고관절 교체 재활 및 치료
차례:
고관절 수술 후 주의사항 및 운동법 (구월 2024)
엉덩이 교체 수술은 환자가 엉덩이 교체로 인한 통증없이 정상적인 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있도록하기 위해 수행되는 절차입니다. 외과의 사, 치료사 및 환자 모두가 가능한 한 신속하고 안전하게 활동으로 사람들을 복귀시키는 데 관심이 있습니다.
고관절 대체 수술의 날은 긴장을 풀기위한 하루로 생각되었지만, 더 많은 외과의가 환자를 가능한 한 빨리 활동으로 복귀 시키려고 할 때, 치료는 수술 당일에 시작됩니다. 환자는 발목 펌프, 다리 리프트 및 발 뒤꿈치 슬라이드를 포함한 간단한 운동 활동을 시작합니다. 대부분의 경우 환자는 침대에서 일어나서 빠져 나옵니다. 목표는 의자에 들어가서 걷는 것입니다.
입원
환자는 병원에서 1 주일 이상을 보냈다. 현재 평균 입원 기간은 약 2-3 일입니다. 일부 환자는 더 빨리 퇴원합니다. 실제로, 당일 (외래 환자) 엉덩이 교체가 현실화되고 있습니다. 입원하는 동안 육체 및 작업 치료사와 함께 일하게됩니다. 물리 치료사는 이동성, 강화 및 보행에 대해 작업합니다. 작업 치료사는 세탁, 드레싱 및 기타 일상 활동과 같은 작업을 준비하는 과정에서 귀하와 협력합니다.
치료는 각 환자마다 다른 속도로 진행됩니다. 진행 속도에 영향을 줄 요인은 수술 전의 힘, 체중, 고통스러운 증상을 관리하는 능력입니다. 수술의 유형과 범위는 또한 물리 치료에 참여하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 마지막으로, 병원에서의 회복과 시간은 잘 준비된 환자가 수술을 얼마나 잘하고 있는지와 관련이 있습니다. 수술 전 관절 치환 교육 세션 (이제는 관절 치환 센터에서 흔히 사용됨)에 가입하고 일단 수술을 받으면 가정과 지원 구조물을 준비하여 회복 속도를 훨씬 빠르게 할 수 있습니다.
잘 준비된 환자는 재활의 가장 초기 단계를 통해 훨씬 빨리 이동하는 경향이 있다는 것을 압니다.
퇴역 / 재활
환자는 일반적으로 고관절 치환 수술 후 2 ~ 4 일 동안 퇴원합니다. 단, 입원 기간이 짧아지는 추세입니다. 퇴원 한 환자가 안전하게 집에 들어가서 화장실에 들어가고 음식을 준비하는 것과 같은 정기적 인 활동을 수행하는 것이 중요합니다.
환자가 안전하게 집으로 돌아갈 수있을 때까지 환자가 진전되지 않으면 입원 환자 재활이 권장 될 수 있습니다. 이를 통해 치료사와 24 시간 지원 서비스를 제공합니다. 대부분의 환자는 고향으로 돌아갈 수 있어야하며 입원 환자 재활은 일반적으로 복잡한 회복을 겪고있는 환자를 위해 예약되어 있습니다. 귀가하는 환자는 종종 방문 치료사 및 / 또는 간호사를 포함한 가정 서비스를 제공합니다.
재활 시설에있는 것이 유익한 것처럼 보일 수 있지만 단점이 있습니다. 첫째, 집 주위에서 기능을해야한다는 것은 누군가가 당신을 위해 일하는 것이 아니라 좋은 치료가 될 수 있습니다. 예를 들어, 침대에서 나와 주방에 들어가서 먹을 것을 준비해야하는 경우 복구를 함께 진행하는 것이 좋습니다. 둘째, 우리는 항상 관절 치환술 후에 감염 위험에 대해 걱정하며, 재활 센터를 포함한 의료 환경이 감염의 원천이 될 수 있습니다. 의료 환경을 벗어나면 외과 수술을받는 사람에게 좋을 수 있습니다.
