무거운 음주와 만성 C 형 간염
차례:
간 딱딱해지는 간경변…완치 가능성 찾았다 / YTN 사이언스 (구월 2024)
만성 C 형 간염 및 알코올 중독의 병력이있는 사람은 간경화 및 간암 (간암의 한 형태)을 포함한 진행성 간 질환이 발생할 확률이 높다는 것이 잘 알려져 있습니다. 이 두 가지 조건은 간 질환의 발병, 진행 및 중증도를 효과적으로 증진시키기 위해 함께 작용합니다.
과다한 알코올 섭취는 알콜 성 간염이라고하는 비 바이러스 성 간염의 형태로 이어질 수 있습니다. 바이러스 성 간염 (B 형 간염 또는 C 형 간염의 형태)과 쌍을 이루면 간에 미치는 영향이 기하 급수적으로 증가 할 수 있습니다.
C 형 간염은 술꾼이 아닌 사람들보다 알코올 남용의 병력이있는 사람들에게서 더욱 흔하게 발견됩니다. 이것에 대한 이유는 명확하지 않지만, 우리는 두 가지를 알고 있습니다.
- 그 알코올과 주사제 사용은 강하게 연계되어 있습니다.
- 이 주사제 사용은 미국에서 C 형 간염 전파의 주된 방식으로 남아 있습니다.
이 협회들은 증상이 있든 없든간에 만성 C 형 간염을 가진 모든 사람들에게 알코올 섭취를 다루어야 할 필요성을 강조합니다. 특히 마약 사용자 및 기타 고위험군을 대상으로 한 HCV 예방 전략을 시작할 때마다 알코올 사용을 다루어야합니다.
알코올 사용 및 C 형 간염과 관련된 위험:
간경변 위험 증가
알코올을 마시는 만성 C 형 간염 환자는 간경변증 발병 확률이 높습니다. 역학적 인 관점에서 볼 때, 무거운 술꾼 (하루에 2 잔 이상의 음료수를 마시는 여성과 하루에 3 잔의 음료수를 마시는 여성)의 90 % 이상이 지방간 질환을 일으킬 것이며 그 중 20 % 10-20 년 이내에 간 경변증.
C 형 간염 감염은 비슷한 과정을 거치며 감염자의 75 %가 만성 질환으로 진행되며 15-20 %는 10-30 년 내에 진행성 질환으로 진행됩니다.
이 두 요소의 결합은 간 손상의 심각성을 증가시킬뿐 아니라 일부 추정에 의해 200-300 %까지 과정을 크게 단축시킵니다. 또한 HCV를 가진 무거운 알코올 사용자는 HCV를 가진 비 술꾼보다 거의 11 배 더 큰 간경변의 위험이 있습니다.
간세포 암종의 위험 증가
Hepatocellular carcinoma (HCC)는 미국에서 가장 흔한 형태의 간암이며 만성 C 형 간염의 더 흔한 합병증 중 하나입니다. 간경변보다 알코올 중독과 간세포 암의 연관성이 높으며 간세포 암 환자의 80 %가 중 알코올 환자로 밝혀졌습니다.
위험은 사람이 마시는 양에 따라 증가하는 것으로 보입니다. 한 이탈리아 연구에 따르면 사람이 하루 3.4 ~ 6.7 잔을 마시면 HCC의 가능성이 두 배가됩니다. 마찬가지로 연구 결과 무거운 음주가 HCC의 발병을 5 년까지 가속화 할 수있어 큰 종양뿐 아니라 생존 기간이 훨씬 짧아지는 것으로 나타났습니다.
Peginterferon 근거한 치료의 감소 된 효과
약물 페그 인터페론은 현대의 HCV 요법에서 사용되는 것이 훨씬 적지 만, 이전에 실패한 치료 및 / 또는 고급 간 질환의 진단이 있었던 경우에는 여전히 흔합니다. 아이러니하게도, 종종 peginterferon을 기반으로하는 알코올 남용의 병력이있는 환자입니다.
알콜은 페그 인터페론의 효능을 저해하고, 치료 완료 후 바이러스 리바운드 (즉, 바이러스의 복귀)의 위험이 300 %가된다. 놀랍게도, 실패의 위험은 HCV를 가진 비 음주자와 비교했을 때 가벼운 음주자와 무거운 음주자 모두에서 동일하게 나타났다.
얼마나 많은 알코올이 안전합니까?
지금까지 알코올 남용의 부정적인 영향이 반전되기 전에 환자가 알코올을 얼마나 기권해야하는지 명확하지 않습니다. 이러한 이유 때문에 만성 HCV 감염 환자, 특히 보상 또는 비 대상자 간경변으로 진단받은 환자의 경우 알코올 중단 (필요시 알코올 치료 프로그램과 함께)을 치료 계획의 일부로 검토해야합니다.
또한, 페그 인터페론이 필요한 환자는 치료 시작 6 개월 전에 기절하는 것이 권장되며, 치료를 마친 후 최소 6 개월 동안 추가로 알코올 섭취를 삼가도록 권고해야합니다.
왜 간경변증이 무거운 술꾼을 위협합니까?
만성 음주자와 알코올 중독 환자의 건강에 가장 큰 위협은 간경화입니다. 당신이 알아야 할 사실을 배우십시오.
무거운 기간의 처리를위한 Mirena IUD
무거운 생리 기간을 통제하기 위해 Mirena IUD가 어떻게 작동하는지, 경구 용 약물과 수술 요법 모두를 비교하는 방법을 알아보십시오.
음주와 눈 - 알코올과 시력
과도한 음주는 눈을 포함하여 몸 전체에 해로운 영향을 미칩니다. 음주로 인한 시력 및 안구 건강 문제에 대해 자세히 알아보십시오.