세기관지 폐포 암 종양의 개요

2016 년 7 월 현재 BAC (Bronchioloalveolar carcinoma)는 더 이상 사용되지 않지만 2004 년에서 2011 년 사이에 폐 선암의 특정 아형을 정의하는 용어입니다. 즉, 일부 종양 전문 의사도 여전히이 용어를 사용하기 때문에 BAC로 분류되었던 내용의 역사와 특징을 여기에 설명 할 것입니다.

폐의 Bronchioloalveolar carcinoma (BAC)는 위에서 언급했듯이 이제 폐암의 한 형태로 재 분류되었다. 즉, BAC에 대한 연구는 여전히이 특정 유형의 종양을 설명하는 데 도움이 될 수 있으며 일부 종양 전문의는 여전히이 용어를 사용할 수 있습니다. 과거에는 BAC가 폐암의 분류로 사용되었을 때이 유형의 암이 모든 폐암의 2 ~ 14 %를 차지한다고 생각되었지만이 유형의 비소 세포 폐암에 대해서는 알려진 바가 적습니다. 이런 이유로 BAC (그리고 지금은 폐암의 분류가 재 분류되었습니다)는 "폐암의 신비"라고 불리고 있습니다.

개요

위에서 언급했듯이 BAC는 폐 선암종으로 재 분류되었지만 임상의가이 용어를 사용하기 때문에 이전 설정에서 설명합니다.새로운 분류에서, BAC는 종양의 전형적인 성장 패턴에 기초하여 "레피드 성 선암 (lepidic predominant adenocarcinoma)"이라고 불릴 수 있습니다. BAC는 폐의 바깥 영역에있는 작은 공기 주머니 (폐포) 근처의 세포에서 발생합니다. 그것은 폐포를 분리하는 조직을 따라 또는기도를 통해 퍼집니다. BAC는 주로 폐 (흉막)와 다른 신체 부위로 퍼지는 다른 형태의 폐암과는 달리 주로 폐 내부로 퍼집니다. 폐 주변에 단일 지점으로 나타나거나 폐 전체에 흩어져있는 지점으로 나타날 수 있습니다. BAC에는 2 가지 주요 유형이 있습니다. 비 점액 성 BAC는 흡연자에서 더 흔히 발견되며 점액 성 BAC는 덜 일반적이며 비 흡연자에서 흔히 발견됩니다.

BAC는 다른 폐암과 어떻게 다른가요?

BAC는 다른 유형의 폐암보다 비 흡연자, 여성 및 아시아 인 (특히 동부 아시아 인)에게 영향을 줄 가능성이 더 큽니다. 그 발생률은 특히 젊은 흡연 여성들에게서 증가하는 것으로 보인다.

조짐

BAC의 증상은 다른 폐암에서 나타나는 증상과 유사하며 지속적인 기침, 기침 (혈액 투석) 및 흉통을 포함합니다. 그러나 BAS가 진단되기 전에 BAC가 폐렴 또는 다른 폐 질환으로 오인되는 것은 드문 일이 아닙니다.

진단

BAC 진단은 다른 예외적 인 경우를 제외하고는 다른 폐암의 진단과 유사합니다. BAC 진단에는 조직 표본이 필요하며 미세 바늘 흡인 생검은 약 절반의 시간 동안 진단을 제공 할 수 있습니다. 암이있는 곳을 결정할 때 CT 스캔 외에 PET 스캔이 도움이되는 다른 폐암과 달리 PET 스캔은 덜 신뢰할 수 있습니다. 병기 (1 ~ 4 단계 또는 TNM 병기)는 다른 형태의 폐암 병기와 유사합니다.

트리 트먼트

수술은 BAC의 선택 치료법이며, 단일 종양을 제거 할 수 있으면 치료할 수있는 좋은 기회가 종종 있습니다. 전통적인 화학 요법에 덜 민감한 것으로 보이며 수술과 함께 사용되는 보조 화학 요법 (수술과 함께 주어진 화학 요법)을 수술과 함께 사용해야하는지 여부에 대한 논란이 있습니다. BAC ~하다 종양 내 특정 유전자 돌연변이를 표적으로하는 치료법 인 새로운 표적 치료법에 더 민감한 것으로 보인다. 이 유형의 폐암을 가진 사람들은 종양에 유전 검사 (분자 프로파일 링)를 실시해야합니다. EGFR 돌연변이, ALK 재 배열 및 ROS1 재 배열이있는 폐암을 치료할 수있는 치료법이 있으며 종양의 다른 유전 적 변화를 겪고있는 환자를 대상으로 한 임상 실험에도 사용됩니다.

폐 이식 수술은 추가 치료로 간주되며, 이식 된 폐에서 암이 재발하지 않으면 장기 생존을위한 또 다른 기회가 제공됩니다.

예지

일반적으로 BAC의 경우 생존율이 다른 형태의 비소 세포 폐암보다 유의하게 우수합니다. 특히 조기에 발견되어 하나의 종양이 존재하는 경우 특히 그렇습니다. 한 연구에서 BAC로 진단 받고 직경 3 센티미터 미만의 종양을 가진 환자는 수술로 5 년 생존율이 100 %였습니다. 질병 생존율의 후기 단계에서는 동일한 엽의 개별 종양, 림프절 침범 및 종양의 원거리 퍼짐과 같은 요인에 따라 생존율이 크게 달라집니다.