양로원에 휠체어가 떨어지면 안전한 조치
차례:
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양로원에서 사랑하는 사람이 휠체어를 빠져 나갔다면 이는 적절한 안전 조치를 취해야한다고 주장함으로써 즉시 해결해야 할 상황입니다.
요양원 거주자의 절반에서 3/4 사이가 매년 가을입니다. (1) 환자는 종종 두 번 이상 넘어집니다. 평균 인원은 연간 2.6 명입니다. (2) 따라서 한 번의 추락이 발생하면 다시 일어날 가능성이 있습니다.
양로원에서의 낙상을 예방하기 위해 취할 수있는 많은 단계가 있습니다. 프로세스는 가능한 원인을 확인하고, 계획을 제자리에 놓은 다음, 팀 전체가 다른 낙상의 위험을 줄이기 위해 시작됩니다.
휠체어에서 떨어지는 원인
휠체어에서 떨어질 수있는 세 가지 일반적인 요소가 있습니다.
- 물리적 약점 또는 불균형
- 혼란 (약물 치료와 관련되거나 진행되는 질병 과정의 일부일 수 있음)
- 부적절한 환경 적합성 (이 카테고리의 범위를 확인하려면 가능한 해결책을 아래에서 읽으십시오).
많은 경우 세 가지 요소가 모두 존재할 수 있습니다. 추락 사고의 전형적인 예는 환자가 휠체어에 마지막 장착되고 양로원 직원이 평가 한 이후 체력과 정신력이 서서히 퇴보 한 것입니다. 직원은 감소를 모니터링해야하지만 때로는 눈에 띄지 않을만큼 증분이 될 수 있습니다.
구약과 태평양 표준시 평가는 귀하의 첫 번째 방어선입니다
한 번의 추락이 발생하자마자 최선의 방어선은 인지력, 신체적 약점 및 환경 적 적합성과 같은 위의 범주를 평가하는 것입니다.
일반적인 시설에서 물리 치료사는 환자의 힘, 걸음 걸이 및 휠체어에서 다른 표면으로 이동할 수있는 능력을 평가합니다. 작업 치료사는 또한 환자의인지 기능, 휠체어의 적합성 및 물리적 환경뿐만 아니라 이러한 요소를 평가하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
휠체어 추락 방지를위한 제안
문제가 약물 치료와 관련이있는 경우 의사는 환자에게 더 적절한 옵션을 찾아야합니다. 그 동안 환자는 감독을 강화해야합니다. 평가 후에 치료사는 다음과 같은 권고안을 제시 할 수 있습니다:
환자가 휠체어에서 서있을 때 필요한 지원 수준을 높이십시오.요양원의 모든 고객은 휠체어를 이용하여 서있을 때 필요한 도움이 얼마나되는지를 기록해야합니다. 직원은 각 환자의 상태를 알아야하며, 이는 독립적 인 도움에서 최대의 도움까지 다양 할 수 있습니다. 가을에는 환자가 철저히 평가되고 새로운 차원의 지원이 합의 될 때까지 지원 수준이 증가해야합니다.
치료 프로그램:강화, 불균형 또는 다른 고객 관련 요인이 가을의 핵심이라면, 환자는 감소에 대처하기위한 치료 프로그램의 혜택을 누릴 수 있습니다. 짧은 치료 과정은 아래에 제시된 것과 같은 적절한 조치를 취하는 환자에게 소개 될 수 있습니다.
안전 벨트:환자가 일어 서기 시작하면 착석 경보가 울립니다. 이렇게하면 환자가 즉각적인 도움이 필요하다는 것을 직원에게 신속하게 알릴 수 있습니다. 이것들의 단점은 경보가 환자에게 방향을 잃을 수 있으며 직원이 도착할 때까지는 너무 늦을 수 있다는 것입니다.
자리 비움:드롭 시트는 휠체어 좌석의 경사를 평평한 곳에서 뒤쪽으로 약간 경사지는 방향으로 바꿉니다. 이것은 의자에서 앞으로 미끄러지게하기위한 것입니다.
환자 및 직원에 대한 알림:이것은 매우 간단한 조치이지만 직원과 환자에게 안전 예방 조치를 상기시키기위한 공간에 로그인을 게시하면 모든 사람이 동일한 페이지에 있는지 확인하는 데 많은 도움이 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다 (서있을 필요가있을 때 도움을 요청하십시오; 휠체어에서 다리 받침을 제거하는 것은 위험 할 수 있으므로 꼭 기억하십시오.)
방의 재배치:환자가 더 낮은 선반에있는 물체에 닿은 경우 환자를 너무 멀리 앞으로 기울여야 할 필요가 없도록 방을 다시 정렬해야합니다.
Reacher의 제공:Reacher는 휠체어의 뒷부분에있는 가방에 보관할 수있는 편리한 장치 일 수 있습니다. 환자가 다시 손을 잡고 잡을 수있는 유연성이있는 경우. 그것은 바닥에서 티슈 같은 작은 물건들을 집어 내는데 사용될 수 있습니다.
환자가 옮기는 표면의 변화:때때로 문제는 환자가 휠체어를 떠나는 목적지입니다. 침대가 너무 높을 수 있습니다. 화장실에 충분한 잡아 당김 막대가 없을 수도 있습니다. 욕실에는 미끄럼 방지 표면이 필요할 수 있습니다.
왜 안전 벨트를 사용하지 않습니까?
휠체어에 안전 벨트를 추가하는 것이 좋은 생각처럼 보일 수 있지만 요양원 세상에서는 이러한 예방 조치가 제한으로 간주됩니다. 구속은 좋은 것보다 해를 끼치는 것으로 나타 났고 (3) 규제 당국에 의해 당황 스럽기 때문에 시설을 피하려고 노력했다. 환자가 안전 벨트를 쉽게 벗길 수 있는지 여부와 안전 여부를 알면이 옵션을 시도 할 때 필요할 수 있습니다.
출처:
루벤스 타인 LZ. 양로원에서의 낙상 예방. Journal of the American Medical Association 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. 평가의 가치는 노인 인구에 해당합니다. 무작위 임상 시험. Annals of Internal Medicine 1990; 113 (4): 308-16.
성 NG, Engberg J. 양로원에있는 육체적 인 감금 사용의 건강 결과. Med Care 2009; 47: 1164-1173.
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