Hamartomas에 대한 증상, 원인 및 치료
차례:
김일봉 원장 동영상 초음파 증례토의(368)-복막 투석중인 만성 신부전(M/53) (일월 2025)
과도 종양은 폐, 심장, 피부, 뇌, 유방 또는 다른 부위에서 발생할 수있는 양성 종양입니다. 그들은 기원이되는 조직을 구성하는 세포와 유사한 비정상이지만 암세포가 아닙니다. Hamartomas는 이미징 연구에서 암과 유사 해 보이며 이러한 이유로 매우 두렵습니다. 신체 부위에 따라 증상이 나타나지 않거나 시간이 지나갈 수 있지만 다른 경우에는 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 또한 여러 기관에서 암에 걸리기 쉬운 증후군의 일부로 나타날 수 있습니다. 흔히 과오와 관련된 증상이 없으며 다른 이유로 검사가 지시되었을 때 부수적으로 발견되지만 증상을 유발할 때 종종 발생하는 위치와 관련이 있습니다.
개요
과 마초 증은 양성 종양 (non-cancerous tumor)으로 그들이 자라는 지역에서 발견되는 "정상적인"조직으로 구성됩니다.예를 들어, 폐 (폐) 과소종은 폐의 영역에서 발견되는 지방, 결합 조직 및 연골을 포함하는 비 - 암성 조직의 성장이다.
hamartomas와 정상 조직의 차이는 hamartomas가 무질서한 질량으로 자라는 것입니다. 대부분의 과맥 세포는 정상 조직과 비슷한 속도로 천천히 자랍니다. 그들은 여성보다 남성에서 더 흔합니다. 일부는 유전적인 것이지만, 아무도 이러한 성장이 일어나는 원인을 확실하게 알 수 없습니다.
투사
많은 사람들은과 마초에 대해 들어 본 적이 없지만 그들은 꽤 흔한 종양입니다. 폐 hamartomas는 양성 폐 종양의 가장 일반적인 유형이며, 양성 폐 종양은 매우 일반적입니다. 유방과 마 종양은 양성 유방 종괴의 약 5 %를 차지합니다.
조짐
Hamartomas는 어떠한 증상도 일으키지 않거나 근처 장기 및 조직에 대한 압력으로 인해 불편 함을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 과배 전자의 위치에 따라 다릅니다. 가장 흔한 "증상"중 하나는 두려움입니다.이 종양은 특히 화상 진단 검사에서 발견되었을 때 암과 매우 흡사합니다.
위치
Hamartomas는 신체 어디에서나 거의 발생할 수 있습니다. 보다 일반적인 영역은 다음과 같습니다.
- 폐: 폐 (폐) 과소종은 양성 폐 종양의 가장 일반적인 유형입니다. 그들은 보통 다른 이유로 흉부 엑스레이 또는 흉부 CT 스캔이 수행 될 때 실수로 발견됩니다. 기도 근처에서 발생하면 폐색을 일으켜 폐렴 및 기관지 확장증을 일으킬 수 있습니다.
- 피부: 하마 토마스는 피부의 어느 곳에서나 생길 수 있지만 특히 얼굴, 입술 및 목에 흔합니다.
- 심장: 소아에서 가장 흔한 심장 종양으로 과도 종양은 심부전의 증상을 일으킬 수 있습니다.
- 시상 하부: 시상 하부가 뇌의 밀폐 된 공간에 있기 때문에 인근 구조물에 대한 압력으로 인한 증상은 매우 흔합니다. 이들 중 일부는 발작, 성격 변화, 그리고 어린 시절의 사춘기 초기 발병을 포함합니다.
- 신장: Hamartomas는 신장의 영상 연구에 우연히 발견 될 수 있지만 때때로 신장 기능 장애의 증상을 일으킬 수 있습니다.
- 비장: 비장에있는 하마 토마스는 복통을 유발할 수 있습니다.
- 유방: 양성 종양 덩어리의 원인 중 하나 인 하마 토마스.
폐 (폐) 하 마르 토마스
위에서 언급했듯이 폐 (폐) 과소종은 폐에서 발견되는 가장 흔한 양성 종양이며 흉부 영상이 다른 이유로 수행 될 때 종종 우연히 발견됩니다. 위험에 처한 사람들의 폐암 CT 검사의 사용이 증가함에 따라 앞으로 더 많은 사람들이 과도 종양으로 진단 될 가능성이 높습니다. 현재, 과도 종양은 폐에서 독방 폐결절의 세 번째로 흔한 원인입니다.
최근 CT 검사를 받았고 의사가 harmartoma와 같은 양성 종양이 있다고 생각할 경우 선별 검사에서 암이 발생했을 때 어떤 일이 일어나는지 알아보십시오.
Hamartomas는 암과 구별하기가 어려울 수 있지만 몇 가지 특징을 가지고 있습니다. "팝콘 석회화"CT 스캔에서 팝콘처럼 보이는 이미지는 거의 진단 적입니다. 석회화 (X 선 검사에서 흰색으로 보이는 칼슘 침전물)가 흔합니다. 엑스레이에서 발견되는 조직 고장의 중심 인 캐비테이션은 드문 일입니다 이 종양의 대부분은 직경이 4cm (2 인치) 미만입니다.
