Erythrasma : 증상, 원인, 진단 및 치료

Erythrasma (일월 2025)

Erythrasma는 다음과 같은 박테리아에 의한 표재성 감염입니다. Corynebacterium minutissimum, 자연스럽게 신체에 상주합니다. 주로 피부 주름에 변색 된 패치의 개발이 특징입니다. Interdigital erythrasma는 주로 발가락 사이에 발생하는 반면, 일반화 된 erythrasma는 제 2 형 당뇨병 환자에게 더 널리 보급됩니다. 발진 자체는 심각한 것으로 간주되지 않지만 더 심각한 상태의 조기 경보 신호 역할을 할 수 있습니다.

조짐

Erythrasma는 바깥 쪽 레이어가 흘러 나오기 시작하면서 빠르게 갈색으로 변해가는 피부의 분홍빛 패치로 시작합니다. 이 감염은 주로 두 개의 피부 부위가 서로 닿거나 문지르는 소위 간교 영역에서 발생합니다. 여기에는 겨드랑이, 사타구니, 배꼽, 가슴 아래, 발가락 사이가 포함됩니다. 패치는 가벼운 가려움증을 유발할 수 있고 규칙적인 또는 불규칙한 테두리가있을 수 있습니다.

대부분의 사람들은 interdigital erythrasma를 경험하게 될 것입니다. 주로 3 번째, 4 번째, 5 번째 발가락의 웨빙에 있습니다. 일반화 된 erythrasma가 더 널리 퍼지며 종종 intertriginous 지역을 넘어 몸통과 몸통으로 이동합니다.

에리 스라 스마 감염은 일반적으로 자체 제한적이며 종종 치료없이 단독으로 해결됩니다. 합병증은 드물지만 접촉 성 피부염, 곰팡이 감염 또는 관련이없는 세균 감염과 함께 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, a C. minutissimum 감염은 피부의 더 깊은 층으로 퍼져 농양 또는 셀룰 라이트 염으로 알려진 잠재적으로 심각한 피부 감염을 일으킬 수 있습니다.

원인

C. minutissimum 면역계가 일반적으로 통제 할 수있는 상대적으로 무해한 박테리아로 간주됩니다. 적절한 조건으로 인해 박테리아가 번식 할 수있는 기회를 제공하는 경우에만 감염을 일으 킵니다. 피부 주름이 박테리아의 식민지화에 적합한 환경을 제공하거나 면역 체계가 억제되어 감염을 통제하기 어려울 수 있기 때문일 수 있습니다.

일반적으로 말하면, 다음과 같은 경우 erythrasma를 개발할 가능성이 더 높습니다.

습한 열대 또는 아열대 기후에 살고 있음
지나친 땀 (다한증)
위생이 약하다.
더 오래되었다
HIV 또는 다른 형태의 면역 억제
면역 억제 약물을 복용하여자가 면역 질환을 치료하거나 장기 거부 반응을 예방하십시오.
비만인 분
당뇨병을 가지고있다.

비만은 감염에 대한 신체의 반응을 줄이는 반면 더 많은 피부 주름을 제공하여 감염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 유사하게, 널리 퍼진 감염은 제대로 통제되지 않은 당뇨병과 관련이 있습니다.

전세계 인구의 약 4 %가 열대 또는 아열대 지역에 살고있는 사람들의 삶에서 적어도 한 번은 에리 스 람사를 경험할 것이라고 말했습니다. 명확하지 않은 이유로 아프리카 계 미국인은 미국 내 다른 인종 또는 민족보다 에리 스라 스 마를하는 경향이 있습니다.

진단

Erythrasma는 종종 외모로 진단 할 수 있습니다. 미세한 스케일링이 특징 인 특징적인 갈색 패치는 더 붉은 색을 띠고 가장자리를 따라 더 두꺼운 스케일을 가지는 백선과 같은 진균 감염과 구별됩니다.

