Acoustic Neuroma 증상, 진단 및 치료

또한 ~으로 알려진: 청신경 종, 전정 신경초종, 청각 종양

음향 신경종은 내이에서 뇌로 진행되는 신경에 ​​영향을 미치는 양성 종양입니다. 정상적인 건강한 신경은 Schwann 세포라고 불리는 세포 층으로 덮여 있으며, 전기선에서 고무 또는 플라스틱 코팅이 작용하는 것과 같은 방식으로 작용합니다. 절연 및 신경 충동에 대한 지원을 제공합니다. 이 세포들이 성장하여 비정상적인 속도로 번식하면 음향 신경종이 발생할 수 있습니다.

Acoustic Neuroma의 보급

Acoustic neuroma는 다른 침강 요인이 없을 때 10 만 명 중 2 명에서만 발생합니다. 청각 신경종을 개발하는 가장 흔한 비 유전 적 이유는 청각 적 외상이며 어린 나이에 머리와 목의 절차에 대한 저용량 방사선이 위험을 증가시킬 수 있다는 일부 신념이 있습니다. 장기적인 휴대 전화 사용이 음향 신경종과 관련 될 수 있다는 소문이 있지만, 연구는이 소문을지지하지 않습니다.

신경 섬유종증 제 2 형 (NF2)이 있으면 음향 신경종이 더 많이 발생합니다.NF2로 진단을 받으면 위험이 10,000 명 중 2 명으로 증가합니다. 두 경우 모두 청각 신경종은 50 세에서 70 세 사이에 발생하는 경향이 있습니다.

Acoustic Neuroma의 증상

음향 신경종은 청각과 균형을 담당하는 신경의 정상 기능을 억제합니다. 청각 신경종의 증상은 다음과 같습니다.

• 한쪽 청력 상실
• 선회
• 이명

종양이 안면 신경을 누르는 경우 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다:

• 안면 마비
• 얼굴 약점
• 안면 마비

음향 neuroma는 느리게 성장하는 종양이지만, 치료되지 않으면 너무 커져서 생명을 위협하는 뇌 구조를 밀어 내고 생명을 위협 할 수 있습니다.

진단

증상이 다른 많은 내이 장애와 일치하기 때문에 음향 신경종의 진단이 어려울 수 있습니다 (특히 종양이 작 으면). 이 상태를 진단하는 데 사용되는 가장 유용한 검사는 다음과 같습니다.

• 청력도
• CT 스캔
• MRI

MRI는 가돌리늄 대조와 함께 사용하는 경우 작은 종양 (크기가 2 mm 이상인 경우)을 식별하는 데 유용 할 수 있으므로 테스트 방법으로 선호됩니다. CT는 2cm보다 큰 종양을 보는 데 사용될 수 있습니다.

치료

치료는 대개 종양의 수술 적 제거를 포함합니다. 그러나 종양이 작고 무증상 인 경우 환자와 의사는 종양을 모니터링하도록 선택할 수 있습니다. 이것은 환자가 심장 및 폐 질환의 병력이있는 노인 환자와 같은 수술을위한 좋은 후보자가 아닌 경우에도 해당됩니다. 종양의 외과 적 절제는 종양을 둘러싼 신경이 손상 될 수있는 위험을 포함하여 몇 가지 위험을 수반합니다. 종양이 매우 큰 경우 특히 그렇습니다. 치료를위한 다른 옵션에는 방사선 요법 또는 방사선 수술이 있습니다. 이 두 치료법 모두 종양의 크기를 줄이는 데 목적이 있습니다.

종양 주위의 신경 손상 위험을 줄이기 위해 일부 외과의는 부분 종양 절제를 선택하여 종양의 전부는 아니지만 대부분을 제거 할 수 있습니다. 수술 후, 종양의 나머지 부분을 파괴하기 위해 표적화 된 방사선 요법을 시행 할 수 있습니다.

청각 신경종을 치료하지 않으면 영구 청력 및 균형 문제가 발생할 수 있습니다. 종양이 작 으면 외과의 사는 종양 제거 수술을 지연시키고 6 개월에서 12 개월마다 MRI를 시행합니다. 치료를 너무 오래 지연해도 돌이킬 수없는 손상을 입을 수 있습니다. 의사 결정을 내리기 전에 외과 의사와의 수술 지연 위험에 대한 공개 토론이 필요합니다.