조산아 및 합병증에 주간보기
차례:
302g 초미숙아의 기적…수술없이 3kg으로 퇴원 / 연합뉴스TV (YonhapnewsTV) (일월 2025)
미숙아는 임신 37 주 이전에 태어난 아기입니다. 그러나 NICU에서 시간을 보낸 적이 있다면 임신 초기 단계에서 태어난 조산아가 서로 매우 다르다는 것을 알 수 있습니다.
모든 미숙아는 작고 복잡한 의료가 필요하며 NICU와 가정에서 심각한 합병증을 겪을 수 있습니다. 3 개월에서 4 개월 사이에 태어난 아기는 1 ~ 2 개월 일찍 태어난 아기와는 훨씬 다른 합병증을 겪게됩니다.
미숙아가 주마다 어떻게 다른지 자세히 살펴 보겠습니다.
23-24 주
임신 23 주에서 24 주 사이에 태어난 미숙아의 절반 이상이 출산에서 살아남을 수 있으며 NICU 밖에서의 삶을 볼 수 있습니다. 23 주 전에 태어난 아기는 생존 할 수 있습니다. 생존 할 수있는 가장 어린 조산아는 임신 21 주 6 일만에 태어난 Amillia Taylor였습니다. 그러나 23 ~ 24 주는 미숙아의 생존력으로 간주됩니다.
23-24 주에 태어난 조산아는 미숙아라고합니다. 그들은 단지 파운드 이상의 무게와 그들의 머리에서 그들의 바닥까지 길이 약 8 인치를 측정합니다. 이시기에 태어난 아기들은 아직 갈색 지방을 가지지 않았기 때문에 lanugo라고 불리는 머리카락을 따뜻하게 유지할 것입니다. 그들의 피부도 매우 얇고 섬세합니다. 그들의 눈은 가장 잘 융합 될 것이지만 완전히 속눈썹과 눈썹을 개발할 것입니다. 그들은 심지어 작은 손톱을 가질 것입니다!
즉, 신체 시스템의 대부분은 임신 23-24 주에 개발이 미흡한 상태입니다.하기도가 발달하기 시작하기 때문에 23 주 및 24 주 동안은 오랜 시간 동안 호흡 보조가 필요할 것입니다.
이 시대의 아기가 완전하게 형성된 청력 시스템을 가지고 있다는 것을 알면 놀라실 수 있습니다. 따라서 큰 소리가 지나치게 발달하고 저개발 신경계에 압도적 인 소리 일지 모르지만 그 또는 그녀는 당신의 목소리를들을 수 있습니다.
25-26 주
25-26 주까지 미숙아는 약 1 1/2 ~ 2 파운드의 무게가 나가고 머리에서 밑으로 측정하면 약 9 인치입니다. 이시기에 태어난 아기들은 미숙아 (micro-preemies)라고 불리며, 긴 NICU 체류를 경험하고 미숙아와 관련된 많은 건강 문제가 있습니다.
임신 26 주까지 미숙아의 폐가 가스 교환을 허용하는 공기 주머니 인 폐포를 형성하기 시작했습니다. 아직 도움이되지 않으면 너무 어릴 지 모르지만 이것은 중요한 이정표입니다. 25 주 및 26 주 동안의 다른 발달 기념일에는 깜짝 놀랄만 한 반응의 발달이 포함됩니다.이시기에 태어난 아기는 시끄러운 소음에서 놀랠 것이며 이것은 신경계의 정상적인 반응입니다. 발자국과 지문도 개발 중입니다.
27-28 주
27 주까지 미숙아는 더 이상 미세 선충으로 간주되지 않습니다. 현재 "매우 조산아 (very premature babies)"라고 불리는이 아기들은 출생과 신생아 출혈로 95 % 이상의 생존율을 보입니다. 그러나 27 주와 28 주 동안에도 여전히 많은 의료가 필요하며 오랜 기간 동안 NICU에 머무를 것으로 예상됩니다.
28 주까지, 미숙아는 약 2 1 / 2 파운드 무게와 머리에서 발끝까지 약 16 인치 길이입니다. 급속한 눈의 발달이 일어나고 있으며, 27 주 후에 태어난 조산아는 눈을 깜빡 거리고 더 이상 눈꺼풀이 풀리지 않습니다. 그들의 망막은 아직 개발 중이다 (미숙아 망막 병증의 위험에 처하게 만들었지 만), 그들의 눈은 이미지를 형성 할 수 있습니다.
조산아는 27 주와 28 주까지 더 많은 수면 / 수면 사이클을 개발하기 시작했습니다. 그들은 림 수면 기간을 시작하고, 부모가 자기 아기를 보며 꿈꾸는 것을 궁금해 할 수도 있습니다.
29-30 주
29 주에서 30 주까지 성장하는 아기는 성숙한 상태입니다. 29-30 주 사이에 태어난 조산아는 여전히 긴 NICU 체류를 필요로하지만, 그들의 중요한 기관은 이전에 태어난 아기의 장기들보다 훨씬 더 발달합니다.
29-30 주까지, 미숙아는 약 3 파운드의 무게가 나가고 길이는 약 17 인치입니다. 그들은 여전히 매우 작지만 29 주간과 30 주 동안은 피부 아래에 더 많은 지방이 저장되어있어 "진짜"아기처럼 보입니다. 그들은 자신의 lanugo, preemie의 시체를 다루는 좋은 머리카락을 흘리기 시작합니다. 또한 눈이 깜박일 수 있지만 밝은 불빛과 시끄러운 소리는 대개 여전히 불편합니다.