의심스러운 경우, 의사는 우드 램프로 알려진 특수한 자외선을 사용하여 박테리아가 산호 핑크색으로 형광을 발하게 할 수 있습니다. 우드 램프는 특정 감염을 진단하는 데 도움이되지만 에리 스 람사를 다른 피부 상태와 구별 할 수 있습니다. 그중:

백선과 같은 미세 세균 곰팡이 감염은 둔한 파란색으로 바뀔 것입니다.
온 욕조 모낭염과 같은 슈도모나스 세균 감염은 녹색으로 변합니다.
모세 혈관성 곰팡이 감염은 또한 모낭 염과 관련되어 청색을 띠게됩니다.
피부와 피부 사이의 마찰로 인해 발생하는 인터 트리고 발진도 녹색으로 변합니다.
피부 주름에서 발견되는 건선 유형 인 역 건선은 종종 붉어집니다.
Tinea versicolor는 곰팡이 감염으로 구리 오렌지 색이 변합니다.

상태가 심각하거나 재발하면 박테리아 및 곰팡이 배양을 실시하여 병존 감염이 있는지 확인할 수 있습니다.

재발하거나 광범위한 에리스타스마는 제 2 형 당뇨병을 진단하기위한 첫 걸음으로 무작위 혈당 검사 또는 공복 혈당 검사를받을 수 있습니다.

치료

erythrasma의 주요 치료법은 경미한 감염을 해결하기 위해 항균 비누를 사용하는 것입니다.

감염이 더 널리 퍼진 경우, 국소 항생제 또는 살균제를 처방 할 수 있습니다. 가장 효과적인 것은 2 % 클린다마이신, 푸신산 연고 (fusidate sodium), 그리고 Whitfield 연고 (benzoic acid plus salicylic acid)를 포함합니다. 치료는 일반적으로 1 일 2 회 적용하여 1 ~ 2 주 동안 처방됩니다. 부작용으로는 발진, 발적, 건조, 가려움증, 메스꺼움이 있습니다.

심각한 감염에는 clarithromycin, erythromycin, tetracycline 및 chloramphenicol을 포함한 경구 항생제가 필요할 수 있습니다. 치료는 단회 투여 (clarithromycin의 경우) 또는 5 일 코스 (erythromycin의 경우)까지 필요합니다.부작용으로는 발진, 메스꺼움, 위통, 설사, 식욕 상실, 구토 등이 있습니다.

테트라 사이클린은 태아의 유해가 가능한 카테고리 D 약물입니다. 사용을 금기 아니지만, 감염을 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있다면 임신 중에는 피해야합니다.

예방

Erythrasma는 때때로 땀을 많이 흘릴 수있는 덥고 습기가 많은 기후에 살면 피하기 어려울 수 있습니다. 실외에서 일하는 경우 특히 그렇습니다.

그 말로는, 항균 비누 또는 세제로 피부를 규칙적으로 씻어 내고, 사타구니, 겨드랑이, 발가락 및 습기가 쌓이는 다른 부위에주의를 기울이면 박테리아의 식민지 이주 가능성이 낮습니다. 목욕 후 피부를 완전히 말리고 매일 양말과 신발을 갈아 입으십시오. 비만이거나 다른 이유로 발가락에 닿을 수없는 경우, 사랑하는 사람에게 낮은 설정으로 송풍 건조기를 사용하도록 요청하십시오.

신발을 완전히 익히지 않은 경우 다음 날에 신발을 신거나 신발을 교체하여 완전히 말라야합니다.

발한 경향이있는 경우, 염화 알루미늄 (예: 골드 본드 발 분말 또는 ZeroSweat 로션)을 함유 한 처방전없이 살 수있는 발한 억제제와 발 제품이 도움이 될 수 있습니다. 제품 중 일부는 사타구니 또는 엉덩이에도 사용할 수 있지만 반드시 제품 라벨을 읽거나 약사와 상담하십시오. 더운 기온에서는 잠자는 동안 팬이나 에어컨을 사용해보십시오.

체중 감량은 건강한 체중이 아닌 경우에도 조사해야합니다. 재발 성 erythrasma 발작이있는 경우 Micotin (miconazole)과 같은 항생제 내성이 발생할 위험없이 재발을 예방할 수있는 일일 항균제에 관해 의사와 상담하십시오.