예방 조치
고관절 교체 수술 후, 새로이 이식 된 엉덩이를 보호하기 위해 몇 가지주의 사항이 필요할 수 있습니다. 이러한 제한을 "힙 예방 조치"라고합니다. 엉덩이 예방 조치는 공이 소켓에서 잠재적으로 빠져 나올 수있는 위치, 즉 둔부 전위 (hip dislocation)라는 문제에 엉덩이를 두지 못하게합니다.
새롭게 설계된 임플란트와 새로운 수술 기술 (전방 인공 고관절 치환술)으로 인해 이러한 예방 조치는 덜 일반적으로 권장되고 있습니다. 치료사는 수행 한 수술 절차에 대한 적절한 치료를받을 수 있도록 도울 수 있습니다.
물리 치료
대부분의 환자는 퇴원시 물리 치료사와 계속 협력 할 것입니다. 일부 외과 의사는 엉덩이 대체 후 공식적인 물리 치료를 정기적으로 권장하지 않지만 혜택을 얻은 것으로 나타났습니다. 우선, 환자는 엉덩이 교체 후 더 나은 강도를 회복하는 경향이 있습니다. 관절염이있는 대부분의 환자는 정상적으로 움직이지 않기 때문에 고관절 치환술을받는 환자의 대다수는 관절을 둘러싼 근육이 약합니다. 물리 치료사는 근육의 정상적인 힘을 회복하고 수술 후 보행을 향상시킬 수 있습니다.
보행: 대부분의 환자는 수술 후 보행 보조기를 사용하여 첫 걸음 밟습니다. 균형이 좋고 상반신이 강한 환자는 목발을 사용할 수 있습니다. 지팡이로 전환하는 것은 두 가지 요소에 달려 있습니다. 첫째, 모든 외과 의사가 아닌 외과 의사의 제한으로 수술 후 몇 주 이내에 다리에 전체 무게를 두는 것입니다. 둘째, 힘을 되 찾는 능력.
평소 반환 시간: 지팡이로 2 ~ 4 주; 4 주에서 6 주까지
계단: 많은 환자들이 집에 들어가거나 들어가기 위해 계단을 항해해야합니다. 그러므로 치료사는 목발이나 보행기를 사용하여 위아래로 걷기 위해 함께 일할 것입니다.
평소 반환 시간: 목발 / 보행기가있는 1 주; 4 주에서 6 주까지
운전: 운전으로 돌아 오는 것은 운전면과 가지고있는 차량의 종류 (표준 또는 자동)를 포함한 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.환자는 가스 및 브레이크 페달을 안전하고 신속하게 조작 할 수 있어야합니다. 어떤 상황에서도 마약 성 약물을 복용하면 환자가 운전을해야합니다.
평소 반환 시간: 4-6 주
섹스: 환자는 편안하게 일단 성적 활동을 재개 할 수 있습니다. 위험한 위치를 피하기 위해 평소 엉덩이 예방 조치를 유지하는 것이 중요합니다. 성적 위치에 관해 질문이 있으면 외과의 사나 물리 치료사에게 문의하십시오.
평소 반환 시간: 4-6 주
작업: 직장 복귀는 직장에서해야 할 활동에 따라 다릅니다. 제한된 걷기와 함께 앉아있는 자세로 일하는 환자는 수술 시간보다 약 4 주 이내에 복귀 할 계획을 세울 수 있습니다.
직장에서 더 활동적인 환자는 완전한 의무로 돌아갈 때까지 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 근로자는 고관절 교체를 받기 전에 근로 의무를 고려해야합니다. 예를 들어, 환자는 엉덩이 교체 후 루핑과 같은 활동으로 돌아갈 수 없습니다.
평소 반환 시간: 취업 의무에 따라 4 ~ 10 주
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- "엉덩이 대체 운동 가이드"미국 정형 외과 학회 (Academy of Orthopaedic Surgeons). 2007 년 7 월
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