변화는 RA 환자에게 편안한 신발 찾기가 더 어려워 질 수 있습니다.

RA에 의해 영향을받을 수있는 발의 다른 관절은 족관절의 일부인 발목 관절과 탈수 관절 관절을 포함합니다. talonavicular 관절이 영향을 받으면 발이 불안정 해지고 평평한 발 (planes)이 생길 수 있습니다.

RA가 통증과 더 흔한 골관절염 (RA) 통증을 구별하는 것은 다발성 관절이 보통 RA와 동시에 영향을 받고 관절의 증상이 대칭 적이며 몸 양쪽에서 똑같이 발생한다는 것입니다. RA가 OA와 구별되는 또 다른 특징은 RA가 아침 뻣뻣함을 더 길게 만드는 경향이 있다는 것입니다.

RA 환자는 아침에 스트레칭이나 운동 몇 분 후에 관절 경직이 감소 할 수있는 OA 괴로워와 비교할 때, 각성 후 1 시간 이상 관절에서 경직을 경험합니다.

RA와 관련된 기타 발 문제

발 뒤꿈치 통증. 이것은 RA 환자에게 흔히 발생하는 문제이며 뒤꿈치 뒤쪽이나 밑면에서 발생할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 통증과 관련된 증상으로는 발바닥 근막 염 (발꿈치 박동 증후군), 아킬레스 건염 및 후 측부 활액낭염이 있습니다. 후두골 활액낭염은 발 뒤꿈치 뼈 뒤쪽에 액체로 채워진 낭 (bursa)이 염증을 일으켜 통증과 붓기를 유발할 때 발생합니다.

신경 포착 증후군. RA가 관절 내벽 또는 활막을 팽창시킬 때, 붓기는 신경을 압박하여 협착 (nerve entrapment)이라고도 알려진 조여진 신경의 증상을 유발할 수 있습니다. 발의 한 가지 흔한 신경 포착은 눈꺼풀 터널 증후군이라고합니다. 수근 터널 증후군의 증상으로는 발의 아치와 발바닥 부분에 타거나 따끔 거림을 동반 한 통증이 있습니다.

류마티스 결절. 류마티스 결절은 피부 아래의 덩어리로 나타나는데, 보통 뼈의 돌출이나 힘줄에 나타납니다. 다리에 아킬레스 건 또는 건지 발가락 옆에 류마티스 결절이 나타날 수 있습니다.

피부 발진. RA와 관련된 염증은 작은 혈관에 영향을 줄 수 있으며, 이는 다시 다리에 발진이나 상처를 포함한 특정 피부 증상을 유발할 수 있습니다. RA와 관련된 또 다른 피부 발견은 손톱이나 발톱의 측면에서 흔히 볼 수있는 깨진 혈관의 작은 영역 인 가시적 인 출혈입니다.

모든 사람들이 RA와 관련되어있는 것은 아니지만 대다수의 사람들은 어느 수준의 지식을 가지고 있습니다. 그러나 주목해야 할 가장 중요한 사실은 발의 증상을 포함하여 질병의 모든 측면을 관리하는 데있어 엄청난 차이를 만들 수있는 라이프 스타일 중재뿐 아니라 많은 약리학 적 치료 옵션이 있다는 것입니다. 귀하의 류마티스 전문의와 긴밀한 관계 - 통증과 염증을 완화하고, 관절의 손상을 방지하고, 건강감을 향상시키기 위해 노력할 것입니다 - 귀하의 질병이 진행되는 동안 최선의 결과를 보장 할 것입니다.

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• Brooks, Franics, Hariharan, Kartik. 류마티스 앞발. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 년 12 월 6 (4): 320-327.

• 미국 정형 외과 발 및 발목 사회. 류마티스 관절염 (Rheumatoid Arthritis of the Foot and Ankle).

• 관절염 및 근골격계 및 피부병 국립 연구소. 건강에 대한 유인물: 류마티스 관절염. 2 월 2016