뇌액 누출로 인한 콧물
차례:
Endo Repair of Nasal CSF Leak (Brain Fluid Runny Nose) (구월 2024)
누구나 어느 시점에서 콧물을 경험했습니다. 대부분의 경우, 콧물은 알레르기 성 비염 또는 감기에 의해 발생합니다. 콧물의 다른 원인으로는 추운 날씨 또는 매운 음식 섭취로 인한 미각 비염, 강한 냄새 또는 날씨 변화와 같은 비강 자극에 의한 혈관 운동 비염이 있습니다. 이러한 콧물의 흔한 원인은 보통 감기와 같은 짧은 기간이나 경구 용 항히스타민 제, 코 코르티코 스테로이드 스프레이 또는 코 코르티코 스테로이드 스프레이와 같은 알레르기 약물 치료에 반응하는 것입니다.
어떤 사람들은 어떤 종류의 알레르기 약물에도 반응하지 않는 콧물을 항상 겪을 수 있습니다.이 사람들은 코에서 뇌액이 새어 나온 뇌척수액 (CSF) 콧물 (rhinorrhea)이라는 희귀 한 상태를 가질 수 있습니다.
CSF Rhinorrhea의 원인, 징후 및 증상
뇌척수액 鼻 漏은 외상성 두부 손상 후, 부비동 수술이나 뇌 수술의 합병증으로 발생하거나 종양 또는 선천적 인 선천성 결손의 결과로 발생할 수있는 특이한 상태입니다. 뇌척수 연구소 콧물을 앓고있는 사람들은 자세가 바뀌거나 (발기와 같은) 또는 발 살바 기동 (무거운 물체를 긴장 시키거나 들어 올리기)으로 악화되는 콧물에 대해 불평 할 수 있습니다. 뇌척수액 콧물의 액체는 얇고 투명하며 뇌척수액에 존재하는 혈당과 전해질의 증가로 인해 감미로운 맛을 느낄 수 있습니다.
CSF 콧물을 진단하는 가장 정확한 방법은 비강 분비물에 베타 -2 트랜스페린의 존재를 나타내는 것입니다.
사람이 뇌척수액 鼻 has을 가지고있는 경우, 뇌 주위에 생명을 위협하는 세균성 뇌막염이 발생할 위험이 높으므로 상태를 교정하는 것이 중요합니다. 박테리아는 경막의 구멍 (뇌와 척수를 감싸는 조직)과 뇌 주위의 안쪽으로 비강과 부비동 내에서 확산되어 수막염을 일으킬 수 있습니다.박테리아 수막염이 한 건 이상 발생하면 임상 적 면역 학자에 의한 일차 성 면역 결핍에 대한 평가뿐만 아니라 CSF 빗살의 가능성을 평가해야합니다.
뇌척수액 콧물의 진단 및 치료
CSF 콧물이 베타 -2 트랜스페린의 존재에 의해 의심되거나 확인되면 누출은 수술 교정을 위해 국한되어야합니다. 뇌척수액 콧물, 가장 일반적으로 뇌 MRI, 뇌의 고해상도 CT뿐만 아니라 척수 주변의 액체에 염료를 주입하는 것을 포함하는 척수강 내 플루 오레 신 (intrathecal fluorescein)의 사용을 다양한 방법으로 확인했습니다. 비강 분비물의 색소. 일단 CSF 부위가 국소화되면 여러 가지 기술을 사용하여 외과 적으로 교정 할 수 있습니다.
가장 일반적으로 CSF 누출은 구멍을 막기 위해 피부 또는 뼈 이식편을 사용하여 비강 내시경 검사를 통해 고정됩니다.
CSF 콧물은 흔한 상태는 아니지만 알레르기 성 비염의 증상이없는 만성 콧물을 앓고 있으며 전형적인 알레르기 약에 반응하지 않는 사람에서이 진단을 고려해야합니다. 세균성 수막염 에피소드를 반복적으로 접한 사람은 뇌척수액 콧물에 대해서도 평가해야합니다.
다른 알레르기 증상이없는 콧물이나 시간이 지날수록 또는 알레르기 약이있는 콧물을 경험 한 경우 의사에게 CSF 누출이 있는지 물어보십시오. 콧물이 시작되기 전에 두부 손상이 있거나 수막염에 걸린 적이있는 경우 특히주의해야합니다.
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- Kerr JT, 추 FWK, Bayles SW. 뇌척수액 콧물: 진단 및 관리. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.