공동 동작 범위 측정을위한 모범 사례
차례:
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동작 범위는 신체의 각 관절이 어느 정도 움직일 수 있는지를 나타냅니다. 각 관절에는 정상적인 운동 범위로 간주됩니다. 관절의 움직임이이 범주에 속하는지 여부는 관절 건강의 좋은 지표입니다.
동작 범위 평가는 작업 요법 평가에서 일반적인 관행입니다. 치료사는 공동 건강 장애가 일상 생활에 참여하는 능력에 영향을 미치는지 알고 싶어합니다.
이 기사는 평가의 모션 부분을 이해하고 모범 사례를 사용하도록 권장하는 데 도움을주기위한 것입니다.
활성 동작 범위 스캔
대부분의 평가에서 (특히 요양원 및 병원 환경에서) 운동 범위를 평가하는 것은 시각적 검사로 시작됩니다. 치료사는 팔을 들어 올리고, 팔꿈치를 구부리고, 팔뚝을 회전 시키며, 각 관절을 체계적으로 점검하게합니다. 도움없이 관절을 움직일 때이를 활성 범위 (AROM)라고합니다.
신체 기능 장애에 대한 작업 치료 책 6에 따르면,이 스캔을위한 모범 사례는 다음과 같습니다.
- 앉거나 서 있어야합니다. (이러한 관절을 기능적으로 사용하기위한 가장 일반적인 위치이기 때문입니다.)
- 오른쪽과 왼쪽의 움직임을 동시에 수행해야합니다. (오른쪽 권리를 비교하는 것은 가능한 적자를 확인하는 가장 쉬운 방법입니다.)
- 운동의 타이밍과 대칭은 치료사가 참석해야합니다. (이것은 또한 신경 학적 결손을 검사하는 데 도움이 됨).
제한이 없으면 치료사는 정상 한계 (WNL) 또는 기능 제한 (WFL) 내에서 문서화합니다.
모션 범위의 한계 측정
검사에서 적자가 확인되거나 작업 요법 사나 물리 치료사에게 관절 건강과 관련된 문제에 대해 알게되면 치료사는 관절이 움직일 수있는 정도를 신체적으로 측정해야합니다. 이것은 고니 오 미터 (또는 고니 오 미터 앱)라고하는 각도기와 같은 장치를 사용하여 수행됩니다.
치료사는 능동 운동 범위와 수동 운동 범위 (PROM)를 모두 측정하고 싶을 수 있습니다. 즉, 관절이 치료사의 도움을 받아 얼마나 움직일 수 있는지를 의미합니다. AROM이 PROM보다 작 으면 이것은 관절 자체에 비해 근육 수준에서 문제를 나타낼 수 있습니다.
모션 측정 범위의 불일치 최소화
운동 범위를 측정 할 때 모순이 생길 여지는 충분합니다. 고객으로서 피곤하거나 고통 스러울 수 있으며 이는 귀하의 참여에 영향을 줄 수 있습니다. 치료사는 측정을 위해 약간 다른 랜드 마크를 사용하거나 데이터 기록을위한 다른 문서를 사용하여 혼란을 야기 할 수 있습니다.
운동 측정 범위는 치료 진행의 중요한 지표입니다. 그러므로 날짜를 모으는 모범 사례를 옹호하는 것이 현명합니다. 연구 결과 다음과 같은 우수 사례가 산출되었습니다.
결과는 동일한 사람이 수행 할 때 가장 일관됩니다. 2002 년 연구에 따르면 어깨 측정에서 이것이 사실임이 밝혀졌습니다. 2002 년에 발표 된 두 번째 연구는 한 치료사가 참여할 때 손가락 관절의 측정이 더 안정적이라는 것을 발견했습니다.
능동 측정은 수동 측정보다 신뢰성이 높습니다. 1998 년 어깨 운동에 관한 연구에 따르면
반복 측정을 수행 할 때 클라이언트는 동일한 위치에 있어야합니다. 같은 1998 년 연구에 의하면 클라이언트가 앉아있을 때 누워있을 때 온건 한 수준의 동의 만있는 것으로 나타났습니다.
불일치를 줄이기위한 새로운 기술
공동 측정의 불일치와 각 관절 문서화의 시간 소모적 인 특성 때문에이 데이터를 디지털 방식으로 캡처하기위한 Kinetisense와 같은 기술이 개발되었습니다. 이러한 기술은 조기 연구로부터의 약속을 보여줍니다. 그러나 이러한 장치의 사용은 아직 광범위하게 확산되었습니다.
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