ALT 및 AST 간 효소의 개요
차례:
간수치 (간기능검사) - AST, ALT란 무엇인가? (구월 2024)
간 효소는 혈액 검사로 측정 할 수있는 간에서 생성되는 물질입니다. 효소 수준의 모든 상승은 간 문제의 징후 일 수 있으며, 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (aspartate aminotransferase, AST) 및 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT) 그러한 수사의 핵심 인 두 가지 효소입니다. 비교적 많이 사용되면 AST와 ALT는 간 독성, 간 질환 또는 간 손상을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
AST와 ALT의 역할
아미노 전이 효소는 간에서 글리코겐을 만드는 데 사용하는 화학 물질입니다. 글리코겐은 신체가 에너지로 사용하는 포도당이라는 저장된 형태입니다. 즉시 사용하지 않은 포도당은 글리코겐으로 전환되어 나중에 사용하기 위해 세포에 저장됩니다. 대부분은간에 저장되며, 나머지는 골격근, 뇌의 신경아 교세포 및 기타 기관에 보관됩니다.
Aspartate aminotransferase (AST) 간, 뇌, 췌장, 심장, 신장, 폐 및 골격근을 비롯한 다양한 조직에서 발견됩니다. 이러한 조직 중 하나가 손상되면 AST가 혈류로 방출됩니다. 증가 된 AST 수치는 조직 손상을 시사하는 반면 간 자체에 특이하지 않습니다.
대조적으로, 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT) 간에서 주로 발견된다. ALT의 상승은 경미한 정도에 관계없이 간 손상의 직접적인 징후입니다. 일시적인 감염이나 질병과 관련하여 때때로 증가 할 수 있습니다. 지속 된 증가는 근본적인 질병과 간 손상 가능성을 시사하므로 더 문제가됩니다.
일반 실험실 값
AST 및 ALT는 국제 단위 인 리터당 (IU / L)로 측정됩니다. 정상 수준은 개인의 체질량 지수 (BMI)와 개별 실험실의 기준치에 따라 다릅니다. 일반적으로 말해서, 성인을위한 정상적인 기준치는 다음과 같습니다:
- AST: 8 ~ 48 IU / L
- ALT: 7 ~ 55 IU / L
기준 범위의 상한을 정상 상한 (ULN)이라고합니다. 이 수치는 간 효소의 상승 정도를 확인하는 데 사용됩니다.
경미한 상승은 일반적으로 ULN의 2 ~ 3 배로 간주됩니다. 일부 간 질환의 경우이 수치는 ULN의 50 배를 초과 할 수 있습니다. 이 최고 수준은 미친 듯이 묘사됩니다.
AST / ALT 비율
간 질환 진단에 높은 ALT가 필요한 것처럼 보일 수 있지만 AST와의 관계는 정확히 무슨 일이 일어나고 있는지, 급성 (급격히 진행되고 빠르게 진행됨) 또는 만성 (장기간 지속 또는 지속).
간에서 급성 손상을 입으면 ALT에서 급격한 스파이크를 볼 수 있습니다. 반면에, 간 질환이 천천히 진행된다면, 간에서의 손상은 점차 다른 기관에도 영향을 줄 것입니다.이러한 기관이 손상되면 대서양 표준 검사 (AST)가 시작됩니다.
이것은 장기간의 간 손상이 신장, 뇌, 눈, 피부 및 관절과 관련된 증세를 지속적으로 확장시키는 C 형 간염과 같은 질병에서 발생합니다 (간장 증후라고 함).
이 효소 관계는 AST / ALT 비율로 진단 적으로 기술 할 수 있습니다. 이는 혈중 AST와 ALT를 비교하는 계산입니다. 어떤 가치가 상승하고 그 고도의 정도에 따라 의사는 종종 어떤 질병이 관련되어 있는지에 대해 꽤 강한 표시를 얻을 수 있습니다.
AST / ALT 비율이 밝혀내는 것
표고 패턴이 관련된 상태에 대해 많은 것을 알 수있는 한 AST / ALT 비율은 중요합니다. 간 질환을 진단하는 데 사용되는 일반적인 지침 중:
- AST / ALT 비율이 1 미만 (ALT가 AST보다 유의하게 높음) 인 경우 비 알코올성 지방간 질환을 암시합니다.
- AST / ALT 비율이 1 (ALT가 AST와 동일한 경우)은 급성 바이러스 성 간염 또는 약물 관련 간 독성을 암시합니다.
- 1보다 높은 AST / ALT 비율 (AST가 ALT보다 높은 경우)은 간경변을 암시합니다.
- 2: 1보다 높은 AST / ALT 비율 (AST가 ALT의 2 배 이상인 경우)은 알코올성 간 질환을 암시합니다.
그러나 질병은 고각 모양만으로는 진단 할 수 없습니다. ULN의 배수로 기술 된 표고의 크기도 평가해야합니다. 크기가 특정 임계 값 이상일 때만 비율이 진단으로 간주 될 수 있습니다.
예:
- 와 알코올성 지방간 질환AST는 일반적으로 ULN의 8 배 이상이고 ALT는 ULN의 5 배가 넘습니다.
- 와 무알콜 지방성 질환, AST와 ALT는 모두 ULN의 4 배가 넘습니다.
- 와 급성 바이러스 성 간염AST와 ALT는 모두 ULN의 25 배가됩니다.
- 와 만성 C 형 간염AST와 ALT는 ULN의 2 ~ 10 배 정도 될 수 있습니다.
- 와 허혈성 간장 병증 (쇼크 간이라고도 함), AST와 ALT는 ULN의 50 배가 넘습니다.
진단은 또한 알부민, 빌리루빈, 감마 - 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (GGT)를 포함한 다른 간 효소 검사 결과에 의해 뒷받침 될 것입니다.
테스트가 권장 될 때
AST와 AST는 간 기능 검사 (LFT)로 알려진 종합 검사 패널의 일부입니다. LFT를 주문할 수 있습니다.
- 황달, 짙은 소변, 메스꺼움, 구토, 피로를 포함한 간 질환 증상이있는 경우
- 간 질환의 진행을 모니터하기 위해
- 특정 약물 치료가 언제 시작되어야하는지 결정하기
- 간 치료에 대한 귀하의 반응을 평가하려면
간 질환의 범위를 넘어선 경우 라하더라도 LFT는 약물 (처방약 또는 처방전없이 구입할 수있는) 또는 약초 치료법이 간 손상을 일으키는 지 여부를 평가할 수 있습니다.
실험실 테스트가 현장에서 처리되면 몇 시간 내에 결과가 반환 될 수 있습니다. 그렇지 않으면 의사는 대개 1 ~ 3 일 동안 결과를 받게됩니다.
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