이 종양이 퍼질 수 있습니까?
과형 종양 (암종)과는 달리 과도 종양은 일반적으로 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다. 즉, 위치에 따라 주변 구조물에 압력을 가하면 손상 될 수 있습니다.
Cowden 병 (사람들이 여러 과도 종양이있는 증후군)이 암, 특히 유방과 갑상선의 발병 확률이 높다는 점도 중요합니다. hamartomas가 양성이더라도, 의사는 암의 존재를 배제하기 위해 철저한 검사와 이미징 연구를 원할 수 있습니다.
원인
어떤 사람들은 과오종을 일으키는 원인이 무엇인지 확신하지 못하지만, 그들은 Cowden 병과 같은 유전 적 증후군이있는 사람들에게 더 흔합니다.
하마 토마스 및 코덴 증후군
Hamartomas는 종종 Cowden의 질병으로 알려진 유전 증후군의 일부로 발생합니다. Cowden 병은 상 염색체 우성 유전 적 돌연변이로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 즉, 아버지 나 어머니가 돌연변이를 물려 받으면 돌연변이가 생길 확률은 약 50 %입니다. 이 증후군을 앓고있는 사람들은 종종 유방암, 갑상선암, 자궁암을 일으키며 종종 30 대와 40 대에서 시작합니다.
카덴 증후군 (Cowden 's syndrome)과 같은 증후군은 귀하의 담당 의사가 귀하의 가족에서 실행되는 모든 암 (또는 다른 조건)의 철저한 병력을 가져야하는 이유를 설명하는 데 도움이됩니다. 이와 같은 증후군에서는 모든 사람들이 한 가지 유형의 암을 가질 수는 없지만 특정 유형의 암이 복합적으로 작용할 가능성이 있습니다.
진단
hamartoma의 진단은 그것이 일어나는 곳에 달려 있습니다. 그들은 이미징에서 악성 종양 (암)과 유사하게 나타날 수 있으므로 진단을 확인하기 위해 생검이 종종 필요합니다.
치료
hamartoma에 대한 치료 옵션은 주로 종양의 위치와 그것이 증상을 일으키는 지 여부에 달려 있습니다. hamartomas가 증상을 일으키지 않는 경우, 담당 의사는 종양이 홀로 남고 시간이 지남에 따라 관찰되도록 권장 할 수 있습니다.
외과
hamartomas가 외과 적으로 관찰되거나 제거되어야하는지에 대한 많은 논의가있었습니다. 연구에 대한 2015 년의 검토는 종양의 재발 위험성이있는 수술로 인한 사망 및 합병증의 위험을 측량함으로써이 문제를 명확히하려고 시도했습니다.진단은 대개 이미징 연구와 미세 바늘 생검의 조합으로 이루어질 수 있으며 수술은 종양으로 인한 증상이 있거나 진단에 대해 의심이가는 사람들을 위해 예약되어야합니다.
폐과과 절제술에 필요한 경우 쐐기 절제술 (종양 및 종양을 둘러싼 조직의 쐐기 모양 부분 제거), 폐엽 절제술 (폐 절제술 중 하나 제거) 또는 폐 절제술 (폐 절제술)이 필요합니다.
의사에게 물어볼 질문
hamartoma로 진단받은 경우 의사에게 어떤 질문을해야합니까? 예:
- 내 과음 세포를 제거해야합니까 (예를 들어, 남아있을 경우 문제가 생길 수 있습니까?)
- 그것이 자라면 어떤 증상이 나타날 수 있습니까?
- 종양 제거를 위해 어떤 유형의 절차를 권장합니까?
- 앞으로 특별한 후속 조치가 필요합니까?
- 종양을 유발 한 유전 적 돌연변이가있을 가능성이 있습니까? 그렇다면 더 자주 나타나는 유방 X 선 사진과 같은 특별한 후속 조치가 있습니까? 유전 상담을 추천 해 주시겠습니까? 암에 대한 유전자 검사를 고려하고 있다면 먼저 유전 상담을받는 것이 좋습니다. "암에 걸릴 위험이 있다는 것을 알았다면 어떻게해야합니까?"라고 스스로에게 묻고 싶을 수도 있습니다.
기타 폐 결절
과음종 이외에, 양성 폐 결절의 여러 다른 유형이 있습니다.
결론
Hamartomas는 신체의 다른 부위로 퍼지지 않는 양성 (비 암성) 종양입니다. 때로는 혼자 남아 있지만, 위치에 따라 증상이 나타나거나 진단이 불확실한 경우 종양 제거 수술을하는 것이 좋습니다.
어떤 사람들에게는 과도 종양이 유방암 및 갑상선암과 같은 일부 암의 위험을 증가시킬 수있는 유전자 돌연변이의 징후 일 수 있습니다. 이 경우 특별한 검사가 필요하다고 의사와 이야기하는 것이 중요합니다. 유전 상담원과 이야기하는 것도 좋습니다.