총 관절 치환 수술 후 감염
차례:
- 공동 대체 감염으로 인해 문제가 발생하는 이유는 무엇입니까?
- Total Joint Replacement의 감염 예방
- 감염이 발생할 때
- 왜 내가 감염 되었습니까?
- DipHealth에서 온 단어
희소 피부병 앓는 7세 소년, '줄기세포'로 치료 / YTN 사이언스 (구월 2024)
관절 치환술은 매우 심각한 문제가 될 수 있습니다. 감염으로 인해 이식 관절을 제거해야 할 수 있습니다. 가장 일반적으로 시행되는 관절 치환술은 무릎 보철, 고관절 보충 및 어깨 치환술입니다. 훨씬 덜 일반적으로 팔꿈치, 손목 및 발목과 같은 다른 관절이 대체되고 있습니다.
공동 대체 감염으로 인해 문제가 발생하는 이유는 무엇입니까?
박테리아는 일반적으로 면역 체계에 의해 잘 조절됩니다. 일단 감염이 감지되면, 우리의 면역 체계는 빠르게 반응하여 감염 박테리아를 공격합니다. 그러나 관절 대체물에서 발견되는 것과 같이 이식 된 물질은 감염을 지속시킬 수 있습니다. 우리의 면역 시스템은 이러한 임플란트에 서식하는 박테리아를 공격 할 수 없으며 이러한 감염은 심각한 문제가 될 수 있습니다. 임플란트 감염이 치료되지 않으면 문제가 악화 될 수 있으며 박테리아가 체계적인 문제가 될 수있는 발판을 확보 할 수 있습니다.
감염이 큰 문제인 이유는 세균이 관절 보충 임플란트에서 쉽게 제거 될 수 없기 때문입니다.우수한 항생제와 예방 치료에도 불구하고, 관절 대체 감염 환자는 종종 감염을 치료하기 위해 이식 관절을 제거해야합니다.
Total Joint Replacement의 감염 예방
수술 당시 총 관절 치환술의 감염 위험을 최소화하기 위해 여러 가지 조치가 취해졌습니다. 일부 단계는 감염의 위험을 낮추는 것으로 알려져 있지만 일부는 도움이 될 것으로 생각되지만 실제로 감염 여부는 알려지지 않았습니다. 총 관절 치환술 후 가장 위험한 감염 위험을 낮추는 방법은 다음과 같습니다.
- 수술 전후의 항생제
- 항생제는 수술 시작 1 시간 이내에 (일반적으로 수술실에서 1 회) 투여되고 수술 후 짧은 기간 동안 항생제가 계속 투여됩니다. 환자의 개인 감염 기록, 특정 약물에 대한 알레르기 및 기타 우려 사항을 비롯한 다양한 요인에 따라 다른 항생제를 사용할 수 있습니다. 용량은 환자의 체중에 따라 조정될 수도 있습니다.
- 짧은 작동 시간과 최소한의 수술실 교통
- 외과 의사의 수술 효율성은 관절이 노출되는 시간을 제한하여 감염 위험을 낮추는 데 도움이됩니다. 방을 들어가고 나가는 수술실 요원의 수를 제한하는 것은 감염의 위험을 감소시키는 것으로 생각됩니다.
- 엄격한 살균 기술과 정교한 살균 기술 사용
- 운영 사이트가 무균임을 보장하기 위해주의를 기울입니다. 재사용이 가능한 모든기구는 오토 클레이브에서 멸균 처리되었으며 오염물에 노출되지 않았습니다. 임플란트는 불임을 막기 위해 포장됩니다. 일회용품은 사용 후 멸균 및 폐기됩니다.
수술 후 외부에서 감염이 발생할 위험은 줄어들지 만 여전히 혈류에서 감염 될 위험이 있습니다. 이 때문에 인공 관절 치환술을받은 환자는 치과 수술, 대장 내시경 검사 등과 같은 침습적 인 절차를 수행하기 전에 항생제를 사용해야합니다. 이러한 절차로 인해 일시적으로 혈류에 박테리아가 유입 될 위험이 있습니다. 항생제가이를 조절하고 관절염을 예방할 수 있습니다.
감염이 발생할 때
총 관절 치환술이 감염되면 느슨해지고 아프고 제거해야합니다. 불행히도 임플란트가 수술 중에 깨끗하게 세척 되더라도 대부분의 유형의 감염은 감염을 치료하기 위해 임플란트를 제거해야합니다.
감염은 임플란트에 점착되는 경향이 있으며 임플란트 자체는 감염에 대한 친절한 장소입니다. 우리의 면역 체계가 감염과 싸우는 방식과 항생제가 감염된 영역으로 전달되는 방식은 우리 몸의 혈액 공급을 통해 이루어집니다. 인공 임플란트에는 혈액 공급이 없으므로 관절 치환술은 감염에 대한 안전한 피난처입니다. 공격적인 항생제 치료 및 심지어 외과 적 정화조차도 관절 치환술에서 감염을 치료하는 것은 종종 불가능합니다. 많은 경우 감염을 치료할 수있는 유일한 방법은 전체 임플란트를 제거하고 감염을 치료하도록 허용 한 다음 관절 치환을 다시하는 것입니다.
왜 내가 감염 되었습니까?
총 관절 치환술 후 감염을 일으킬 수있는 몇 가지 위험 요인이 있지만 대부분의 환자는 감염을 일으킬 수있는 확인 가능한 원인이 없습니다. 위험 요인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 면역 결핍 (예: HIV, 림프종) 또는 면역 억제 치료 (예: 화학 요법)
- 당뇨병
- 류마티스 관절염
- 비만
때때로 누군가가 감염을당하는 이유를 정확히 분별하기가 어렵습니다. 불행히도, 현대 수술 기술을 사용하더라도, 그들은 계속 발생합니다. 관절 치환 수술 후 감염 될 확률은 1 ~ 2 % 정도이며 감염 위험 요인이있는 사람에서 약간 높습니다.
DipHealth에서 온 단어
관절 치환술 후 감염은이 수술 과정에서 가장 두려운 합병증 중 하나입니다. 관절 치환술은 종종 성공적이지만 위험 할 수 있습니다. 관절 치환술 후 감염이 발생하면 추가 수술이 거의 항상 필요하며 때로는 여러 번의 수술이 필요합니다. 많은 경우 장기 항생제가 필요하며 감염 유형 및시기에 따라 임플란트 제거가 필요할 수 있습니다. 신속한 확인 및 치료는 관절 교체 감염의 성공적인 관리의 열쇠입니다.