폐암에 대한 방사선 치료

방사선 요법은 고 에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽이고 종양을 수축시키는 의료 절차입니다.

어떻게 작동합니까?

고 에너지 광선은 세포에서 DNA를 손상시켜 죽게하거나 분열을 멈추게합니다. 암세포는 정상 세포보다 더 자주 분열하기 때문에 손상을 받기 쉽습니다. 건강한 세포에도 영향을 줄 수 있지만 손상을 더 잘 치료할 수 있습니다.

그것은 언제 사용됩니까?

소세포 폐암과 비소 세포 폐암 모두 방사선 요법으로 치료되는 경우가 많으며, 종종 화학 요법, 수술 또는이 두 가지 방법을 병행합니다. 비소 세포 폐암으로 진단 된 사람들의 절반 이상이 치료 중 어느 시점에 방사선 치료를 받게됩니다. 폐암의 유형과 단계에 따라 방사선 요법을 사용할 수 있습니다:

• 수술 후 - 수술 후 그 지역에 남아있을 수있는 모든 암세포를 치료합니다.
• 수술 전 - 종양의 크기를 줄이고 수술을보다 효과적으로하십시오.
• 암 치료제 - 작은 종양이 있고, 나이, 종양의 위치 또는 기타 의학적 상태로 인해 수술을 할 수없는 환자의 경우 방사선 요법으로 완치 할 수있는 기회가 생길 수 있습니다.
• 폐암 치료 - 가까운 림프절과 같은 국소 적으로, 그리고 두뇌와 같은 신체의 다른 부위로.
• 증상을 치료하기 위해 (완화 방사선 요법) - 종양이 호흡 곤란 및 통증과 같은 증상을 유발할 때, 때때로 방사선 요법을 사용하여 종양 크기를 줄여 증상을 감소시킵니다.
• 폐암 전이 치료법 - SBRT (아래 참조)는 때때로 단일 또는 소수의 두뇌 전이 또는 폐암의 간 전이를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
• 예방을 위해 - 소세포 폐암에서 두뇌에 방사선 치료를하면 뇌에 퍼졌지만 검사로는 발견되지 않는 모든 세포를 죽일 수 있습니다. 이것을 예방 적 뇌 방사선 검사 (PCI)라고합니다.

그것은 어떻게 주어 집니까?

폐암의 방사선 요법은 월요일부터 금요일까지 매일 6 주 동안 매일 제공됩니다. 치료가 시작되기 전에 폐에 종양을 덮고있는 주근깨의 크기에 관한 영구적 인 잉크 흔적이있는 하나 이상의 "문신 (tattoos)"을 받게됩니다. 그런 다음 시뮬레이션이 수행됩니다. 이 절차를 진행하는 동안 방사선 종양 전문의가 방사선을 겨냥해야하는 위치를 파악하는 동안 테이블 위에 아주 가만히 누워 있어야합니다. 방사선 종양 전문의는 방사선 량을 계산할 것입니다 (Gy로 측정, 발음 됨 회색) 치료 기간 동안 배달됩니다.

유형

방사선 치료는 폐암을 치료하기 위해 외부 또는 내부에서 제공 될 수 있습니다.사용 된 일반적인 절차는 다음과 같습니다.

외부 빔 방사선 요법 - 이것은 가장 일반적으로 사용되며 고용량 방사선을 제공하는 외부 기계를 사용합니다. 가장 보편적 인 외부 치료법은 다음과 같습니다:

• 기존 (2 차원) 방사선 요법.
• 3D 입체 방사선 치료 -이 치료법은 3 차원에서 종양을 관찰하기 위해 전산화 단층 촬영 (CT) 유도 요법을 사용하여 기존의 치료법을 확장합니다. 목표는 방사선을 종양 및 주변 조직에보다 구체적으로 전달하는 것입니다.
• Intensity Modulated Radiation Therapy (IMTR) -이 치료법은 다른 각도에서 더 많은 양의 방사선을 제공합니다. 연구 결과에 따르면 단기간에 더 많은 양의 방사선 요법을 투여하면 생존율이 향상 될 수 있지만 독성 증가, 특히 식도 염증 (방사선 식도염)과 관련이 있다는 연구 결과가 있습니다.

내부 방사선 - 때때로 방사선은 폐암에 대해 내부적으로 주어집니다. 내부 방사선은 근접 치료 . 이 과정에서 기관지 내시경 검사 중에 얇은 플라스틱 튜브가 삽입됩니다. 소량의 방사성 물질이 튜브를 통과하여 치료가 정확한 부위에 전달되도록합니다. 튜브는 치료 후에 제거됩니다.

입체 시체 방사선 치료 (SBRT) - Stereotactic body radiotherapy 또는 폐암에 대한 SBRT는 암의 신체를 제거하기 위해 상대적으로 작은 영역의 조직에 높은 선량의 방사선을 전달하는 기술입니다. 다른 유형의 방사선 요법과 달리 SBRT는 때때로 폐암으로 치료 목적으로 사용됩니다. 초기 폐암이 수술 불가능한 것으로 간주되는 일부 사람들에게는 SBRT가 수술과 유사한 결과를 제공 할 수 있습니다. SBRT는 때로는 퍼진 폐암에도 사용될 수 있습니다. 폐암으로 인한 몇 가지 전이가 뇌 또는 간에서 존재할 때, SBRT는 때때로이 질환에 대한 장기간의 조절을 초래했다.

그것이 나를 어떻게 영향을 줄까요?

많은 사람들이 피로가 매우 흔하고 치료 과정에서 악화되는 경향이 있지만 치료 중 일상적인 활동을 계속할 수 있습니다. 외부 방사선 요법을 사용하면 다른 암에 사용되는 일부 치료법과 마찬가지로 방사선이 환자 주위에 영향을 미칠지 염려 할 필요가 없습니다.

부작용

발적과 벗겨짐을 포함한 피부 자극은 대개 치료 첫 1-2 주 이내에 시작됩니다. 귀하의 종양 전문의는 귀하를 위해 크림을 처방하고 피부 관리에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 피로는 매우 흔하며 치료 후 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 통증이나 연하 곤란 (식도염)이 발생할 수 있으며 종양 전문의에게 연락해야합니다. 방사선에 의한 폐 손상과 같은 증상이 늦을 수 있지만, 대부분의 경우 치료의 이점이 이러한 합병증의 위험을 훨씬 상회합니다.

이러한 치료를 받기 전에 방사선 요법의 가능한 부작용에 대해 잘 알고 있어야합니다. 방사선 요법으로 인한 폐의 염증과 같은 방사선 폐렴과 같은 부작용은 치료할 수 있지만 신속하게 진단하고 치료하지 않으면 폐 섬유증 (영구적 인 흉터)이 발생할 수 있습니다.

폐암의 생존율이 향상됨에 따라 방사선 요법의 장기 부작용에 대해 인식하는 것이 중요합니다. 이는 방사선 요법을 시작한 후 1 년 또는 1 년 동안 지속될 수 있습니다.

방사선 치료 후속 조치

방사선 요법은 일하기 시작하는 데 시간이 좀 걸릴 수 있지만 치료가 끝난 후 얼마 동안 일을 계속합니다. 방사선 종양 전문의는 추적 검사를 통해 진행 상황을 확인해야 할 때 알려줍니다.