당뇨병 치료 : 심장병 예방 및 치료
차례:
[황성수TV] 당뇨병 합병증, 생명과 직결되는 심장 혈관병 (구월 2024)
제 2 형 당뇨병이 있으면식이 요법, 운동 및 체중 조절을 포함한 건강한 생활 방식이 귀하의 치료에서 매우 중요한 부분입니다. 또한 경구 용 약물을 복용해야 할 수도 있습니다. 단 하나의 약물이나 여러 가지 약물을 함께 복용해야합니다. 2 형 당뇨병이 구강 약물로 잘 조절되지 않으면 인슐린 주사를 맞아야합니다.
귀하의 ABC 위험 요소를 파악하십시오.
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들도 고혈압과 고 콜레스테롤을 가지고 있습니다.이러한 조건의 조합은 심장 발작 및 뇌졸중의 위험을 상당히 증가시킵니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)와 미국 심장 대학 (American College of Cardiology)은 제 2 형 당뇨병 환자들에게 ABC :
- HgA1c의 "A"- 혈당 조절 상태를 나타내는 혈액 검사
- 혈압치 "B"
- 콜레스테롤, 특히 LDL 또는 "나쁜"콜레스테롤의 경우 "C"
당뇨병 약물 (구두 및 / 또는 인슐린)과 함께 고혈압 및 고 콜레스테롤 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 이러한 치료는 심장 질환, 뇌졸중 및 신장 질환의 발병을 예방하거나 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 우선, 아스피린을 복용하십시오!
제 2 형 당뇨병이 있고 30 세 이상인 경우 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 매일 아스피린을 복용 할 것을 권장 할 수 있습니다.
미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 아스피린은 이미 심장 발작을 일으킨 당뇨병 환자의 심장 질환 위험을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.
또한 아스피린은 다음과 같은 심장병 위험 요인 중 하나 이상을 지니고있는 당뇨병 환자의 심장 마비를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 심장병의 가족력
- 40 세 이상
- 흡연자
- 고혈압
- 비만
- 고 콜레스테롤
그러나 아스피린 복용은 위험하지 않습니다. 아스피린은 위장과 출혈을 유발할 수 있습니다. 아스피린을 사용하기 전에 의사와상의하여 안전하다는 것을 확인하십시오. 의사는 장내 피복 아스피린을 사용하도록 권장 할 수 있으며, 이로 인해 출혈 위험이 줄어들 수 있습니다.
당뇨병 환자의 고혈압 치료제
많은 사람들이 당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들이 고혈압을 앓고 있거나 발달시킬 것입니다.
당뇨병과 고혈압이 밀접하게 연관되어 있기 때문에 미국 당뇨병 협회와 미국 심장 협회는 혈압을 조절하는 것이 혈당 조절만큼 우선 순위가 높아야 함을 강조합니다. 이 기관들은 혈압이 130/80 mmHg 이상이면 당뇨병 환자는 약물 치료를 받아야한다고 권고합니다.
혈압 관리를 돕기 위해 의사는 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 혈압을 낮추고 심장에 부담을 덜어줍니다. ACE 억제제는 심장 발작, 뇌졸중 및 조기 사망의 위험을 줄일 수 있습니다.
고혈압이 아니더라도 ACE 억제제를 복용 할 것을 의사가 권장 할 수 있습니다. ACE 억제제는 신장 질환, 발 궤양 및 안구 손상과 같은 당뇨 합병증의 발병을 예방하거나 지연시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
ACE 억제제의 예는 다음과 같습니다 (이 약제는 일반적으로 제네릭 버전으로 처방됩니다)
- Benazepril (Lotensin)
- 코프 틸릴 (Capoten)
- 에 날라 프릴 (Vasotec)
- 포 시노 프릴 (Monopril)
- 리시 노 프릴 (리스노 프릴) (Prinivil or Zestril)
- 퀸아 프릴 (Accupril)
- 라미 프릴 (Altace)
- 페린도 프릴 (Aceon)
- 트란 돌라 프릴 (Mavik)
ACE 억제제가 혈압을 130/80 mmHg 미만으로 유지하는 데 도움이되지 않으면 의사는 티아 지드 또는 클로로 티아 지드 (Diuril), 하이드로 클로로 티아 지드 (Hydrodiuril 또는 Esidrix), 인다 파 미드 (Lozol) 및 메틸 클로 티아 지드 (Enduron).
ACE 억제제를 복용 한 사람의 약 10 %에 해당하는 기침이나 알레르기 반응과 같은 ACE 억제제의 부작용이있는 경우 의사는 다른 종류의 약물 인 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB) - 혈압 조절에 도움이됩니다.
ARB의 예는 다음과 같습니다 (이 약들은 일반 버전에서 사용할 수 없습니다)
- 아타칸 (칸데 사르 탄)
- 아바 프로 (이르 베 사르 탄)
- 코자 (로자 탄)
- 디오반 (발사 탄)
- 미카 디스 (Telmisartan)
- Teveten (에프로 사르 탄)
많은 ACE 억제제와 ARB는 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다.
고 콜레스테롤과 당뇨병을 통제하기위한 약물
당뇨병이있는 경우 콜레스테롤을 낮추기 위해 스타틴 약물을 복용하면 심장 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 사실, 스타틴은 당뇨병 환자의 경우 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 낮출 수 있으며, 심지어 "나쁜"(LDL) 콜레스테롤 수치가 없거나 기존 심장병이없는 사람도 약 30 % 감소 할 수 있습니다.
미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면, 콜레스테롤 목표는 당뇨병 위험이 높은 당뇨병 환자에게 LDL 콜레스테롤 수치가 100mg / dl 미만이거나 LDL 콜레스테롤 수치가 70mg / dl 미만이라고 밝혔다.
스타틴 약물의 예는 다음과 같습니다:
- 크레스트 (rosuvastatin)
- Lescol (플루 바 스타틴)
- 리피토 (아토르바스타틴)
- Mevacor (로바스타틴)
- 프라 바콜 (프라바스타틴)
- 조 코르 (심바스타틴)
콜레스테롤, 심장병 및 아프리카 계 미국인
아프리카 계 미국인은 일반적으로 콜레스테롤 수치가 약간 낮지 만 심장병으로 사망 할 가능성이 더 큽니다. 왜 그런지 찾아라.
비정상적인 갑상선 기능 저하증이 심장병 위험을 증가시키는 이유
무증 전성 갑상선 기능 항진증 (TSH가 상승한 정상 T4 수치)이 심장 질환의 위험을 증가시킬 수있는 이유를 알아보십시오.
당뇨병 및 설탕 (및 다른 유형 2 당뇨병 규정 식 신화)
당뇨병 환자가 설탕을 먹는 것을 피해야하는 일반적인 제 2 형 당뇨병 신화입니다. 이 당뇨병 신화와 다른 당뇨병 신화가 어떻게 파열되었는지 알아 보려면 계속 읽어보십시오.