Lisfranc 골절 후의 물리 치료
차례:
(의사용.US exam) 진단적 초음파 검사의 중요성 1: 리스프랑 관절의 염좌? 건열 골절? Sprain Vs Avulsion in Lisfrance jt? [강찬.충남대] (일월 2025)
Lisfranc 골절은 발의 특정 영역에서 부러진 뼈 또는 뼈입니다. 발가락과 다리를 연결하는 긴 뼈 인 중족골이 발뼈에 부착되는 곳에서 발생합니다. Lisfranc 골절을 겪을 때 중족골 뼈가 어긋나는 경우가 있습니다. 걷기와 이동과 관련하여 중요한 기능 제한을 초래할 수있는 고통스러운 부상입니다.
Lisfranc 골절 후 물리 치료는 정상적인 보행 능력 회복을 돕기 위해 사지의 이동성과 힘을 향상시킵니다. 당신의 PT는 당신이 완전히 회복되어 이전 수준의 기능과 활동으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
Lisfranc 균열의 원인
Lisfranc 골절의 가장 흔한 원인은 발이 비정상적인 위치에 떨어지는 것입니다. 풀밭의 작은 구멍으로 들어가고 갑자기 발에 비틀어 짐을 상상해보십시오. 이 비틀어 진 동작으로 발의 작은 뼈가 부러 질 수 있고 Lisfranc 관절이라고 불리는 관절이 탈골 될 수 있습니다. 이 뼈는 일반적으로 탈구 중에 탈구되어 한쪽으로 이동하고 뼈를 지탱하는 인대는 종종 찢어집니다.
Lisfranc 골절의 증상
Lisfranc 골절의 일반적인 증상은 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다:
- 발의 붓기
- 다리 통증
- 걸음과 발의 압박감
- 특히 발 밑에 발바닥의 변색이나 멍이 들었을 때
- 발의 기형
초기 치료
발에 대한 Lisfranc 골절 (또는 다른 심각한 상해)이 의심되는 경우, 즉시 의료 조치를 취해야합니다. 의사 나 지역 응급실로 가서 발 검사를 받으십시오. X- 레이는 종종 Lisfranc 골절을 확인하거나 배제하기 위해 수행됩니다.
Lisfranc 골절이 확인되면 골절을 줄여야합니다. 이것은 발의 뼈가 올바른 치유가 일어나기 위해 올바른 위치에 있어야한다는 것을 의미합니다. 때때로 발 및 관절의 뼈가 올바른 위치에 놓 이도록하기 위해 ORIF (open reduction internal fixation)라고하는 수술 절차를 수행해야 할 수도 있습니다. 골절을 안정시키기 위해 나사, 와이어 또는 핀을 사용해야합니다.
골절이 감소 된 후에는 골절을 치료할 수 있도록 다리를 움직일 필요가 있습니다. 이 기간 동안 걷기, 목발 또는 기타 보조 장치를 사용해야 할 수도 있습니다. 의사는 치유하는 동안 발에 걸릴 수있는 무게의 양을 제한 할 수도 있습니다.의사에게 체중 부하 제한에 대해 물어보고 최적의 치유가 가능하도록 긴장을 철저히 지켜야합니다.
물리 치료에서 기대할 수있는 것
처음에는 부상 후 보행기, 목발 또는 지팡이로 올바르게 걸을 수있는 방법에 대한 지침이 필요할 수 있습니다. 물리 치료사는 보조 장치와 함께 걷는 방법을 배우는 데 도움을 줄 수 있으며, 보조 장치가 올바르게 크기가 맞는지 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
6 ~ 8 주간의 치유 후, 의사는 발에서 캐스트를 제거 할 가능성이 높으며 물리 치료는 발과 발목을 재활 할 수 있습니다. 의사는 몇 주 동안 입을 수 있도록 발목 또는 발 받침대를 처방 할 수 있습니다. 이것은 발목과 발목에서 정상적인 운동성을 회복하는 동안 발목 관절을 안정시키는 데 도움이됩니다.
