근육 생검 방법 및 수행 방법
retromammary breast mass mammotome,유방후면에 위치한 병변의 맘모톰 절제영상 (구월 2024)
약화는 뇌, 척수, 말초 신경, 신경근 접합부 또는 근육 자체의 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 근육 질환에는 여러 가지 종류가 있습니다.
문제를 정확하게 진단하고 적절한 치료를 제공하기 위해 때로는 현미경으로 영향을받는 근육을 관찰하기 위해 근육 조각을 얻어야합니다. 일부 근육 질환은 전신을 수반하지 않고 패치 된 분포를 보이기 때문에 때로는 실제로 여러 샘플이 필요할 수 있습니다.
근육 생검은 어떻게합니까?
근육 생검에는 두 가지 주요 형태가 있습니다. 첫 번째는 생검 바늘이 근육을 통해 피부에 삽입되어 작은 샘플을 취하는 것입니다. 또는 피부를 절개하여 근육을 직접보고 절단 할 수 있습니다. 후자의 접근법을 "개방 생검 (open biopsy)"이라고합니다. 개방 생검은 좀 더 복잡하지만 패치 믹 근육 질환의 경우 더 많은 표본 추출을 허용 할 수 있습니다. 기술에 관계없이 소량의 조직 만 제거하면됩니다.
근육 생검 부위는 약점이나 통증과 같은 증상의 위치에 따라 다릅니다. 일반적인 위치는 허벅지, 팔뚝 또는 어깨 근육을 포함합니다.
누가 근육 생검을 필요로합니까?
약점과 낮은 근음을 가진 사람들은 근육 생검을 고려할 수 있지만 일반적으로 첫 번째 단계는 아닙니다. 그 원인이 정말로 근육 자체에 있는지를 결정하기 위해 신경 전도 연구 또는 근전도 검사와 같은 다른 평가가 먼저 수행 될 수 있습니다.
어떤 종류의 질병이 근육 생검으로 확인 될 수 있습니까?
근육 질환에는 여러 종류의 근이영양증, 즉 근육의 붕괴를 유발하는 유전 적 장애가 있습니다. 일반적인 유형에는 Duchenne과 Becker의 근 위축증
근염은 현미경으로 확인할 수있는 근육의 염증을 의미합니다. 예로는 다발성 근염 및 피부 근염이 있습니다.
근육 생검은 또한 trichinosis 또는 toxoplasmosis와 같은 특정 감염을 확인할 수 있습니다.
이 목록에는 몇 가지 예가 나와 있지만 완전하지는 않습니다. 의사는 다른 이유로 근육 생검을 명령 할 수도 있습니다.
근육 생검의 위험은 무엇입니까?
근육 생검은 일반적으로 안전하고 경미한 수술 절차로 간주됩니다. 그러나 몇 가지 위험이 있습니다. 가장 흔한 합병증으로는 생검 부위에 멍이 들거나 통증이 있습니다. 또한 출혈이나 감염이 발생할 수 있으므로 의사는 이러한 합병증을 예방하기 위해 예방 조치를 취해야합니다. 혈액 희석제를 복용 중이거나 출혈 이력이있는 경우 의사에게 알려야합니다.
절차 중에 나는 무엇을 할 것인가?
의사마다 근육 생검을 수행하는 방법에는 약간의 차이가 있지만 일반적으로 다음과 같은 사항을 기대할 수 있습니다.
- 생검 부위 주변의 의복을 벗어야합니다.
- 그 과정에서 여전히 거짓말을하게됩니다.
- 피부가 깨끗해질 것입니다.
- 지역을 마비 시키려면 진통제를 국소 주사해야합니다. 마비 약으로 처음 찌르는듯한 느낌과 타는듯한 느낌을 느낄 수 있습니다.
- 생검 바늘을 삽입하거나 의사가 메스를 사용하여 피부를 통해 작은 컷을 만들고 수술 용 가위를 사용하여 작은 근육 조각을 제거합니다.
- 필요한 경우 스티치가 닫힙니다.
- 살균 붕대가 적용됩니다.
생검 후 무엇을해야합니까?
생검 부위를 깨끗하고 건조하게 유지해야합니다. 생체 검사 후 며칠 동안 약간의 압통이 발생합니다. 의사가 통증을 호소하는 약을 복용하십시오. 생검 부위에서 발열, 발적 또는 배액과 같은 감염 징후가 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오. 또한 통증이나 출혈이 심해지는지 알리십시오.
근육 샘플은 어떻게됩니까?
근육은 현미경으로 다른 기술로 보일 것입니다. 서로 다른 화학 물질이 다른 질병의 징후를 확인하는 데 사용됩니다. 예를 들어, hematoxylin과 eosin은 염증성 질환을 식별하는데 유용하며, Gomori trichrome stain은 봉입체 근염을 확인하는데 유용하고, cytochrome oxidase는 미토콘드리아 질병을 식별 할 수 있으며, periodic acid Schiff 얼룩은 글리코겐 및 탄수화물 저장 장애를 식별 할 수 있습니다. 어떤 검사가 사용되는지는 의사의 근본 원인에 대한 귀하의 의혹에 달려 있습니다.
근육 생검은 항상 진단의 마지막 단계는 아닙니다. 예를 들어, 여러 종류의 질병이 현미경과 유사하게 보일 수 있습니다. 예를 들어 어떤 경우에는 유전자 검사가 필요할 수 있습니다. 그러나 근육 생검이 최종 단계가 아니더라도보다 구체적인 진단을 확인하는 추가 검사의 순서를 안내 할 수 있습니다.
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- 출처:
- Ropper AH, Samuels MA. Adams와 Victor 's Principles of Neurology, 제 9 판: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.