폐암 수술 후 만성 통증 : 치료 옵션

폐 절제술과 같은 폐암 수술 후 만성 장기간 통증은 너무 흔합니다. 약 50 %의 사람들이 움직임이있는 고통, 신경통, 호흡 곤란 등의 증상을 경험합니다. 치료 옵션에는 진통제, 신경 차단제, 실리콘 보형물, 척수 자극 또는 대체 요법이 포함될 수 있습니다. 이 통증 (대흉흉술 후 통증 증후군 또는 전폐 절제술 증후군)을 해결하는 것은 어려울 수 있지만 다행히도 현재 진행중인 여러 임상 시험을 통해 적극적으로 연구하고 있습니다.

폐 수술 후 만성 통증 증후군

어떤 종류의 폐 수술 후 만성 통증이있을 수 있지만 일반적인 증후에 따라 두 가지 증후군이 만들어집니다.

전폐 절제술 증후군 폐암 또는 다른 상태에 대한 전폐 절제술 후 수 개월에서 수년까지 발생할 수있는 합병증입니다. 우측 폐 절제술보다 좌측 폐 절제술 이후 더 흔하게 발생하며 젊은 사람들에게는 더 자주 발생합니다.

개흉술 후 통증 증후군 (PTPS)는이 심한 통증을 설명하는 데 사용되는 또 다른 문구이며 폐엽 절제술과 같은 다른 폐암 수술 후 통증도 포함됩니다. 이 증후군은 남아있는 폐와 가슴의 중간 부위 (종격동)의 구조가 변위되어 폐 또는 폐의 일부가 제거 된 후 남은 빈 공간을 채우는 경우에 발생합니다.

의의와 중요성

그것은 생각했다. 폐암 수술을받은 사람들의 50 %는 삶의 질을 저해하는 정도로 만성 통증을 경험합니다. 그것은 아마도 과소보고되고 폐암에서 살아남은 사람들 중에서 심각하게 과소 평가되고 있습니다. 폐 전후 절제술 증후군은 폐암 생존자 복지에 중대한 영향을 미칠 수 있으며 간접적으로이를 통해 회복됩니다.

조짐

폐암 수술 후 만성 통증에는 여러 가지 다른 형태가있을 수 있지만 대부분의 사람들에게는 고통과 다른 증상이 매우 실망 스럽습니다.

통증은 가슴의 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 수술이 수행 된 정확한 위치를 반드시 반영하지는 않습니다. 어떤 사람들은 만성 어깨 통증도 경험합니다. 통증은 활동과 휴식과 함께 존재할 수 있으며, 많은 사람들은 팔의 움직임으로 통증을 악화시키는 것을 느낍니다. 통증은 가려움증이거나 둔할 수도 있지만, 종종 불타고 따끔 거리며 묘사하기가 어렵다고 묘사됩니다. 신경 병성 통증이라고하는이 유형의 통증은 폐 수술 후 만성 통증을 가진 사람들의 절반에 존재하는 것으로 밝혀졌으며, 설명하기가 어려울뿐만 아니라 특히 장애를 일으키고 치료하기가 어려울 수 있습니다. 에이

어떤 사람들은 통증과 관련된 호흡 곤란이 아니지만 폐 질량이 감소 된 후 예상되는 증상으로 간과 될 수 있습니다.

포스트 폐 수술의 원인

통증을 유발할 수있는 흉부 수술 (흉부 수술)과 관련하여 다음과 같은 여러 가지 메커니즘이 있습니다.

• 늑간 신경의 압축 (늑골 사이를 관통하는 신경)
• 수술의 외상
• 각 호흡에 문지르는 흉터 조직
• 골절 및 압축 리브
• 가슴 근육의 염증
• 가슴 근육 위축

트리 트먼트

개흉술 후 증후군을 치료하기 위해 다양한 치료법이 시도되어 왔으며, 단독 요법이 아닌 여러 치료법을 병용하는 것이 최선의 선택입니다.

의약품

때로는 아편 제제가 통증을 통제하기 위해 필요하지만, 불행히도 흉부 수술은 장기간의 오피오이드 사용을 너무 자주 유발하는 것으로 밝혀졌습니다. 항염증제는 일부 사람들을 도울 수 있지만 신경통에는 상대적으로 효과가 없습니다. 가바펜틴과 같은 발작 방지 약물은 신경 병증 성 통증이있는 ​​사람들에게 도움이 될 수 있습니다.

실리콘 임플란트

폐를 제거한 후에 남아있는 공간을 채우기 위해 가슴에 배치되는 실리콘 보형물 (유방 보형물과 유사)을 사용하면 폐 수술 후 장기간의 통증을 상당 부분 완화시킬 수 있습니다.

신경 차단

많은 연구에서 통증을 조절하기 위해 여러 종류의 신경 차단을 살펴 보았습니다.

척수 자극

최근에는 척수 자극이 일부 사람들의 통증 조절에 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다.

대체 요법

안마 치료와 침술과 같은 다른 암 치료법 중 일부는 통증 조절과 암 치료의 여파에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.

갓돌

오랫동안 폐암 수술 후 사람들은 오랫동안 살기가 어려웠고 만성 가슴 통증과 같은 삶의 질 문제에 대한 관리가 후유증에 걸렸습니다. 다행히도 지속적인 통증 및 암 치료의 기타 장기적인 영향과 같은 생존 문제는 현재 다루어지고 있으며 치료 후 최상의 삶을 사는 데 도움이되는 형태의 암 재활 치료 분야가 있습니다.

폐암 수술 후 만성 통증에 대처하고 있다면 의사와 상담하십시오. 일부 암 센터에는 신경 병증 성 통증에 대처하는 사람들을 돕는 방법으로 훈련 된 통증 관리 전문가가 있습니다.

미래

비디오 흉강경 수술 (VATS)과 같은 새로운 절차를 통해 일부 개방 개흉술 절차를 대체 할 경우 후기 폐렴 절제술 증후군의 발생률은 향후 감소 할 것으로 기대됩니다. 현재 증후군을 앓고있는 사람들에게는 희망이 있으며, 폐암 수술 후이 성가신 효과에 대처하는 사람들을 도울 수있는 방법을 찾고있는 적극적인 연구가 진행 중입니다.

예:조쉬는 폐암에 대한 전폐 절제술 후 1 년 만에 숨이 가빠졌고 그의 의사는 전폐 절제술 증후군으로 진단했습니다.