Lisfranc 골절 후 물리 치료를 처음 접하는 경우에는 물리 치료사가 부상 및 현재 상태에 대한 정보를 수집하는 초기 평가가 필요합니다. 이 약속 중에 측정 된 일반적인 손상은 다음과 같습니다:
- 운동 범위
- 힘
- 고통
- 보조
- 팽윤
상태에 관한 정보를 수집 한 후 물리 치료사는 정상적인 이동성을 다시 회복 할 수있는 올바른 치료법을 처방 할 수 있습니다. 물리 치료 중 발생할 수있는 활동 및 치료에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다:
- 치료 양식: 붓기와 통증이 발에 나타날 수 있습니다. 특히 처음에는 캐스트를 제거하고 발과 발목을 움직이기 시작합니다. 물리 치료사는 월풀 욕조, 얼음, 열 또는 전기 자극을 사용하여 발 및 발목의 통증 및 부기를 조절할 수 있습니다. 신경 근육 전기 자극이라고하는 특수한 유형의 전기 자극은 근육의 재조직이 제대로 수축되도록 도와줍니다. 물리적 요원과 양식의 사용에 관해 많은 질문을하십시오. 많은 물리적 요원과 양상은 본질적으로 수동적이며 대부분의 연구 결과에 따르면 성공적인 재활은 운동과 운동에 적극적으로 참여해야 함을 나타냅니다.
- 보행 훈련: 걸음 걸이 훈련은 걷기 능력을 향상시키는 데 도움이되는 특수 교육 및 운동입니다. 귀하의 물리 치료사는 어떤 보조 장치가 재활 과정 중에 사용하는 것이 가장 좋을지에 대한 권고를 할 수 있습니다. 보행기에서 목발로 나아갈 수 있으며, 쿼드 지팡이 또는 표준 지팡이를 착용 할 수 있습니다. 그리고 물리 치료사가 장치를 올바르게 사용하고 있는지 확인할 수 있습니다.
- 치료 운동: Lisfranc 골절 후 치료 운동은 발과 발목의 정상적인 운동성을 회복하기위한 특정 운동을 포함합니다. 운동 연습과 발목 알파벳 운동의 범위는 발목과 발의 움직임을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 유연성 운동은 발과 발목 주위의 근육 길이를 향상시키는 데 초점을 맞추어야합니다. 특정 발목 운동으로 힘을 향상시킬 수 있습니다. 당신이 물리 치료를 통해 진행하고 더 많은 이동성을 얻을 때, 고급 균형과 고유 수용 운동이 시작될 수 있습니다. 높은 수준의 육상 경기로 돌아가고 싶다면 몸을 발로 밟거나 발에 익숙해 지도록 플라이 오 메트릭 운동이 필요할 수 있습니다.
- 수동 요법: 수동 요법은 물리 치료사가 손을 사용하여 수동으로 특정 방향으로 발을 움직여 이동성을 향상시킵니다. 수술을 받았다면 발에 수술 흉터 조직의 이동성을 향상시키기 위해 흉터 조직 동원이 필요할 수 있습니다. Lisfranc 관절이나 골절 부위 근처의 관절을 동원하지 않도록주의해야하지만 관절 동공은 발 및 발목 관절 주위의 움직임을 개선하기 위해 수행 될 수 있습니다.
부상을 입은 지 몇 달 후 정상적으로 걷고 발의 통증이 최소가되어야합니다. 때로는 발이 몇 개월 더 오래 상처를 입을 수 있으며, 부상의 심각도에 따라 걸을 때 약간의 다리를 절 수 있습니다. Lisfranc 골절 후 기능적 이동성과 결과에 대해 염려되는 점이 있으면 의사와 물리 치료사와 상담하십시오.
ORIF를 가지고 있다면 의사가 뼈를 안정시키기 위해 사용 된 하드웨어를 제거하기를 원할 수도 있습니다. 이것은 발에서 정상적인 움직임이 다시 일어나도록 허용하는 데 필요할 수 있습니다. Lisfranc 골절 후 의사에게 이것이 옵션인지 확인하십시오. 또한, 특히 발 관절 표면이 손상된 경우 Lisfranc 골절 후 중기 관절염이 생길 수 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
Lisfranc 골절은 걷거나 일하거나 운동이나 레크리에이션 활동에 참여하는 능력을 제한 할 수있는 고통스러운 부상입니다. 물리 치료 프로그램에 적극적으로 참여함으로써 빠르고 안전하게 정상적인 기능과 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
Tarsometatarsal 합동 또는 Lisfranc 합동 상해
Lisfranc joint complex라고도 알려져있는 tarsometatarsal joint는 midfoot의 아치를 형성하는 복잡한 골조직과 조직입니다.
Lisfranc 상해 또는 발 골절
Lisfranc 상해는 midfoot의 골절을 포함 할 수있는 전위입니다. 흔하지 않으며 치료는 대개 수술을 필요로합니다.