작업 치료 노트에 대한 액세스를 요청해야합니다.
차례:
Developer Keynote (Google I/O '19) (구월 2024)
작업 치료사는 환자의 필요와 목표에 중점을 둔 치료 계획을 세우려고 노력합니다. 우리는 가장 효과적인 치료법은 환자와의 협력을 필요로한다고 생각합니다.
이 협력 관계를 형성하기 위해 활용되지 못하는 방법은 작업 치료사가 작업 치료사가 기록한 문서를 보도록 권장합니다.
보험 상환 및 윤리적 기준을 유지하기 위해 치료 전문가가 자신과의 모든 만남을 철저히 기록합니다. 이 문서는 귀하의 의료 기록의 일부가되며, 귀하가 클리닉, 병원 또는 가정의 건강 관리 서비스를 받고 있는지 여부에 상관없이,이 정보는 외부 위임자가 불필요하게 볼 수 없도록 연방 위임 사항에 의해 보호됩니다.
그러나 거의 모든 경우에 건강 정보에 액세스 할 수 있어야합니다. 그것을 얻기 위해 몇 가지 장애물을 뛰어야 할 수도 있지만, 접근이 치료의 효과를 증가 시킨다면 그 노력은 가치가있을 것입니다.
귀하의 권리에 대한 간략한 개요
1996 년 이래 환자들은 자신의 의료 기록을 볼 권리가 있습니다. 병원, 의사 (및 치료 클리닉)는 요청한 날로부터 30 일 이내에 요청 된 세그먼트에 대한 액세스 권한을 제공해야합니다.
귀하의 의료 기록에 대한 접근권이 권리로 제정 되었기 때문에 이러한 문서에 접근하는 데 방해가되는 불만이 여러 번 있었기 때문에 2016 년 1 월에 오바마 행정부는 접근 용이성을 높이기위한 새로운 지침을 발표했습니다.
특정 클리닉에 문의하여 문서 요청 및 전자적으로 발급 할 수 있는지 여부 및 사본을 지불해야하는지 여부와 같은 세부 정보를 요청하는 방법에 대해 확인해야합니다. 모든 진료소는 연방 정부가 정한 최소 기준을 충족해야합니다.
당신이 당신의 OT 레코드에 접근하는 것을 통해 이익을 얻을 수있는 방법
건강 기록을 보면받는 모든 치료를 향상시킬 수 있습니다. 아래는 귀하의 노트에 액세스하는 것이 귀하의 작업 치료를 향상시킬 수 있다는 것입니다.
정보의 정확성 확인
정확성을 확인하는 것은 귀하의 기록을 검토하는 간단한 첫 단계입니다. 치료사가 잘못된 정보로 작업하는 경우 치료법이 가능한 한 효과적이지 않을 수 있습니다. 정확성을 확인하는 중요한 장소는 평가입니다. 여러분의 구약은 관련 건강 정보와 현재 상황에 대한 기록과 개요를 기록 할 것입니다. 당신의 역사는 정확합니까? 치료사가 자신의 상황과 관련이 있다고 생각되는 것을 놓쳤습니까?
목표 및 치료 계획 이해
치료 전문가는 목표와 치료 계획을 명확하게 의사에게 전달해야합니다. 이것이 어느 정도 일어나지 않는다면, 당신은 올바른 구약에 속하지 않을 수도 있습니다. 그러나 치료사가 환자를 설명하고 있지만, 한 세션에서 모든 정보를 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. 아니면 치료사가 그녀의 문서에서했던 것처럼 그녀의 계획을 철저히 설명하지 않았을 수도 있습니다. 어느 쪽이든, 목표와 치료 계획의 서면 버전으로 환자가 앉는 것이 도움이 될 수 있습니다. 평가에서 목표를 찾아야하며 목표를 달성하기위한 시간 프레임과 거기에 도달하기위한 전략을 찾아야합니다.
당신의 진보를 이해하십시오.
평가에 따른 각 메모는 목표와 그 목표를 향한 진행 상황과 관련됩니다. 종종 이러한 목표는 장기 및 단기 목표로 분류됩니다. 치료 전문가가 일반적으로 목표로 삼고있는 3-5 개의 영역이 있습니다. 그들은 당신에게 측정 가능하고 의미가 있어야합니다. 다시 말하면, 치료사는 귀하의 진전 상황에 대해 구두로 업데이트해야하지만, 기록을 작성하는 데 시간을 할애하여 진도를자가 모니터링 할 수 있습니다.
미래의 건강 관리 제공자를위한 문서를 준비하십시오.
이 마지막 영역은 귀하의 현재 치료 과정에 영향을 미치지 않을 수도 있지만, 귀하가 받게 될 치료를 위해 매우 유용 할 수 있습니다. 나는 치료가 완료되었을 때, 특히 만성 질환의 경우와 같은 관련 질병에 대해 향후에 작업 요법을 다시해야 할 기회가있는 경우 귀하의 노트 사본을 요청하는 것이 좋습니다.
새로운 치료 에피소드를 시작할 때마다 이러한 오래된 작업 치료 노트를 가져올 수 있습니다. 과거 기록에 액세스하면 치료사가 자신의 상태를 더 잘 이해하고 과거에 효과가 있었던 것과 그렇지 않은 것을 비교함으로써 치료를 시작할 수 있습니다. 일부 기관에서는 방문 요약을 자동으로 요약하여 요약을 발행합니다. 만약 당신이 그것을받지 못하면, 하나를 요구하는 것을 두려워하지 마십시오.