어린이 수면 무호흡 증후

폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (OSAS)은 어린이들의 공통적 인 문제이며, 2 ~ 4 %의 어린이. 주간주의 및 행동 문제의 원인으로 점차 인식되고 있습니다.

종종 수면 무호흡증을 앓고있는 성인 들과는 달리, 밤에는 과체중이고 자주 밤에 일어나기 때문에 OSA를 가진 아이들은인지하고 진단하기가 더 어렵습니다.

성인과 달리 수면 무호흡증을 앓는 대부분의 어린이는 과체중이 아닙니다. 즉, 과체중은 목과 목 주변의 지방의 증가로 성인과 마찬가지로 아이들의 수면 무호흡의 위험 요소입니다.

조짐

코골이 가려진 수면 무호흡 증이있는 어린이에게서 흔한 증상이지만 정기적 인 또는 간헐적으로 정상 아동의 코골이 (코골이 가사)의 10-20 % 사이를 기억하는 것이 중요합니다.

어린이의 폐쇄성 수면 무호흡증의 징후와 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 코골이 - 일반적으로 코골이가 크고 대부분 밤에 발생합니다.
• 잦은 각성 또는 수면과 불안. 잠시 동안 호흡이 멈 추면 아이에게 순간이 생길 수 있습니다.
• 번식 실패 (체중 감소 또는 가난한 체중 증가) - 수면 무호흡은 성장 호르몬의 생성을 감소시킬 수 있으며, 이는 결국 체중과 신장의 증가를 초래할 수 있습니다.
• 과체중 - 수면 무호흡증은 성장과 발달을 저해 할 수 있지만, 낮잠 졸음은 운동량 감소를 유발하고 인슐린 저항성을 일으킬 수 있기 때문에 비만을 일으킬 수 있습니다.
• 입 냄새.
• 편도선과 아데노이드가 커졌습니다.
• 밤에는 과도한 발한.
• 잦은 악몽.
• 야뇨증.
• 지나치게 낮잠 졸음.
• 아침 두통.
• 학교에서 문제를 일으킬 수있는 주의력, 공격적인 행동 및 과잉 행동 문제를 포함한 주간의인지 및 행동 문제.

증상으로서의 행동 문제

문제 행동이있는 어린이에게 수면 무호흡증의 가능성을 확인하는 것의 중요성은 충분히 강조 할 수 없습니다. 수면 무호흡증을 쉽게 (상대적으로) 이러한 문제를 해결하는 방법으로 정정 할뿐만 아니라, 어린이를위한 장기적인 결과는 성인보다 훨씬 심각합니다. 의료 문제뿐만 아니라 성장과 정서 발달도 마찬가지입니다.

소아과 의사에게 당신과 관련된 행동 변화에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. 이것은 항상 변덕 스럽거나 공격적으로 행동하는 아동만을 의미하는 것은 아닙니다. 이전에 "열광적 인"사이트에 있었지만 이제는 주간 피로로 인해 더 적합하고 조용 해지는 사람들도 포함될 수 있습니다.

관련 의료 조건

어떤 건강 상태로 인해 자녀가 수면 무호흡증에 걸릴 위험이 높아 집니까?

• 다운 증후군 - 다운 증후군 어린이는 수면 무호흡의 위험이 높으며 근육의 음색이 감소하고 혀의 크기도 증가합니다.
• 뇌 신경 마비를 포함한 신경근 및 중추 신경계 이상.
• Pierre Robin 증후군, Treacher Collins 증후군 및 Crouzon 증후군과 같은 Craniofacial 이상.
• Pfeffer 증후군과 같은 craniosynostosis를 가진 아이들.
• 비만.

진단

소아에서 OSA의 진단은 일반적으로 adenotonsillar hypertrophy (큰 편도선과 아데노이드)와 구강 호흡의 특징적인 증상과 증거를 기반으로합니다. OSA를 가진 것으로 의심되는 어린이는 일반적으로 추가 평가를 위해 소아용 ENT 전문가의 평가를 받아야합니다.

필요하다면, 추가 검사는 다발성 경화증 (소아 수면 검사)을 포함 할 수 있습니다.

트리 트먼트

OSA를 가진 대부분의 어린 소아는 과체중이 아니지만 과체중 인 경우 그의 증상에 영향을 줄 수 있습니다. 그러므로 체중 감소는 과체중 아동에게 방해가되는 수면 무호흡증에 중요합니다.

다른 근본적인 건강 상태, 특히 알레르기도 치료해야합니다. 비강 스테로이드는 알레르기가있는 어린이에게서 비강 폐쇄 및 OSA 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

OSA를 가진 아이들을위한 주된 치료법은 아이의 확장 된 편도선과 아데노이드 (편도선 절제술과 아데노이드 절제술 또는 T & A)를 제거한 수술입니다. 현재 미국의 대부분의 T & A는 수면 장애 호흡 및 수면 무호흡증으로 수행됩니다.

대부분의 경우 수술 (T & A)은 어린이의 수면 무호흡을 해결합니다. 그렇지 않은 경우 추가 수술이 필요할 수도 있고 의사가 지속적 양성기도 압력 (CPAP) 사용을 권장 할 수도 있습니다. 또는 급속 상악 팽창과 같은 치열 교정 절차.

학부모로서 알아야 할 사항

• 성인과 마찬가지로 폐쇄성 수면 무호흡증은 성장 장애, 두통, 고혈압 및 기타 심장 및 폐 질환과 같은 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.
• OSA 및 수면 장애는 일반적으로 어린이 주간 학교 및 행동 문제의 원인으로 인식되고 있습니다. 자녀가 학교에서 또는 행동에 문제가있어 큰 소리로 코를 골 으면, 소아과 의사에게 OSA에 관해 문의해야합니다.

결론

자녀가 수면 무호흡증에서 증상이 나타나면 소아과 의사에게 이야기하십시오. 성인과 달리 수면 무호흡으로 고통받는 대부분의 어린이는 비만이 아닙니다. 수면 무호흡증은 에너지 수준, 행동 및 학습 측면에서 아동에게 중대한 결과를 초래할 수 있습니다. 아이들의 수면 무호흡의 결과는 지능 검사 결과에 영향을 줄 수도 있습니다.