라사 발열의 개요

라사 발열이란 무엇입니까?

라사의 증상은 에볼라를 떠올리게합니다. 둘 다 바이러스 성 출혈열입니다. 그들은 모두 서부 아프리카에서 발견됩니다. 그러나 더 적은 수의 질병 인 라사 (Lassa)는 지난 10 년간 더 많은 사망을 초래했다.

라사에 감염된 사람은 사망 할 확률이 적습니다. 그러나 라사는 더 많은 사람들을 죽인다. 그것은 더 감염됩니다.

라사 (Lassa)는 매년 1 년에 5000 명이 사망하고 매년 10 만에서 30 만 건의 감염이 발생한다고 생각합니다. 이 수치는 더 많은 감염 (또는 사망자가 적거나 사망률이 더 높음)을 의미 할지라도 감염된 사람은 1 %만이 사망으로 이어질 것으로 생각됩니다.

공식적으로 에볼라는 2013 년 12 월부터 2015 년 12 월까지 11,300 명이 넘는 사망자와 28,600 명이 넘는 감염을 일으킨 것으로보고되었습니다.

라사는 무엇을합니까?

서 아프리카에서 발견 될 가능성이있는 대부분의 사람들은 라사에 감염되어 진단을받지 못합니다. 대부분 (80 %) 경미한 발열, 피로, 두통 등 경증 증상이 있습니다. 다른 20 %는 더 많은 증상이 있습니다. 그들은 출혈 (점막 잇몸, 코), 심한 복부 / 가슴 / 허리 통, 구토, 설사, 안면 부종, 결막염, 소변의 단백질, 혼란 (뇌염), 떨림을 유발할 수 있습니다. 충격이 발생할 수 있습니다. 일부 청력 상실은 증상이있는 사람들의 1/3에서 발생합니다. 심각한 질병에 걸린 사람들은 사망 위험에 처해 있습니다. 전체 다이의 약 1 %.

병원에 입원 한 사람들은 더 심할 확률이 높습니다. 왜냐하면 병원에 입원하기에 더 아프거나 노출 위험이 더 클 수 있기 때문입니다. 입원 환자의 약 15-20 %가 사망합니다. 많은 환자가 진료에 접근하기 어려워 많은 경우에 증상이 있더라도 진단되지 않습니다.

때로는 전염병이 있는데 바이러스와 전염이 증폭되면서 최대 50 %의 사망률을 보입니다.

임신 한 여성은 더 많이 죽을 수 있습니다. 임신 3 기 임신 한 여성은 특히 위험합니다. 그들의 태아는 일반적으로 출산을 초래하지 않습니다. 95 %는 그렇지 않습니다.

라사는 어디에서 발견 되었습니까?

보르 노 (Borno)주의 나이지리아에있는 라사 (Lassa) 라 불리는 장소에서 처음 진단 받았습니다. 1969 년에 2 명의 선교 간호사가 사망했을 때 처음 발견되었습니다.

그것은 현재 나이지리아, 시에라 리온, 라이베리아, 기니에서 발견됩니다. 말리 남부, 부르 키나 파소 남부, 가나, 코트 디부 아르에서 몇 가지 사례가보고되었습니다. 이 바이러스에 대한 항체가 토고와 베닌의 사람들에게서 확인되었는데 거기에 그것이 있는지 여부가 의문스러워집니다 (그러나 교차 반응 항체는 항상 배제 될 수는 없습니다).

케네 마에서 초기 에볼라 병원이 된 시에라 리온 병원은 라사 병원이었습니다. 라이베리아와 시에라 리온의 일부 지역에서는 입원 환자 중 10 % ~ 16 %가 라사 (Lassa)를 갖기도합니다.

라사를 어떻게 구합니까?

Lassa Fever는 노출 후 1 ~ 3 주 후에 발병합니다. 노출은 일반적으로 "다중 감쇠 쥐"(마스토 밀 natalensis). 이 노출은 쥐에게 직접 노출 될 필요는 없다. 감염은 또한 쥐 배설물, 소변 또는 타액에 노출 될 수 있습니다. Lassa가있는 지역은이 쥐가 발견 된 지역입니다.

라사가 병원에 ​​퍼질 수 있습니까?

라사는 병원에 퍼질 수 있습니다.장갑이나 가운과 같은 보호 장치를 사용하지 않으면 확산 될 수 있습니다. 병원에서 에볼라만큼 쉽게 퍼지지 않습니다. 체액과의 접촉은 퍼지기 위해 필요합니다. 또한 바늘 스틱이나 의료 용품이 사용 후 제대로 폐기되지 않았거나 재사용을 위해 멸균 된 경우에도 전파 될 수 있습니다. 이러한 의료용 재료의 재사용은 병원 밖에서도 발생할 수 있으며 이로 인해 확산 될 수 있습니다.

이전에 의사가 Lassa에서 사망 한 후 Kenas General Hospital에서 Lassa 부대와 Ebola 부대를 운영 한 후에 Ebola로 사망 한 Khan 박사는 자신의 직책을 맡았습니다. 이전 의사는 라사 (Lassa) 환자의 주사기를 가지고있었습니다.

치료가 있습니까?

항 바이러스 약물 인 리바비린 (Ribavirin)이 사용됩니다. 일찍 주어진다면 가장 효과적입니다. 그것은 바이러스에 대한 특정 치료가 아니며 모든 약물 치료법이 아닙니다.

대부분의 치료는 환자의 수분 공급과 수유를 보장하면서 필요에 따라 산소 및 기타 치료를 제공하는 등지지적인 관리가 필요합니다.

태아 또는 유아의 출산은 임산부의 건강을 향상시키는 것으로 보입니다.

Ribavirin은 또한 노출 후 예방으로 사용되어 왔습니다. 그러나 그 효과를 완전히 연구하는 것은 어려울 것입니다.

진단 방법은?

진단은 PCR 검사 또는 항체 검사를 기준으로합니다.

라사를 임상 적으로 인식하는 것은 어려울 수 있습니다. 진단은 처음에 증상, 환자 병력 및 접촉을 통해 이루어질 것입니다. 증상은 매우 비특이적 일 수 있으며 말라리아와 같은 다른 열병이 될 수도 있습니다.

향상된 사례 발견은 중요합니다. 발표 지연은 사망률 증가와 관련이있다.

백신이 있습니까?

백신은 없습니다.

미국에서 보입니까?

마지막 미국 사건은 라이베리아와 함께 뉴저지로 돌아온 사람이었습니다. 당시 진행중인 에볼라 발발로 인해 진단 절차가 지연되었지만 진단이 지연되었습니다.

라사는 어떤 종류의 바이러스입니까?

라사 (Lassa)는 아레나 바이러스 (Arenavirus)이며, 그 게놈은 2 개의 단일 가닥 RNA 세그먼트로 구성된다.

말라리아의 중증도를 줄이는 특정 유전자가 어떻게 통과되었는지와 마찬가지로, 바이러스가 Lassa 감염 지역을 통과 한 인간 유전자의 변화를 가져올 수도 있다고 생각됩니다. 또한 유전 물질 Lassa는 바이러스가 숙주 면역 반응을 회피하려했기 때문에 수행한다.

다른 아레나 바이러스가 있습니까?

남미 지역에는 Junin (아르헨티나 HF), Machupo (볼리비아 HF), Guanarito (베네수엘라 HF), Sabia (브라질 HF), Chapare virus (볼리비아) 등의 다른 희귀 한 출혈 열풍이있다.