다중 폐 결절 : 원인과 진단

흉부 X 선 검사를 받았고 방사선 전문의가 "다중 폐 결절"또는 "다중 폐 결절"을 발견했다는 사실을 알게 된 경우 염두에 두어야 할 첫 번째 일은 암입니다. 그리고 예, 암이 확실히 원인 일 수 있지만 다른 설명이있을 수도 있습니다. 폐 결절의 정의, 이것이 종괴와 ​​어떻게 다른지, 그것이 암 또는 비 암성인지를 시사하는 결절의 특징을주의 깊게 살펴 봅시다.

폐 결절이 있다면 무엇을 의미합니까?

다중 폐 결절의 이해

폐 결절 (폐 결절이라고도 함)은 일반적으로 X- 레이의 "반점"또는 "병변"으로 간주되며 지름이 3 센티미터 (약 1.5 인치) 또는 그 이하가됩니다. 다중 폐 결절 (MPN) 두 개 이상의 병변이 단독 폐결절 (SPN)과 반대로 발견되었다는 것을 의미합니다.

폐 결절은 매우 흔하게 발생하며 500 개의 흉부 엑스레이 중 하나에서 발생합니다. 한 연구에서, 50 세 이상의 흡연자 중 51 %가 MPN으로 폐 스캔을 받았다.

암성 및 비암 성 결절의 특징

스캔에서 여러 개의 폐결절 (MPN)이 발견되면 첫 번째 가정은 암입니다. 암 ~이다. MPN의 가장 흔한 원인이며 일반적으로 전이 (암이 원발 종양에서 신체의 다른 부위로 퍼지는 경우)의 결과입니다.

그러나 "가장 일반적인"은 "단지"를 의미하지는 않습니다. MPN의 양성 (비 암성) 원인은 악성 (암성) 것과 거의 같습니다. 또한, 스캔에서 결절이 보이는 방식은 그들이 어떤 유형인지를 제시 할 수 있습니다.

다발 결절은 직경이 1cm (약 1/4 인치) 이상인 경우 암이 될 확률이 더 높습니다. 특히 폐의 엽 (叶) 사이 또는 폐를 감싸는 조직을 따라 균열에 분포하는 경우 5mm (1/4 인치) 미만의 결절은 양성 일 가능성이 큽니다.

또한, 결절이 "석회화 (석회화)"로 묘사되면 양성일 가능성이 더 높습니다. 대조적으로, "접지 유리"모양을 갖는 것으로 묘사 된 결절은 악성 일 가능성이 더 높습니다.

다중 폐 결절의 원인

다발성 폐 결절은 악성 또는 양성 질환에 의해 유발 될 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

• 암 특히 암의 가족력이있는 사람에서 MPN의 주요 원인입니다. 유방암, 대장 암, 전립선 암 및 방광암의 전이와 가장 관련이 있습니다.
• 림프절 (늑막이라고 불리는) 폐의 안감을 따라 위치하고 모든 림프절처럼 감염 중에도 커질 수 있습니다. 이것은 때때로 엑스레이상의 한 점으로 읽을 수 있습니다.
• 양성 종양 hamartomas라고 불리는 조직 기형이 가장 흔한 폐에서 발생할 수 있습니다. 다른 유형의 양성 종양으로는 섬유종, 기관지 선종, 혈관종 및 낭종이 있습니다.
• 자가 면역 장애 면역 체계가 우연히 신체의 자신의 세포를 공격하는 것들입니다. 그들은 때로는 X - 레이에 반점으로 나타나는 과립과 성장을 형성 할 수 있습니다. 원인에는 류마티스 성 관절염, 유육종증, 호산구 증이 포함됩니다.
• 폐의 감염은 스캔시 복수 또는 확산 결절로 나타나는 경우가 있습니다. 여기에는 결핵과 같은 박테리아 감염, 히스 토 플라스마 증 및 크립토 코커스와 같은 진균 감염, echinococcosis와 같은 기생충 감염이 포함됩니다.

• 진폐증은 흑 폐 질환으로 알려져 있으며 석탄 광부의 약 2 %에서 여전히 발생하며 1 ~ 2 밀리미터의 결절 형성과 관련이 있습니다.
• 과거의 흉터 또한 흉부 엑스레이 상에 나타나기도합니다. 종종 흉부 엑스레이가 감염되었다는 것을 결코 깨닫지 못한 사람들에게 나타납니다.

다중 폐 결절의 진단

MPN의 가장 흔한 원인은 전이 암 (metastatic cancer)이기 때문에 의사는 주로 원발 (원래의) 종양을 찾아 조사를 시작합니다.

조기 진단가의 말에 따라 의사는 유방 종양이나 대장 내시경 검사를 시행하여 유방 종양을 찾아 낼 수 있습니다.

다음과 같은 추가 이미징 테스트를 사용할 수도 있습니다.

• X 선을 사용하여 치수 스캔을 만드는 전산화 단층 촬영 (CT 스캔)
• 영상에 자기장을 사용하는 자기 공명 영상 (MRI)
• 암과 같은 활동성 세포 신진 대사를 발견 할 수있는 위치 방출 단층 촬영 (PET 스캔)

연구 결과에 따르면 CT와 PET 스캔의 조합이 개별 테스트보다 MPN의 원인을 결정하는 데 더 유용 할 수 있습니다. 영상화 후 결절의 원인이 여전히 불명확하면 조직 생검을 위해 폐 생검을 시행 할 수 있습니다.

다중 폐 결절의 치료

MPN의 치료는 원인에 달려 있습니다. 양성 결절은 종종 혼자 남을 수 있습니다. 감염과 관련된 결절은 적절한 항생제, 항진균제, 또는 항생제로 치료할 수 있습니다.

전이성 암이 진단되면 치료는 주로 원발 종양의 위치에 따라 처방됩니다. 정위 방사선 치료 (stereotactic body radiotherapy, SBRT)와 같은 새로운 세대의 기술은 단일, 그리고 때때로 다중 전이를 치료하는데 사용될 수 있습니다. 치료에 대한 새로운 접근 방식은 이전보다 더 적은 치료 효과로보다 긴 생존 시간을 제공합니다.

결론은 여러 개의 폐 결절이 있다고 말한 적이 있다면

당신의 병력에 관계없이, 당신은 여러 개의 폐 결절이 있다는 사실을 듣고 무서워합니다. 우리는 당신에게 거짓된 희망을주지 않으며, 많은 결절이 암이된다는 것을 인정합니다. 그러나 많은 양성 원인이 있음을 명심하십시오. 자가 면역 상태에서 곰팡이 감염에 이르기까지 많은 사람들은 암에 걸린 후 자신의 결절에 치료 가능한 원인이 있음을 알게됩니다.

결절이 암이더라도 거의 항상 치료 옵션이 있습니다. 아마도 치료제는 아니지만 증상을 줄이고 종종 삶을 연장 할 수있는 치료법 일 것입니다.

귀하의 지원 시스템을 모으고 사랑과 도움을받는 방법을 배우는 것 이외에 할 수있는 최선의 방법은 귀하의 보살핌에서 당신 자신의 옹호자가되는 것입니다. 우리가 언급했듯이 폐에 전이 된 암조차도 종종 치료 가능하며 치료 옵션은 급속하게 변하고 있습니다. 우리는 건강 관리팀의 적극적인 참여가 여러분의 힘을 실어 줄뿐만 아니라 건강 관리의 운전석에서 자리를 잡으면 결과에 영향을 줄 수 있다는 것을 배웠습니다.