인공 항문 주머니 교환하기
차례:
장루교환(1) (12 월 2024)
결장암에 대한 대장 수술 후 영구적 인 또는 일시적인 인공 항문이 생길 수 있습니다. 새로운 인공 항문 절제술에 동반 된 용품 및 관리 지침서는 자신감을 고취시키지 않을 수 있지만 주머니를 변경하는 것은 볼 수있는 것처럼 복잡하지 않습니다. 능숙 해지면 어플라이언스를 변경하는 데 15 분 정도 소요될 수 있습니다.
인공 항문 백은 얼마나 자주 바뀌어야합니까?
인공 항문기구를 교체해야하는 빈도는 몇 가지 다른 요소에 따라 다릅니다.
- 귀하의 ostomy의 위치
- 장의 움직임 빈도와 일관성
- 피부의 윤택 함
- 활동 수준
- 실내 및 실외 온도
- 사용하는 인공 항석 장비의 유형 - 1 개 또는 2 개
당신의 인공 항문의 위치 - 횡단, 오름차순, 내림차순 또는 S 자 결장 - 장의 움직임의 일관성과 당신의 인공 항문 주머니를 바꿔야 할 빈도를 결정합니다. 가로 및 오름차순 colostomies는 일반적으로 피부에 매우 자극적 일 수 있으며 더 자주 파우치 변경 (또는 적어도 관개 및 가방 청소)을 필요로 할 수있는 느슨한 변을 가지고 있습니다. 가장 흔한 장구착증 인 하강 및 S 상 결장은 보통 반 성형의 규칙적인 장의 움직임을 보이므로 빈번한 치료가 필요하지 않습니다.
피부가 축축하거나 지성이거나 바깥 쪽이 뜨거우면 인공 항문 주머니가 달라 붙어 누출을 방지하기 위해 기기를 자주 교체해야합니다. 마찬가지로, 매우 활동적이거나 운동하는 경우, 땀의 양에 따라 매일 인공 항문 가방을 교체해야 할 수도 있습니다.
의사 또는 ET 간호사가 제공 한 지침 및 지침을 따르십시오. 일반적으로 적어도 2 ~ 3 일마다 인공 항문 장비를 교체해야합니다. 한 조각 (웨이퍼에 부착 된 가방)이있는 경우, 장을 움직이는 빈도에 따라 더 자주 바꿔야 할 수도 있습니다. 귀하의 인공 항문 백이 1/3 이상으로 낭비하지 마십시오. 체중이 귀하의 스토오 및 주변 피부에 과도한 스트레스를 줄 수 있으며, 기기의 씰이 느슨해져 냄새와 대변이 누출 될 수 있습니다.
용품 모으기
당신의 인공 항문기구를 처음으로 바꾸기 전에 당신이 필요로 할 모든 공급품을 가지고 있는지 확인하십시오.
- 비누, 물, 타월
- 클립이있는 인공 항문기구 (1 조각 또는 2 조각 단위) (배출 가능한 경우)
- 2 피스 유닛을위한 작은 가위 - 피부 장벽 웨이퍼를 당신의 스토 마의 크기로 줄입니다.
- 피부 접착제 또는 준비
- 스토마 페이스트 및 파우더
- 일회용 비닐 쇼핑백
욕실에 보급품을 설치하십시오. 대부분의 사람들은 변기가 아닌 작은 의자를 사용하여 변기 전에 변기대를 비울 수 있습니다. 서있는 동안 기기를 변경할 수는 있지만 앉아있을 때는 편안 할 수 있습니다.
이전 어플라이언스 제거
클립이 달린 배수가 가능한 주머니가있는 경우 가방을 꺼내기 전에 클립을 열고 내용물을 화장실에 버리십시오. 클립을 옆으로 치워 버리지 마라.. 반창고처럼 웨이퍼를 벗겨 내지 마십시오. 이것은 피부와 stoma에 불필요한 스트레스를 유발하여 출혈과 자극을 유발할 수 있습니다. 대신 한 손으로 피부 장벽 (웨이퍼)을 아래로 누르고 피부를 가볍게 잡아 당겨 빼냅니다. stoma 주위에 머리카락이 너무 많으면 조심스럽게 가위 나 면도기로 머리를 다듬을 수 있습니다. 이렇게하면기구를 교체 할 때 불편 함을 줄이고 stoma 주변을 더 잘 밀봉 할 수 있습니다. 오래된 가전 제품을 일회용 플라스틱 쇼핑백에 버리고 윗부분을 매듭으로 묶어 냄새를 줄이십시오.
피부와 Stoma 세척
숨을 완전히 내쉬고 샤워 나 목욕을하는 것이 좋습니다. 원하는 경우 비누와 물로 손을 씻은 다음 수건과 무 향료 비누로 피부를 감싸십시오. 계속하기 전에 스토 마 주변의 피부를 가볍게 말린다.
귀하의 stoma의 모양에주의를 기울이십시오. 수술 직후에 스토아는 약간 염증을 일으킬 수 있으며 진한 붉은 색을. 수 있습니다. 그러나 다음 주 후에는 부드럽고 분홍색 또는 적색으로 촉촉 해져야합니다. 과도한 출혈이 없어야합니다 (한두 방 정도는 괜찮습니다). 그리고 스토오를 둘러싼 더러운 냄새, 발적 또는 부종이 없어야합니다.
웨이퍼 스킨 배리어 적용
일체형 시스템을 사용하는 경우, stoma opening이 미리 준비되어 있으며 가방이 피부 장벽에 부착되어 있습니다. 2 피스 시스템을 사용하는 경우, 귀하의 stoma에 맞게 웨이퍼 중앙의 개구부를 절단해야합니다. 피부에 바르기 전에 귀하의 stoma에 맞게 웨이퍼를 자르십시오. 개구부는 당신의 stoma와 일치해야합니다; 개구부가 너무 크면 장 내용물이 피부를 자극하고 개구부가 너무 작 으면 구강 내 염증이 생길 수 있습니다.주변 피부가 촉촉한 경우 피부 닦기 (prep), 약간의 stoma 분말을 적용한 다음 분말 위로 피부를 닦아냅니다. 웨이퍼의 구멍에 stoma 페이스트를 바른 다음 피부에 바르십시오. 좋은 밀봉을 만들기 위해 1 ~ 2 분 동안 웨이퍼를 제자리에 잡습니다. 2 개 장치가있는 경우 웨이퍼 플랜지의 위치에 파우치를 넣어야합니다. 가방을 밀봉 할 수있는 클립이 있는지 확인하십시오 (배수구가 열려있는 경우).
의사에게보고해야 할 사항
몇 주 후, 정상적인 인공 항문 배출물이 무엇인지 알게되고, 귀하의 stoma의 외양에 익숙해지기 시작합니다. 평소와 다른 것을 발견하면 의사 나 ET 간호사에게보고하는 것이 가장 좋습니다.
- 고름 주위의 고름이나 화농성 분비물
- 숨구멍에서 밝은 빨간색 출혈 (단지 방울 또는 얼룩이 아님)
- 너는 열이있다.
- 귀하의 stoma는기구를 제거 할 때 더러운 냄새가납니다.
- 구토 나 메스꺼움
- 배에 특히 통증이있을 때 통증, 부기 또는 팽창이 있습니다.
- 이 스토아는 4 시간 이상 가스 나 대변을 생성하지 않습니다.
Take-to-Work 휴대용 참치 주머니
더 건강하고, 저지방 균형 잡힌 점심 식사 옵션을 위해 크림 콩과 다양한 야채와 함께 전통적인 참치 샐러드를 부 풀리십시오.