빈혈과 조산아

빈혈은 신체가 건강한 적혈구가 충분하지 않거나 (적혈구) 적혈구 수가 감소한 상태로 의학적으로 정의됩니다. 적혈구라고도하는 RBC는 약간 들쭉날쭉하고 평평한 디스크 모양이며 철분이 풍부한 단백질 헤모글로빈을 함유합니다. 헤모글로빈이 폐의 산소를 흡입하면 피가 밝은 붉은 색을 띠게됩니다. 혈액이 몸을 통과하면서 헤모글로빈은 신체 세포와 조직으로 산소를 방출합니다. 빈혈은 이러한 적혈구의 수가 부족합니다.

그러나 이것은 실제로 무엇을 의미합니까? 조산아는 어떻게 빈혈에 어떻게 영향을 미치며 문제를 해결하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

빈혈은 일반적인 상태이며 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 출생 전에 아기의 혈액 공급은 태아를 통해 모체의 혈액에서 산소를 채취하기 위해 여분의 적혈구를 운반합니다. 아기가 태어나고 더 많은 산소가 이용 가능 해지면, 그들은 스스로 더 이상 숨을 쉬지 않기 때문에 더 이상 적혈구가 필요하지 않습니다. 이 변화 과정을 통해 몸 안에 여분이 있기 때문에 신체가 일시적으로 여분의 적혈구 생성을 멈 춥니 다. 그러면 혈류의 적혈구 수가 천천히 감소합니다.

레벨이 너무 낮아지면 신체는 새로운 적혈구 생성을 시작하여 반응합니다. 이것은 만성적 인 아기와 조산아의 정상적인 과정입니다. 성인과 아기의 경우 오래된 혈액이 마모되어 체내에서 분해되어 새로운 혈액 세포가 끊임없이 만들어집니다. 이 프로세스는 주기적으로 발생합니다. 미숙아의 경우, 적혈구 분해의주기가 빨라지고 적혈구 생산이 일반적으로 느려지므로 조산아가 쉽게 빈혈이되지 않습니다.

조산은 출산 전이나 출산 중 혈액 손실, 아기와 어머니의 혈액형이 일치하지 않음, 필요한 실험실 검사를 수행하기 위해 빈번한 혈액 샘플을 채취해야 할 필요성 또는 적혈구를 충분하게 만들지 못하여 빈혈이 될 수 있습니다. 조산아의 빠른 성장 속도.

NICU의 아기는 Hematocrit 및 헤모글로빈 (H & H라고도 함)이라고하는 혈액 검사와 밀접하게 모니터됩니다. 헤마토크릿은 체내에서 적혈구로 구성된 액체 혈액의 비율을 측정합니다. 정상 적혈구 용적률 범위는 35-65 % 사이입니다. 헤모글로빈 검사는 적혈구의 산소 운반 성분이 혈액에 얼마나 많이 있는지를 측정합니다. 정상 헤모글로빈 범위는 10-17 사이입니다. (밀리그램 / 데시 리터) 숫자는 유아의 나이와 건강 상태에 따라 크게 다릅니다. 미숙아는 또한 정기적으로 망상 적혈구 수 (reticulocyte count) (망막이라고도 함)라고하는 혈액 검사를 시행합니다. 망상 적혈구는 미숙 한 적혈구입니다. 혈류에 망상 적혈구가 존재한다는 것은 몸이 자체 적혈구를 생성하기 시작했다는 표시입니다.

몸은 헤모글로빈을 만들기 위해 철분이 필요합니다. 사용할 수있는 철분이 충분하지 않으면 헤모글로빈 생산량이 제한되고 적혈구 생산에 영향을줍니다. 미숙아는 만삭아보다 몸에 철분이 적게 태어납니다. 조산아가 자라기 시작하고 적혈구를 다시 생산하기 시작하면 몸에 저장된 철분이 빨리 사라집니다. 경미한 빈혈을 예방하거나 돕기 위해, 조산사는 매일 철제 보충제를 먹일 수 있으며, 보통 액상의 형태입니다.

대부분의 아기들은 NICU 체류 기간 중 어느 시점에 빈혈이됩니다. 어떤 아기들은 증상이나 징후없이 헤모글로빈 수치를 낮출 수 있습니다. 임신 28 주에 태어난 조산아 또는 감염과 싸우거나 환기구에있는 1000 그램 미만의 체중은 적은 양의 적혈구를 견딜 수 없으며 수혈이 필요할 수 있습니다.

아기에게 빈혈 증세가 나타나면 수혈을받을 수 있습니다. 징후와 증상에는 창백한 피부색, 활동의 감소 또는 너무 졸음, 수유시의 피로감, 호흡 수의 증가, 호흡 곤란, 정상 체중 증가보다 느린 호흡 곤란 등이 포함될 수 있습니다.아기는 또한 높은 휴식 심박수 (빈맥)를 가지거나 더 많은 무호흡 및 불포화의 주문이있을 수 있습니다.

수혈은 일반적으로 포장 된 적혈구라는 혈액 제제로 수행됩니다. 포장 된 적혈구에는 혈액량이 적은 적혈구가 많이 포함되어 있습니다. 수혈을위한 혈액은 기증자와 아기 사이의 혈액형 비호 환성을 피하기 위해 상호 일치됩니다. 즉, 아기의 피는 기증자의 혈액과 흡사하게됩니다. 일부 병원에서는 미숙아의 부모가 유아에게 직접 기부하는 것이 가능할 수 있습니다. 부모와 아기는 호환 가능한 혈액형을 가지고 있어야하며 부모의 혈액은 검사를 받아야하며 감염되지 않아야합니다. 혈액을 채취 한 후 수혈을 준비하는 데 약 72 시간이 걸립니다.

최근 널리 사용되고있는 빈혈 치료제 중 하나는 적혈구 생성 인자 (erythropoietin)의 사용입니다. 적혈구 생성 인자 (Erythropoietin)는 체내의 자연적으로 발생하는 호르몬으로 새로운 적혈구 생성을 촉진합니다. Erythropoietin 치료는 주 3 회 주사를 필요로하며 경구 용 철 보충제를 사용하여 시행됩니다. Erythropoietin은 아직 미숙아에서 빈혈의 치료를 위해 일상적으로 널리 사용되고 있지 않습니다.

빈혈은 모든 신생아의 정상적인 과정의 결과이지만 미숙아에게는 특히 흔한 병태임을 기억하는 것이 중요합니다. 빈혈은 쉽게 치료할 수 있으며 출생시 태어난 아기가 NICU 여행 중에 직면해야 할 많은 장애물 중 하나 일뿐입니다.