이 모든 성숙함 외에도 뇌는 급속한 성장기를 겪습니다. 29- 및 30- 주 조산아의 뇌는 그루브와 주름진 모습을 보이기 시작했으며, 체온 조절을 시작하기에 충분할 정도로 성숙합니다.
이 나이에, 조산아는 단단히 싸우고 둥지를 짓는 것을 안심하고 느낍니다. 또한,이 시간에, 그들의 위장과 내장은 성숙하고 우유를 소화하기 위해 준비하고 있습니다. 그들은 아직 젖꼭지를 먹일 준비가되지 않았지만 먹는 근육을 개발할 수 있도록 젖꼭지를 빨기 시작할 수 있습니다. 젖꼭지를 사용하는 것 외에도, 먹이를 먹는 동안 캥거루 관리는 아기의 번창을 도우며 아기와 아기를 돕습니다.
31-32 주
31 ~ 32 주까지 미숙아는 3 1/2 ~ 4 파운드의 무게를 가지며 길이는 18 ~ 19 인치입니다. 임기 중에 태어난 아기와 거의 같습니다. 31 주와 32 주에 태어난 조산아는 중간 태아라고합니다. 아직 출생시 미성숙 상태이며 몇 주간의 신생아 치료가 필요할 것입니다. 대부분 31 주와 32 주 동안 동료가 빨리 따라 잡고 미숙아에 대한 장기적인 영향은 거의 없습니다.
31 주에서 32 주 사이에 아기들은 많은 체지방을 얻습니다. 이시기에 태어난 조산아는 통통 해 보이기 시작하여 배양기의 도움없이 좋은 체온을 유지할 수 있습니다.
그들은 5 가지 모든 감각을 사용하여 환경에 대해 배우지 만 밝은 빛과 큰 소리로 과도한 자극을받을 수 있습니다. 환경에 의한 과잉 자극은 딸꾹질, 재채기 또는 울음을 통해 표현 될 수 있습니다. 즉,이 나이에 아기가 얼굴을 가깝게 보게 될 것입니다.
부모들은 대개 신생아가 NICU에서 언제 집에 올 수 있는지 알고 싶어합니다. 이 나이에, 아기가 완숙 아기보다 얇은 아기처럼 보일지라도, 아기는 여전히 면역 건강이 성숙함에 따라 특별한주의를 기울여야하며, 먹이를 위해 빨기를 개발합니다. 아기가 더 깨어있는 동안 잠을 자야 할 필요가 있으므로 번창하고 성장할 수 있습니다.
또한 퇴원하기 전에 미숙아가 도달해야하는 몇 가지 이정표가 있습니다. 그들은 NICU 직원이나 장비의 도움을받지 않고 음식을 먹거나 숨을 쉬거나 따뜻한 상태를 유지할 수 있어야합니다. 31 주와 32 주에 태어난 조산아는 출생시이 중 한두 가지를 할 수 있지만 세 가지 목표를 모두 달성하는 데는 시간이 걸립니다.
33-34 주
33-34 주 사이에 태어난 조산아는 중간기의 조산아라고합니다. 출생시 체중이 4 ~ 5 파운드이고 길이가 약 20 인치에 이르는이 아기들은 임기 중 출생 한 아기의 크기에 훨씬 가깝습니다. 그들이 점점 커지더라도, 33 및 34 주간은 아직 미숙하고 몇 주 동안 NICU에 머물러야 할 수도 있습니다.
조산아는 거의 33, 34 주에 거의 완전히 발달합니다. 그들의 뼈는 완전히 형성되고, 손톱은 손가락 끝에 도달하며, 소년에게는 고환이 음낭으로 내려 간다.그러나 호흡기는 임신 마지막 주까지는 발달이 끝나지 않으며, 항체는 엄마에서 아기에게만 전달되기 시작합니다. 그래서 면역력은 여전히 손상됩니다.
33 주와 34 주에 대부분의 조산아는 약간의 합병증만으로도 NICU 체류가 상당히 짧을 것입니다. 그들은 짧은 시간 동안 호흡 도움이 필요할 수도 있지만 먹는 법을 배우는 데 가장 오래 걸릴 수 있습니다. 빨기 - 삼키기 - 호흡 반사는 잘 조정되지 않으며,이 아기들은 성장하고 체중을 늘일 정도로 충분히 영양을 섭취 할만큼 강하지 않을 수 있습니다.
이 시간 동안 딸꾹질, 재채기, 울음 또는 멀리 떨어져있는 것과 같은 환경으로부터의과 자극의 조짐을주의하는 것도 중요합니다. 이 시간 동안 아기의 수면 시간을 보호하는 것은 매우 중요합니다.
35-36 주
35-36 주에 태어난 미숙아를 후기 미숙아라고합니다. 이 아기들은 약 20 인치 길이이며 보통 5 1/2에서 6 파운드 사이입니다. 35 주와 36 주는 만기 아기처럼 보이지만 아직 조숙 상태이며 미숙아 문제가 발생할 수 있습니다.
임신의 마지막 주까지 대부분의 아기들은 머리가 아래쪽으로 향하게됩니다. 그들은 전체 높이에 도달했고, 빠르게 몸무게가 늘어나고, 손가락 끝으로 손톱을 가져 왔으며, 발자국을 완전히 형성했습니다.
마치 만기 아기처럼 보이지만, 35 주와 36 주는 미숙아입니다. 그들의 폐는 2 주 정도 완전히 발달하지 못할 것이며, 유방이나 젖병을 효과적으로 먹기에 충분할 정도의 충분한 체지방을 유지하지 못할 수도 있습니다.
그들이 집에 갈 준비가 될 때까지 NICU의 수면과 시간을 계속 보호하는 것이 중요합니다.
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