베리 동맥류 치료
차례:
혈관에 좋은 음식 7가지 (일월 2025)
동맥류라는 단어는 혈관의 팽창 또는 확장을 의미합니다. Berry 동맥류는 대뇌 동맥류라고도하며 뇌의 동맥류와 같은 풍선 모양의 아웃 파우치입니다. 동맥류 벽은 이러한 동맥류가 약하기 때문에 고혈압과 같은 특정 조건 하에서는 혈관벽이 부서져 거미 막과 피막 사이의 지주막 아래 공간으로 혈액이 흐를 수 있습니다. 지주막 하 출혈로 알려진이 출혈은 사망 또는 중증 장애로 이어질 수 있습니다.
즉, 많은 사람들이 파열되지 않는 열매가 많은 베리 동맥류를 가지고 있습니다. 여러 가지 원인으로 사망 한 사람들을 대상으로 한 부검은 약 5 %의 사람들이 그러한 동맥류를 가지고 있음을 발견했습니다. 그러나 실제로는 대부분의 동맥류는 지주막 하 출혈과 같이 어떤 일이 발생한 후에 발견되어 의사가 원인을 찾도록 유도합니다.
지주막 하 출혈 후 파열 된 부위에서 재 출혈의 위험이 있습니다. 그런 출혈은 더 높은 사망률을 지닙니다. 동맥류 재발로 인해 약 70 %의 사람들이 사망합니다. 이런 이유 때문에, 그러한 동맥류는 단지 홀로 남겨 둘 수 없습니다. 수술 또는 혈관 중재가 필요합니다.
어떤 동맥류가 치료를 필요로합니까?
파열 된 베리 동맥류는 치료가 필요하며 더 빠를수록 좋습니다. 재 출혈의 위험은 초기 지주막 하 출혈 직후 가장 높습니다.
그러나 MRI와 같은 이미징 테스트에서 파열되지 않은 동맥류가 발견되면 어떻게 될까요? 신경 외과 적 치료가 여전히 필요합니까? 해답은 동맥류의 특정 특성에 달려 있습니다.
- 크기: 큰 동맥류는 파열 될 가능성이 더 큽니다. 그러나, 수술과 같은 중재를 권장하기 위해서는 동맥류가 얼마나 커야하는지에 대한 몇 가지 논쟁이 있습니다. 종종 치료를 안내하는 하나의 대규모 연구는 7 밀리미터의 컷오프를 제안했습니다. 또한 크기가 커지면 치료를 고려해야합니다.
- 위치: 뇌 뒤쪽의 동맥류는 전반적으로 덜 흔하지만 뇌 앞쪽의 동맥류보다 파열 위험이 더 큽니다.
- 이전 지주막 하 출혈: 이미 별개의 동맥류에서 출혈이 있었던 사람의 출혈 위험이 높으면 비정상적으로 약한 혈관을 나타낼 수 있습니다.
- 가족 사: 유사하게, 동맥류의 가족력이있는 사람들은 아마도 혈관 약화가 유전되어 더 어린 나이에 더 작은 동맥류 크기에서 파열되는 경향이 있습니다.동맥류가있는 두 명 이상의 가족 구성원이있는 사람들은 동맥류가 있는지보기 위해 검사를 받아야합니다.
개입이 필요한 것으로 간주되는지 여부는 위의 모든 요소의 조합에 따라 달라집니다. 그러한 개입에는 두 가지 주요 옵션이 있습니다.
신경 외과 치료
많은 대뇌 동맥류가 풍선처럼 주 혈관에 매달려 있기 때문에 동맥류의 목에 금속 클립을 넣어 나머지 혈관과 격리 할 수 있습니다.
이 과정에서 두개골을 열어 신경 외과 의사가 뇌에 접근하여 혈관을 찾도록합니다. 이러한 수술의 심각성에도 불구하고 한 연구에서 환자의 94 %만이 좋은 수술 결과를 보였습니다. 일반적으로 외과의와 추가 직원이 절차를 매우 잘 경험하면 더 나은 결과를 얻을 가능성이 높습니다.
시술의 위험 요소로는 뇌 손상이나 출혈이 있습니다. 그러나 이러한 위험은 일반적으로 지주막 하 출혈의 잠재적으로 파괴적인 결과보다 중요합니다.
혈관 내 동맥류 치료
1990 년대 초, 얇은 카테터를 사용하여 몸의 혈관을 통해 동맥류의 위치까지 엮어서 동맥류의 주머니에 백금 코일을 삽입하는 장치가 도입되었습니다. 응고가이 코일 주위에 형성되어 몸의 나머지 부분에서 동맥류를 밀봉합니다. 이 중재 방사선 기술은 일반적으로 "코일 링 (coiling)"이라고도하며, 시간이 지남에 따라 폴리머와 같은 동맥류를 봉합하는 다른 방법도 실행되고 있습니다.
일반적으로 혈관 내 동맥류 치료 결과는보다 전통적인 신경 외과 적 클리핑 기법과 비슷하지만 이는 다양합니다. 한 연구에서, 코일 링은 뇌 뒤쪽에서 더 나은 결과와 관련이 있었고, 클리핑은 앞쪽에서 더 낫습니다. 동맥류의 크기와 모양은 넓은 목이나 큰 동맥류가 코일 링에 잘 반응하지 않을 수 있기 때문에 치료 옵션을 제한 할 수 있습니다. 일반적으로 코일 링은 코일 링보다 동맥류가 다시 올라올 확률이 높다는 것을 제외하고는 전체적으로 더 나은 결과를 얻는 것으로 보입니다.
지주막 하 출혈의 정도와 환자의 전반적인 건강 상태 및 나이와 같은 다른 요인들도 동맥류 치료법을 결정하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 아마도 동맥류를 감을 지 또는 감을 지 결정하는 가장 중요한 요소는 절차를 수행하는 실무자의 기술과 경험입니다.
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대동맥 동맥류는 신체에서 가장 큰 동맥이 부풀어 오르고 있습니다. 수리가 가능하지만 파열되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
대동맥 동맥류 : 증상 및 합병증
대동맥 동맥류가 증상을 나타 내기 시작하면 파열이나 해부와 같은 재앙적인 합병증이 훨씬 더 많이 발생할 수 있습니다.
대동맥 동맥류 : 원인과 위험 인자
대동맥 동맥류는 대개 죽상 경화증, 노화, 퇴행성 변화 또는 유전 상태에 의해 유발됩니다. 이러한 파열 위험 요소에 대해 알아보십시오.