변비 우세 IBS (IBS-C)

변비 우세 형 과민성 대장 증후군 (IBS-C)은 만성 변비와 관련된 복통을 특징으로하는 상태입니다. 그것은 과민성 대장 증후군 (IBS)의 하위 유형이며, IBS가있는 사람의 약 1/3이 IBS-C 유형을 나타냅니다.

IBS-C는 기능성 위장 장애 (FGD)인데, 이는 표준 진단 테스트에도 불구하고 식별 가능한 원인없이 증상 및 징후를 유발하는 위장병 (GI) 장애입니다. 이러한 질환은 심각한 스트레스를 유발할 수 있습니다. 라이프 스타일 수정 및 약물 치료로 증상을 줄일 수 있습니다.

조짐

IBS-C의 주된 증상은 대변이있을 때 통증을 수반하는 빈번한 변비입니다.

기준

하루에 하나 또는 두 개의 장의 움직임이있는 것이 정상이지만 하루에 1 개 미만의 움직임도 정상입니다. 일반적으로 변비를 나타내는 특성은 다음과 같습니다.

• 일주일에 3 번 미만의 창자 움직임이 있음
• 울퉁불퉁하거나 단단한 의자
• 대변 ​​중 변형이 필요하다.

로마 IV 기준은 특정 징후 및 증상을 근거로 FGD를 정의합니다. 로마 IV 기준에 따르면 IBS-C는 구체적으로 다음과 같은 상태로 정의됩니다.

• 통증과 관련된 변비는 적어도 한 달에 3 일 발생합니다.
• 증상은 지난 3 개월 동안 지속되었습니다.
• 대변의 25 % 이상은 부드럽고 25 % 미만의 변으로 기술 할 수 있습니다.

관련 증상

IBS-C의 기준 외에도 변비 우세 IBS가있는 경우 발생할 수있는 다른 증상이 있습니다.

IBS-C의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 복통
• 가스 및 팽창
• 불완전한 피난감
• 대변에 점액이있다.
• 항문 및 / 또는 직장의 막힘
• 대변을 제거 할 때 손가락을 사용해야 함 (디지털 대피)

IBS-C를 사용하면 설사약을 사용하지 않는 한 느슨한 변을 거의 경험할 수 없습니다. 다른 IBS 하위 유형과 비교하여 IBS-C를 가진 사람들은 불안, 우울증, 삶의 질 저하를 경험할 가능성이 더 큽니다.

IBS-C 대 만성 특발성 변비 (CIC)

IBS-C와 만성 특발성 변비 (기능성 변비라고도 함)는 많은 동일한 증상을 나타냅니다. 로마 IV 기준에 따르면, 가장 큰 차이점은 IBS-C가 변비와 함께 복부 통증과 불편 함을 유발하는 반면 특발성 변비는 일반적으로 통증이 없다는 것입니다.

위장관 전문의들 사이에서 이것은 두 가지 완전히 별개의 질환이 아니라 단일 질환의 스펙트럼에 따른 동일한 장애의 징후라는 질문이있었습니다. 그러나 두 가지 조건은 서로 다른 치료법에 반응하는 경향이 있는데, 이는 두 가지 조건을 정확하게 고려할 수 있음을 의미합니다. 이 시점에서 대답은 명확하지 않습니다.

위험 요소

IBS-C의 알려진 원인은 없습니다. 증상은 소화 시스템이 정상적으로 기능하지 않기 때문에 발생하지만 식별 할 수있는 원인은 없습니다. dyssynergic 배변, 이는 골반 근육의 기능 장애, 역할을 할 수 있습니다.

고령자와 사회 경제적 지위가 낮은 사람들은 IBS-C의 위험이 더 높습니다. 이것은식이 요법, 노화로 인한 위장관 기능의 변화, 또는 신체 활동의 부족 때문일 수 있습니다.

진단

IBS-C는 배제 진단으로, 징후와 증상을 유발할 수있는 다른 질환이 진단 된 후에 만 ​​진단됩니다.

IBS-C에 대한 평가를 받고 있다면 의사는 신체 검사를하고, 혈액 검사를하고, 대변 검체 분석을 실시 할 것입니다. 화상 진단 검사 및 대장 내시경 검사와 같은 중재 적 검사를 포함한 다른 검사는 증상과 병력에 따라 권장 될 수 있습니다.

증상이 IBS-C의 진단 기준과 일치하고 적혈구 증후군 또는 다른 질병의 증거가없는 경우 IBS-C가 진단됩니다.

치료

IBS-C 치료에는식이 및 생활 습관 개선, 처방전없이 판매되는 완하제 및 처방 의약품이 포함됩니다.

• 다이어트 및 라이프 스타일: 의사는 정기적 인 배변을 촉진하기 위해식이 섬유의 양을 천천히 늘리도록 권장 할 수 있습니다.
• 완하제: Miralax 또는 lactulose와 같은 처방전없이 판매되는 완하제는 변비를 도울 수 있습니다. 완하제의 과용은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 지시에 따라 사용하고 의사의 조언에 따라 사용하십시오.
• 아미 티자 (루비 프로 스톤): 루비 프로 스톤은 IBS-C의 치료를 위해 FDA의 승인을받은 처방약으로 창자의 분비물을 증가시킵니다.
• IBS에 사용 된 약물: 항우울제는 위장관 시스템의 신경에 영향을 미칠 수 있으며, 진경제는 근육 내 근육을 이완시킬 수 있습니다. 이 약물들은 IBS의 치료를 위해 공식적으로 표시되지는 않지만 IBS 증상을 줄이기 위해 자주 처방됩니다.
• 행동 개입: 인지 행동 치료는 IBS 치료에 권장 될 수 있습니다. dyssynergic 배변이 IBS-C 증상의 원인이되는 경우 의사는 생체 자기 제어 중이 죠를 시도 할 것을 권장 할 수 있습니다.