류마티스 관절염 예후 : 증상은 얼마나 빨리 악화됩니까?

최근에 진단 된 류마티스 관절염 환자 대부분은 질병이 얼마나 심각 할 것이며 미래에 기대할 수있는 질병에 대해 의문을 제기합니다. 그들은 류마티스 관절염과 관련된 예후와 예후에 영향을주는 요인을 알고 싶어합니다. 환자가 묻는다:

• 경미하거나 공격적인 질병에 직면하게됩니까?
• 고통은 견딜 수 없을까요?
• 장애는 필연적입니까?
• 일하고 가족을 돌볼 수 있습니까?

예후 결정

초기에 류마티스 관절염의 예후는 환자가 처음 진단되었을 때 질병의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 고려해야 할 또 다른 요소는 환자가 처음 진단 될 때 또는 질병이 시작될 때 (질병이 시작된 시점)입니다. 마지막으로, 그러나 아마도 가장 중요한 것은 질병이 현재 얼마나 활동적인지입니다. 류마티스 성 관절염은 플레어 (flare), 완화제 (remission), 또는 치료법으로 잘 관리됩니까?

• 류마티스 관절염 환자의 약 10 ~ 20 %가 갑자기 발병하고 몇 년 후에 증상이 나타나지 않습니다. 이것은 장기적인 사면으로 간주됩니다.
• 일부 류마티스 관절염 환자는 증상이 나타납니다. 조명탄 사이에서 발생하는 증상이 거의 없거나 전혀없는 기간은 수개월 지속될 수 있습니다. 이것은 류마티스 성 관절염의 간헐적 인 증상이라고합니다.
• 류마티스 관절염 환자의 대다수는 장기간의 의료 관리가 필요한 만성 진행성 류마티스 관절염이 있습니다.

예후에 영향을 미치는 요인

다음 요인을 가진 환자는 류마티스 성 관절염 및 심각한 질병 과정의 진보적이고 파괴적인 모양이있게 할 것 같다:

• 강렬하고 오래 지속되는 플레어
• 아주 어린 진단을 받고 수년간 활동적인 질병을 앓고 있습니다.
• 염증 마커는 실험실 테스트 (CRP 및 ESR 상승)
• 진단시 X- 레이에서 이미 현저한 관절 손상이 있음
• 류마티스 결절의 존재
• 류마티스 인자 또는 항 CCP 양성 판정

실천 계획 수립

귀하와 귀하의 담당 의사가 귀하의 예후에 영향을 미치는 요인을 평가했다면, 다음으로해야 할 일은 주기적으로 그러한 요소를 재평가하는 것입니다. 특정 간격으로 x- 레이, 실험실 검사 및 신체 검사 결과가 변경되었는지 확인하기위한 검사를 받아야합니다.

당신의 질병이 매우 활동적이라면, 당신은 거침없는 것처럼 보이거나 실험 결과가 나빠지거나 관절 손상에 대한 엑스레이 증거가 더 분명 해지면 치료 옵션을 재검토해야합니다. 환자와 의사는 질병 진행을 늦추거나 중단시키기 위해 새로운 공격 계획이 필요할 수 있습니다. 많은 새로운 생물학적 치료법은 종종 전통적인 DMARD와 함께 질병 관리에 성공적이었습니다.

류마치스 성 관절염이 평상시의 일상 생활을 얼마나 잘 수행하는지 평가하기 위해 건강 평가 설문지 (Health Assessment Questionnaire, HAQ)를 이용할 수 있습니다. HAQ를 주기적으로 사용하면 기능이 악화되고 있는지 확인할 수 있습니다.

다시, 귀하와 귀하의 담당 의사는 귀하의 치료 옵션을 검토해야 할 수도 있습니다.

_출처:

_{아라미스: HAQ. 스탠포드 대학 의료 센터. 2003 년 7 월}

_{관절염 치료: 초기가 가장 좋습니다. 관절염 투데이 매거진. 2007 년 5 월 -6 월.}

_{류마티스 관절염에서 관절 손상의 예후에 영향을주는 실험실 마커. 류마티스 질병 연대기 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.}

_{류마티스 관절염 임상 프리젠 테이션. 존스 홉킨스 관절염 센터. Alan Matsumoto, MD. 2008/3/2.https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/}

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